Legfontosabb >> Gyógyszerinformáció >> Az atenolol adagolása, formái és erősségei

Az atenolol adagolása, formái és erősségei

Gyógyszerinformáció A hipertóniában szenvedő felnőttek szokásos atenolol-adagja napi 25-100 mg

Az atenolol egy általános vényköteles gyógyszer, amely Az FDA jóváhagyta magas vérnyomás, akut miokardiális infarktus (szívroham) és krónikus stabil angina (mellkasi fájdalom) kezelésére. Címkén kívüli felhasználásra is előírják, ideértve a következőket: gyors szívverés , alkoholelvonási szindróma, tirotoxicosis (pajzsmirigy-vihar) kardiovaszkuláris események megelőzése és a migrén megelőzése.

Az atenolol a márkanév gyógyszer általános változata Tenormin . Az atenolol a béta-blokkoló . Általánosabban antianginális és vérnyomáscsökkentő kategóriákba sorolják. Úgy működik, hogy a szív és az erek receptoraihoz kötődik. Csökkenti a vérnyomást és a pulzusszámot, miközben javítja a szív véráramlását.

Az atenololt általában tabletta formájában szedik. Az adagolás a kezelendő állapottól, a beteg életkorától és a veseműködésüktől függ.

ÖSSZEFÜGGŐ: Ingyenes atenolol kuponok | Mi az atenolol?

Az atenolol formái és erősségei

Az Atenolol azonnal felszabaduló tabletta és intravénás infúziós oldat formájában kapható. A következő erősségekben kapható:

Tabletek: 25 mg, 50 mg, 100 mg
IV infúzió: 5 mg / 10 ml

Atenolol adagolási diagram
Jelzés	Kezdő adagolás	Normál adagolás	Maximális adagolás
Akut miokardiális infarktus (szívroham)	5 mg IV. 5 perc alatt, majd 10 perc múlva a második adag	50 mg tabletta 10 perccel az utolsó intravénás adag után, majd ezt követően 12 óránként	100 mg tabletta naponta egyszer
Angina pectoris (mellkasi fájdalom)	50 mg tabletta naponta egyszer	100 mg tabletta naponta egyszer	200 mg tabletta naponta egyszer
Szívritmuszavar (szabálytalan szívverés)	25-100 mg naponta egyszer	50-100 mg naponta egyszer	100 mg tabletta naponta kétszer
Hipertónia (magas vérnyomás)	25-50 mg tabletta naponta egyszer	25-100 mg tabletta naponta, két részre osztva	100 mg naponta
Veleszületett hosszú QT szindróma	25-100 mg tabletta naponta egyszer vagy kétszer	25-100 mg tabletta naponta egyszer vagy kétszer	100 mg tabletta naponta kétszer
Migrén megelőzés	25-50 mg tabletta naponta	100 mg tabletta naponta	200 mg naponta
Thyrotoxicosis (pajzsmirigy-vihar)	25-100 mg tabletta naponta egyszer vagy kétszer	25-100 mg tabletta naponta egyszer vagy kétszer	100 mg tabletta naponta kétszer

ÖSSZEFÜGGŐ: Szívmegállás vs. szívroham

Atenolol adagolás szívinfarktus esetén

Az atenololt a lehető leghamarabb intravénásan adják be azoknak a betegeknek, akik a szívinfarktus (szívroham) után 12 órán belül érkeznek a kórházba. Az atenolol csökkenti a szív megterhelését a vérnyomás, a pulzus és a szívösszehúzódások erejének csökkentésével. Ez csökkenti annak kockázatát, hogy a betegek kamrai fibrillációba (életveszélyes aritmiába) kerüljenek, vagy második infarktus alakuljon ki. Az adag 5 mg, percek alatt beadva. Ugyanezt az adagot 10 perccel később megismételjük. A betegek 12 órával később 50 mg-os orális adagot kapnak, és hat-kilenc napig folytatják a napi 100 mg-os adagot (akár egyszeri adagként, akár két 50 mg-os adagra osztva).

