A szülő útmutatója a gyermekek kéz-, láb- és szájbetegségéről

Egészségnevelés

Végtelen köhögés és tüsszentés, orrfolyás és megmagyarázhatatlan viszkető dudorok - úgy tűnik, a gyerekek mágnesként hatnak a baktériumokra. Szülőnk gyermekkori betegségekre vonatkozó útmutatójában a leggyakoribb állapotok tüneteiről és kezeléséről beszélünk. Olvassa el a teljes sorozatot itt .

Mi a HFMD? | Tünetek | Diagnózis | Kezelés | Megelőzés

A kéz-, a láb- és a szájbetegség úgy hangzik, mint egy barnardban, de valójában gyakori és általában ártalmatlan gyermekkori betegség. Fertőző és gyakran könnyen terjed iskolák és gyermekgondozási központok. Szerencsére az esetek többsége enyhe, és a gyermekek súlyos vagy tartós hatások nélkül gyógyulnak meg.

Mi a kéz-, láb- és szájbetegség (HFMD)?

A HFMD vírusos betegség (általában a coxsackievirus a16 vagy más enterovírusok). Az Egyesült Államokban gyakrabban fordul elő a nyár és ősz évszakok. Míg a felnőttek és az idősebb gyermekek elkapják a vírusfertőzést, ez leggyakrabban 6 hónapos és 5 éves kisgyermekeknél fordul elő. Ez nem kapcsolódik egyetlen állatbetegséghez sem - annak ellenére, hogy a névben hasonló a ragadós száj- és körömfájáshoz (más néven pata-száj- és körömfájás), amely teheneket, juhokat és sertéseket érint.

A HFMD megkülönböztető jegye a piros, lapos foltok, amelyek hólyagosodhatnak a szájban, a tenyéren és a talpon, valamint esetenként a test más területein is.

A lappangási idő (a betegségtől való kitettségtől a tünetek megjelenéséig eltelt idő) a HFMD esetében három-hat nap. Az emberek leginkább fertőző a betegség első hetében, de a vírus a személy gyógyulása után több hétig megmaradhat a légutakban és kiürülhet, a HFMD pedig a gyógyulás után akár több hónapig is terjedhet a székleten keresztül. Lehetséges a HFMD is, és nem lehet tüneti, különösen a felnőtteknél. A HFMD tünetmentes hordozói továbbra is terjeszthetik a betegséget.

Mivel a betegség általában enyhe, és a fertőző időszak hosszú lehet, a gyerekeknek nem kell otthon maradniuk iskola vagy napközi, kivéve, ha:

• Lázasak.
• Túl rosszul érzik magukat a részvételhez.
• Az iskolában vagy a napközi területén van egy olyan irányelv, amely előírja, hogy a HFMD-s gyermekek otthon maradjanak.
• Nyílt hólyagjaik vannak. (A hólyagok belsejében lévő folyadék fertőző. A hólyagok kiszáradása körülbelül egy hétig tart.)
• Egészségügyi szolgáltatójuk javasolja, hogy maradjanak otthon.

Kéz-, láb- és szájtünetek

A HFMD megfázásszerű tünetekkel kezdődik, mint például láz, torokfájás és orrfolyás. Ezután hólyagok jelennek meg a kezeken és / vagy a lábakon és (általában fekélyek) a szájban.

Az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központja (CDC) szerint a kéz-, láb- és szájbetegség tünetei a következők:

• Lapos vörös foltok (körülbelül akkorák, mint egy ceruza radír vagy kisebbek), amelyek kiütnek a kezeken, a lábakon, és néha a fenéken, a térden, a könyökön és / vagy a nemi szerveken. A kiütés lapos piros foltokból áll, amelyek hólyagosodhatnak.
• Fájdalmas sebek a szájban, amelyek lapos vörös foltokként kezdődnek
• Torokfájás
• Láz
• Rosszul lenni
• Csökkent étvágy
• Döcögő

Előfordulhat, hogy gyermeke tünetei nem mind egyszerre jelentkeznek. A HFMD legtöbb esete enyhe és a fenti tünetmintát követi - de az új coxsackie vírus által okozott HFMD súlyosabb formája 2012-ben kezdődött és továbbra is kering.