Atenolol adagolás angina pectoris esetén

Az atenolol egy első vonalbeli terápia a tünetek kezelésére krónikus stabil anginában szenvedő betegeknél. Olyan tünetek, mint a mellkasi fájdalom, akkor jelentkeznek, ha a szívizmok túlságosan megterheltek. Az atenolol csökkenti a szív megterhelését, csökkentve a szívizom-összehúzódások sebességét és erejét. Az egészségügyi szakember beállítja az atenolol adagját, hogy elérje a nyugalmi pulzusszámot percenként 55-60 ütés és a tünetek kontrollja érdekében, maximális napi 200 mg-os dózissal.

ÖSSZEFÜGGŐ: Mi a normális pulzus?

Atenolol adagolás szabálytalan szívverés esetén

Az atenololt a szívritmus szabályozására használják aritmiában, leggyakrabban pitvarfibrillációban (AF). Hasznos a normális szívritmus fenntartására aritmiában szenvedő betegeknél, valamint az aritmiában szenvedő betegek tüneteinek csökkentésére. A szokásos adag 50-100 mg naponta, sok beteg napi 25 mg-os adaggal kezdi.

Atenolol adagolása magas vérnyomás esetén

Az atenololt általában kiegészítő kezelésként tartják fenn magas vérnyomás olyan betegeknél, akiknek tüneteit más gyógyszerek, például kalciumcsatorna-blokkolók, ACE-gátlók és diuretikumok kombinációja nem tudja megfelelően szabályozni. Nem ajánlott az atenololt első gyógyszerként használni a magas vérnyomás kezelésében, mivel a béta-blokkolók kevesebb védelmet nyújtanak a szélütés és az összes okból fakadó halálozás ellen, mint más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek. Az atenolol dózisát úgy módosítják, hogy a legtöbb betegnél a vérnyomás 130/80 Hgmm alatt legyen, maximális napi dózisa 100 mg.

Tanulmányok során azt vizsgálták, hogy az atenolol mely dózisai egyenértékűek metoprolol és propranolol dózistartományok, a vérnyomás-szabályozás hatékonysága szempontjából. Noha az eredmények nem mutatnak közvetlen kapcsolatot, mégis hasznosak lehetnek a kezdeti dózis becsléséhez a béta-blokkolók közötti váltáskor. Az eredményeket az alábbiakban foglaljuk össze:

Atenolol és metoprolol dózis
Atenolol napi adag	Metoprolol napi adag
50 mg	50 mg
50 mg	100 mg
50 mg	150 mg
100 mg	200 mg

Atenolol vs. propranolol adagolás
Atenolol napi adag	Propranolol napi adag
50 mg	Kevesebb mint 80 mg
50 mg	80-120 mg
50 mg	120-160 mg
100 mg	Több mint 160 mg

Atenolol adagolása veleszületett hosszú QT szindróma esetén

A veleszületett hosszú QT-szindróma egy születéskor öröklődő betegség. A szívvezetés rendellenessége jellemzi, és a betegeket fokozottan veszélyezteti a veszélyes szívritmuszavarok. Az atenolol előnyös lehet ezeknek a betegeknek, mivel csökkenti a szívritmuszavarok kockázatát. Ez segíthet a szívvezetés normalizálásában is. Az adagolási tartomány:25-100 mg naponta egyszer vagy kétszer.

Atenolol adagolás a migrén megelőzésére

Az atenolol megakadályozza az agyi erek kitágulását - ez az agyi erek kiszélesedése migrénnel jár. Ezenkívül az atenolol csökkenti bizonyos migrénhez vezető idegi aktivitásokat, miközben elősegíti az idegi állapotokat enyhíti a migrént . Naponta egyszer szájon át kell bevenni, kezdve egy alacsony dózissal, például 25-50 mg-kal, majd szükség esetén növelni kell. A maximális napi adag a migrén megelőzésére napi 200 mg.