A súlyos HFMD tünetei megegyeznek a HFMD tüneteivel, de magukban foglalhatják a következőket is:

• A karokon, a lábakon és az arcon sok apró hólyagból álló kiütés.
• A körmök és / vagy a körmök elvesztése. Ez a súlyos esetek 4% -ában fordul elő, három-hat hétig a betegség után. Vissza fognak nőni (három-hat hónap alatt a körmöknél és kilenc-12 hónap alatt a körmöknél), és normálisnak fognak kinézni, amikor megtörténnek.

Gyakran előfordul, hogy az ujjak és a lábujjak bőre egy-két hétig hámlik HFMD-be. Ez ártalmatlan és hidratáló krém alkalmazásával segíthet.

A HFMD súlyos szövődményei ritkák, de a következők lehetnek:

• Vírusos agyhártyagyulladás (a gerincvelő és az agy bélésének gyulladása, amely néhány napos kórházi tartózkodást eredményezhet)
• Bénulás (ritkán)
• Encephalitis (agyi gyulladás, ritkán fordul elő)

Hogyan diagnosztizálják a kezet, a lábat és a szájat?

A kéz-, láb- és szájbetegséget általában klinikailag diagnosztizálják Soma Mandal , MD, igazgatósági képesítéssel rendelkező belgyógyász a Summit Medical Group-nál. A szájüregi elváltozások és / vagy a kéz vagy a láb elváltozásainak tipikus megjelenése és helye van. Ha a diagnózis bizonytalan, torkot, székletmintát vagy a kiütés folyadékát küldhetjük vizsgálatra. A tesztelés azonban ritkán történik, mivel drága lehet, és nem változtatja meg a tünetek kezelését, mivel nincs kezelés.

A HFMD-t általában gyermekorvos vagy család / általános egészségügyi szolgáltató diagnosztizálja. A gyermekeknek diagnosztikai célból meg kell látogatniuk egészségügyi szolgáltatójukat, de a legtöbb esetben az egészségügyi szolgáltató nem ír elő orvosi kezelést.

Hívja orvosát, ha a tünetek egy héten belül nem javulnak, a gyermek immunrendszere gyenge vagy 6 hónaposnál fiatalabb - mondja Leann Poston, MD, a Ikon Health .

Azonnal forduljon orvoshoz, ha:

• Gyermeke kiszárad. A kiszáradás jelei közé tartozik, hogy nyolc órán belül vagy annál hosszabb ideig nincs vizelet, sötét vizelet, nagyon száraz a száj, nincs könny. A kiszáradás aggodalomra ad okot a HFMD-ben, mert a gyermek fájó szája elriaszthatja a normális étkezési és ivási szokásokat.
• A gyermek nagyon betegnek néz ki vagy viselkedik.
• Úgy érzi, hogy gyermekének sürgős orvosi ellátásra van szüksége.

Beszéljen gyermeke egészségügyi szolgáltatójával, ha:

• Gyermeke 6 hónapnál fiatalabb.
• Gyermekét nem immunizálták vagy késlelteti az oltásokkal - mindenképpen hívja fel először az irodát, hogy tegyen óvintézkedéseket a fertőzés megelőzése érdekében.
• A kiütés átterjed a karokra és / vagy a lábakra.
• A kiütés megjelenése megváltozik.
• A láz három napnál tovább tart.
• 10 nap után nincs javulás.
• Gyermeke krónikus betegségben szenved, vagy immunrendszere sérül.
• Úgy érzi, hogy a gyereket látni kell, de nem sürgősen.
• A körmök vagy a körmök lehullanak.
• Kérdései vagy aggályai vannak.

Kéz-, láb- és szájkezelés

Nincs olyan gyógyszer, amely lerövidítené a betegség lefolyását vagy elmúlik - mondja Dr. Poston. Az antibiotikumok csak másodlagos bakteriális fertőzés esetén segítenek. Egyes vény nélkül kapható gyógyszerek azonban tünetmentességet nyújthatnak.