Atenolol adagolása tirotoxicosis esetén

Béta-blokkolókat, például atenololt használnak, ha a pajzsmirigy szintje (konkrétan a T3) túl magasra emelkedik. A magas T3 szint a béta-adrenerg aktivitás növekedését okozza, ami szívdobogást, gyors pulzusszámot, szorongást és remegést eredményezhet. Az atenolol csökkenti ezeket a tüneteket a béta-adrenerg aktivitás csökkentésével. Az atenolol szintén segíthet a T3 szint csökkentésében. A pajzsmirigy-viharok kezelésének dózistartománya25-100 mg naponta egyszer vagy kétszer.

Atenolol adagolás gyermekek számára

Az atenololt az FDA nem engedélyezte 18 évesnél fiatalabb betegeknél történő alkalmazásra, de gyermekgyógyászati betegeknél gyakran használják. Ha gyermekpopulációban alkalmazzák, az adagolás súlyon alapul. Az alábbiakban felsoroljuk az atenolol néhány gyakori alkalmazását gyermekeknél, a megfelelő dózissal:

Atenolol adagolás gyermekeknél
Jelzés	Ajánlott adagolás	Maximális adagolás
Magas vérnyomás	0,5-1 mg / kg / nap egyszeri vagy megosztott adagban	2 mg / kg / nap nem haladhatja meg a 100 mg / nap értéket
Infantilis hemangioma	0,5-1 mg / kg / nap egyszeri napi adagban	1 mg / kg napi egyszeri adagként
Szívdiszritmia(szabálytalan szívverés)	0,3-1,4 mg / kg / nap. 3-4 naponként 0,5 mg / kg / nap-kal nőhet	2 mg / kg / nap
Marfan-szindróma	0,5-4 mg / kg naponta egyszer	4 mg / kg / nap (nem haladhatja meg a teljes 250 mg-os adagot)

Az atenolol adagolásának korlátozása

Vesekárosodott betegek

Károsodott vesefunkciójú betegeknél alacsonyabb dózisú atenololra van szükség. Veseelégtelenség esetén olvassa el az atenolol következő maximális dózisait:

Enyhe vagy közepesen súlyos vesebetegség (kreatinin-clearance 15 és 35 ml / in / 1,73 m2 között): Maximális dózis 50 mg / nap
Súlyos vesekárosodás (kreatinin-clearance kevesebb, mint 15 ml / in / 1,73 m2): maximális dózis 25 mg / nap

Ellenjavallatok

Néhány abszolút ellenjavallat van az atenolol alkalmazásában. Ne szedje az atenololt, ha:

Súlyos bradycardia (lassú pulzus)
Beteg sinus szindróma
Második vagy harmadik fokú szívblokk (pacemaker nélküli betegeknél)
Súlyos vagy kontrollálatlan asztma
COPD reaktív komponenssel
Kardiogén sokk

Az atenololt általában kerülik akut szívelégtelenségben (bal kamrai diszfunkció és túlterhelés), perifériás érrendszeri betegségekben és enyhe vagy közepesen súlyos asztmában vagy COPD-ben szenvedő betegeknél. Az orvos felméri, hogy alkalmazható-e ezekben a helyzetekben.

Ne használja az atenololt, ha allergiás reakciója volt az atenololra vagy bármely más béta-blokkoló gyógyszerre, például metoprololra, labetalolra, acebutololra, karvedilolra, propranololra, bizoprololra, nadololra vagy nebivololra.

Terhesség és szoptatás

Terhesség alatt nem biztonságos az atenololt szedni, mivel károsíthatja a születendő gyermeket. Bizonyos helyzetekben a gyermek károsodásának kockázatát mérlegelni kell az anya előnyével, mint abban az esetben, amikor az atenololt életveszélyes állapotok, például szívroham kezelésére használják. A károsodás kockázata a második és a harmadik trimeszterben a legnagyobb.

Az atenolol szoptatás közben történő alkalmazása a csecsemőt a gyógyszer hatásainak teszi ki. Az atenolol az anyatejben koncentrálódik, így a csecsemő nagyobb veszélyt jelent a veszélyes mellékhatásokra.

Az atenolol hatása a vércukorszintre

A cukorbetegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a béta-blokkolók, például az atenolol elrejthetik az alacsony vércukorszint tüneteit, például a szívdobogást, remegést és gyors pulzusszámot. A hipoglikémia egyik tünete, amelyet a béta-blokkolók nem rejtegetnek, az izzadás. A béta-blokkolók, mint például az atenolol, a glükóz tolerancia csökkenésével és az új kialakulású cukorbetegség megnövekedett kockázatával is társulnak, ami fontos szempont a meglévő cukorbetegségben szenvedők és azok számára, akiknél fennáll a kialakulás veszélye cukorbetegség . Fontos, hogy a cukorbeteg betegek figyelemmel kíséri a vércukorszintet a nap folyamán , különösen akkor, ha béta-blokkolót szed.

Atenolol adagolás háziállatok számára

Az atenololt általában állatorvosok írják fel háziállatok koszorúér-betegségének kezelésére. Leggyakrabban macskák és kutyák kardiomiopátia (általában hyperthyreosis okozta), szívritmuszavar és magas vérnyomás kezelésére szolgál. Ez az atenolol nem címkézett felhasználása, mivel az FDA nem engedélyezte az állatokban történő felhasználást.

A kutyák tipikus dózisa naponta egyszer vagy kétszer 0,12-0,45 mg / lb. A macskák tipikus dózisa 1 mg / lb.

Hogyan kell bevenni az atenololt

A legjobb, ha ezt a gyógyszert éhgyomorra veszi be.
Vegye az atenololt az egészségügyi szolgáltató utasításai szerint. Előfordulhat, hogy az adagját többször módosítani kell, hogy megtalálja az Ön számára legmegfelelőbbet.
A gyógyszert zárt tartályban, szobahőmérsékleten (68 és 77 Fahrenheit fok között) tárolja, távol hőtől, nedvességtől és közvetlen fénytől.
Azonnal értesítse kezelőorvosát, ha súlyos mellékhatások jeleit észleli, mint például a kéz és a láb megfázása, vagy szokatlan álmosság, gyengeség vagy fáradtság.

Atenolol adagolási GYIK

Mennyi idő alatt működik az atenolol?

Az atenolol egy órán belül hatással lehet a tabletta szájon át történő bevételét követően. Egy adott dózis maximális hatása általában orális adag bevétele után két-négy órával jelentkezik. Ekkor az atenolol koncentrációja a legnagyobb a véráramban.

Intravénás alkalmazás esetén az atenolol öt percen belül hat.

Egyes állapotok, például a magas vérnyomás, a javulás nem kapcsolódik közvetlenül a véráramban lévő atenolol szintjéhez. Például három-14 napba telhet, amíg az atenolol teljes hatást gyakorol a magas vérnyomás kezelésére. Három-hat órába telhet, amíg az atenolol teljes hatást gyakorol az angina kezelésére.

Meddig marad az atenolol a rendszerében?

A legtöbb felnőttnél az atenolol az utolsó adag után 32 órával ürül ki a szervezetből. Az atenolol eliminálásához szükséges idő sokkal hosszabb lesz idősebb felnőtteknél és károsodott vesefunkciójú betegeknél.

Mi történik, ha hiányzik egy adag atenolol?

Ha kihagy egy adag atenololt, vegyen be egy adagot, amint eszébe jut. Ha majdnem eljött az ideje a következő adagnak, várjon addig, és vegyen be egy szokásos adagot. Ne vegyen be extra gyógyszert a kihagyott adag pótlására.

Hogyan hagyhatom abba az atenolol szedését?

Az atenololt soha nem szabad hirtelen abbahagyni. Fokozatosan csökkenteni kell a megvonási tünetek, például a mellkasi fájdalom, a megnövekedett vérnyomás és az emelkedett pulzusszám megelőzése érdekében. A hirtelen abbahagyás egyes betegeknél szívritmuszavarokat és szívrohamokat eredményezett. E kockázatok megelőzése érdekében az atenolol dózisát fokozatosan kell csökkenteni egy-három hét alatt, mielőtt teljesen leállna. A betegeknek minimálisra kell csökkenteniük a fizikai aktivitást ebben az időszakban. Ha olyan tünetek jelentkeznek, mint mellkasi fájdalom, az atenolol abbahagyása után, a gyógyszert átmenetileg vissza kell állítani.