Láz és fájdalomcsillapítás

A lázat és a fájdalmat vény nélkül kapható gyógyszerekkel, például acetaminofen ( Tylenol ) vagy ibuprofen ( Advil vagy Motrin ).

Szájfájdalmas megkönnyebbülés

Egyes gyermekorvosok ezek kombinációját javasolják Benadryl és Maalox hogy segítsen a szájüregi sebekben - mondja Dr. Poston. Hívja gyermekorvosát, hogy ez biztonságos és hatékony választás-e gyermeke számára.

Folyékony savkötő szerek, például Maalox vagy Mylanta , szükség szerint naponta akár négyszer is kezelhető, és az életkor függvényében alkalmazható. 1-6 éves gyermekek számára tegyen néhány cseppet a szájba, vagy vattacsomóval vigye fel közvetlenül a szájüregi sebekre. 6 évnél idősebb gyermekek számára adjon egy teáskanál (5 ml) Maaloxot vagy Mylantát szájvízként. Kérje meg, hogy a gyermek a lehető leghosszabb ideig tartsa a fekélyeken, majd köpje vagy nyelje le. NE használjon szokásos szájvizet - elég fájdalmas lenne.

A kéz-, láb- és szájbetegség általában önmagában elmúlik körülbelül egy hét alatt, mondja Dr. Mandal. A szájüregi elváltozások megnehezíthetik az evést vagy az ivást, így a hideg ételeket, például a popsiklit vagy a fagylaltot, a pudingot vagy a zselatint könnyebb lenyelni. Válasszon hidratálást a szilárd ételek helyett, vagy próbáljon ki puha ételeket, például burgonyapürét vagy levest. Kerülje a sós vagy fűszeres ételeket, amelyek irritálhatják a szájüregi sebeket. A palackkal táplált csecsemőknél az üveg mellbimbója irritáló lehet, és jobban járnak a csésze, kanál vagy fecskendő táplálásával, amíg a sebek gyógyulnak.

Hogyan lehet megakadályozni a kezet, a lábat és a szájat

Ha egyszer van HFMD, akkor nem válik immunissá tőle - lehetséges újra és újra megszerezni.

Mivel a HFMD légúti úton terjed (köhögésből, beszélgetésből, tüsszögésből stb. Származó cseppek tárgyakra vagy más emberekre kerülnek, és az illető szemébe, orrába vagy szájába kerülnek), valamint széklet-orális úton (fertőzött személy kakája) olyan tárgyakra kerül, amelyeket más emberek érintenek meg, majd megérintik a szemüket, az orrukat vagy a szájukat), a jó higiénia a legjobb módszer a HFMD terjedésének és újbóli fertőzésének megakadályozására.

• Fedje le a köhögést és a tüsszentést, és tanítsa meg a gyerekeket, hogyan kell ezt csinálni.
• Gyakran mosogat szappannal és vízzel legalább 20 másodpercig - különösen egy kendő használata, a mosdó használata vagy a pelenka cseréje után.
• Rendszeresen tisztítsa és fertőtlenítse a játékokat, különösen azokat, amelyek a nyállal érintkeznek.
• Kerülje az ételek, italok, fogkefék, törölközők vagy bármi más, ami érintkezik a szájjal, különösen annak, akinek HFMD-je van vagy nemrégiben volt.
• Rendszeresen tisztítsa és fertőtlenítse a gyakran érintett felületeket.

Ha a házban tartózkodó személynek HFMD-je van, akkor tartsa távol a gyermekekkel való szoros kapcsolattól - amennyire csak lehetséges - csókolózás, ölelés, személyes tárgyak, például csészék vagy edények megosztása, külön helyiségekben való alvás -, amíg a fertőzött személy teljesen meg nem gyógyult .

Ha a gyermek részt vesz iskola , napközi vagy bármely olyan hely, ahol kapcsolatban vannak más gyerekekkel, és HFMD-vel szerződnek, mindig tájékoztassa a felügyelőt, hogy tudassa a többi szülővel, hogy gyermekeik ki vannak téve.

A kéz-, láb- és szájbetegség nem szórakoztató, és nem is szép - de általában enyhe és önmagában megoldódik.