Mi az atenolol maximális dózisa?

Az atenolol maximális dózisa olyan betegspecifikus tényezőktől függ, mint az életkor, a vesefunkció és az alapbetegség. Általában a maximális napi adag napi 200 mg felnőtteknél és 4 mg / kg / nap gyermekeknél.

Mi lép kölcsönhatásba az atenolollal?

Gyümölcslevek, mint például grapefruit, narancs és almalé csökkentheti bizonyos béta-blokkolók felszívódását, ezért az a legjobb, ha kerüljük ezek ivását az atenolol szedése alatt. Az atenolol bármilyen más étellel történő bevétele hasonló hatású lehet, ezért ideális esetben az atenololt éhgyomorra kell bevenni. Az ételek hatása kevésbé hangsúlyos, mint a gyümölcslé, és nem valószínű, hogy klinikai következményekkel járna. Az atenololt étellel vagy anélkül is lehet bevenni, de a betegeknek mindkét esetben következetesnek kell lenniük.

Hörgőtágítók

Más gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek az atenolollal. A hörgőtágítók, például az albuterol, a vilanterol és a formoterol (COPD-s és asztmás betegeknél fellépő légszomjra használják) a béta-blokkolókkal ellentétes hatást fejthetnek ki, ami potenciálisan káros kardiális mellékhatások . Az atenolol csökkentheti a hörgőtágítók hatékonyságát is, hörgőgörcsöt vagy légzési nehézséget eredményez . A hörgőtágítók és a béta-blokkolók közötti kölcsönhatás nagyobb a nem kardioszelektív béta-blokkolók esetében, összehasonlítva a kardioszelektív béta-blokkolókkal, például az atenolollal. Bár ezeket az interakciókat megfigyelték, mégis fontolóra veszik biztonságos az atenolol hörgőtágítókkal történő bevitele .

Központilag ható alfa-agonisták

A központilag ható alfa-agonisták (például guanfacin, metildopa és klonidin) hipotenziót okozhatnak, ha atenolollal együtt szedik őket. Ezenkívül nagyobb a rebound hipertónia kockázata, ha egy központilag ható alfa-agonistát atenolollal együtt alkalmaznak, és bármelyik gyógyszert hirtelen abbahagyják.

Egyéb gyógyszerek, amelyek csökkentik a vérnyomást

A vérnyomást csökkentő egyéb gyógyszercsoportok növelhetik az alacsony vérnyomás kialakulásának kockázatát, ha atenolollal együtt alkalmazzák. Ide tartoznak a kalciumcsatorna-blokkolók (például a verapamil, az amlodipin, a diltiazem), bár a felírók ezeket gondosan felügyelhetik atenolollal.

Aritmiás gyógyszerek

A szívritmust befolyásoló gyógyszerek (például digoxin, amiodaron, dofetilid és disopiramid) túlságosan lelassíthatják a szívet, ha atenolollal együtt alkalmazzák. Szükség van a vényköteles szoros felügyeletére, ha az atenololt aritmiás gyógyszerekkel együtt alkalmazzák.

NSAID-ok

Az olyan nem szteroid gyulladáscsökkentők, mint a diflunisal, az ibuprofen, az indometacin és a naproxen, ellensúlyozhatják az atenolol vérnyomáscsökkentő hatását azáltal, hogy megnövekedett káliumszintet és folyadékretenciót okoznak.

MAOI-k

A mento-egészségügyi gyógyszerek egy csoportja, az úgynevezett monoamin-oxidáz inhibitorok, a MAOI-k fokozhatják az atenolol vérnyomáscsökkentő hatását. Ide tartoznak az izokarboxazid, a szelegilin, a razagilin, a fenelzin és a tranilcipromin). A MAOI-k abbahagyásuk után akár 14 napig is fokozzák az atenolol vérnyomáscsökkentő hatását.