Legfontosabb >> Gyógyszerinformáció >> Concerta mellékhatások és ezek elkerülése

Concerta mellékhatások és ezek elkerülése

Gyógyszerinformáció

A Concerta a metilfenidát-hidroklorid, az FDA által jóváhagyott központi idegrendszeri stimuláns gyógyszer márkaneve, gyermekek és felnőttek kezelésében, figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) . Az ADHD krónikus állapot, amely impulzivitást, figyelmi nehézségeket és hiperaktivitást okoz.

A Concerta úgy működik, hogy növeli a dopamin és a noradrenalin neurotranszmittereinek agyi szintjét, ami javítja az agy különböző részeinek kommunikációját. A Concerta könnyebben kezelhetővé teszi az ADHD tüneteit és a mindennapi kihívásokat.

A Concerta kezelésére is felírható narkolepszia , nappali álmosságot okozó krónikus alvászavar. Menetrend szerinti gyógyszerként kábítószer-függőséghez vagy visszaélésekhez vezethet, ezért az egészségügyi szolgáltatónak rendszeresen ellenőriznie kell a kezelést. Vizsgáljuk meg a Concerta lehetséges mellékhatásait, figyelmeztetéseit és kölcsönhatásait.

ÖSSZEFÜGGŐ: Mi a Concerta?

A Concerta gyakori mellékhatásai

Néhány ember, aki a Concerta-t szedi, nem tapasztalhat semmilyen mellékhatást, de a leggyakrabban jelentettek vannak:

Csökkent étvágy
Hányinger
Száraz száj
Álmatlanság vagy alvászavar
Szédülés
Hasfájás vagy hasi fájdalom
Fejfájás
Fokozott izzadás
Fokozott idegesség
Fokozott pulzusszám
Ingerlékenység
Idegesség
Depresszió
Változik a vérnyomás
Látászavarok
Súlycsökkenés (hosszú távú használat esetén jelentették)

Fogyás

A Concerta szedése során fogyni lehet. Csökkent étvágyat és fokozhatja az anyagcserét, ami súlycsökkenést okozhat egyes embereknél. Klinikai vizsgálatok 6,5% -os súlycsökkenést mutatott a Concerta-t szedő felnőttek csoportjában, szemben a placebót szedő csoport 3,3% -ával. Fogyás esetén forduljon orvoshoz tanácsokkal az egészséges testsúly megőrzéséhez.

Fejfájás

A fejfájás a Concerta egyik leggyakoribb mellékhatása, amely gyakran a gyógyszer megkezdésének első heteiben jelentkezik. A placebo-kontrollos, kettős-vak klinikai vizsgálatok szerint a Concerta-t kapó felnőttek 22,2% -ánál fordult elő fejfájás, szemben a placebót szedők 15,6% -ával. A fejfájás minimalizálható a Concerta étellel történő bevitelével vagy vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókkal, például aszpirin vagy Tylenol . Ha a fejfájás tartós, súlyosbodó vagy új, fontos konzultálni egy egészségügyi szolgáltatóval.

A Concerta súlyos mellékhatásai

Bár a Concerta súlyos mellékhatásai ritkák, a következők fordulhatnak elő:

A látás megváltozása vagy homályos látás
Függőség vagy visszaélés
Pszichózis
Mánia
Agresszió
Tourette-szindróma (ismétlődő mozdulatokkal vagy hangokkal jellemezhető rendellenesség)
Magas vérnyomás
Miokardiális infarktus (MI, a szív véráramlásának elzáródása)
Stroke
Gyors pulzus és egyéb szívproblémák
Rohamok
Hirtelen halál
Anafilaxia (súlyos allergiás reakció)
Túlérzékenységi reakció (abnormális immunválasz)
Exfoliatív dermatitis (a teljes bőrfelület gyulladása)
Erythema multiforme (bőrbetegség telivér alakú elváltozásokkal)
Alacsony vérlemezkék, fehérvérsejtek vagy vörösvértestek szintje
A vékonybél, a gyomor vagy a nyelőcső elzáródása
Pancytopenia (a csontvelővel kapcsolatos problémák)
Priapizmus (a pénisz elhúzódó erekciója)
Perifériás vasculopathia (csökkent végtagok véráramlása)
Raynaud-jelenség (hidegség és zsibbadás, amelyet a korlátozott vérellátás okoz)
Növekedés visszaszorítása (hosszú távú használat esetén)
Rhabdomyolysis (az izomszövet lebontása, amely káros fehérjét szabadít fel a vérbe)
Hepatotoxicitás (toxikus májbetegség)

A hangulat megváltozik

A klinikai vizsgálatokban a depresszió a Concerta-val 1,7% -kal fordult elő, szemben a placebo-val kezelt 0,9% -kal; a szorongás 8,2% -os arányban fordult elő, szemben a 2,45% -kal. Hangulatváltozások, ingerlékenység vagy agresszív viselkedés is előfordulhat. A betegeknek orvoshoz kell fordulniuk, ha új vagy súlyosbodó mentális egészségi tüneteket tapasztalnak, és ellenőrizni kell őket az ellenségeskedés és az agresszió súlyosbodása szempontjából.

Concerta magas és visszavonás

A Concerta egy szabályozott anyag és a II. ütemterv stimuláns, amely visszaélésre képes, mert szokásformáló. A Concerta-t soha nem szabad vény nélkül bevenni, és a gyógyszer pontosan az előírt módon történő szedése csökkentheti a visszaélések valószínűségét. A kábítószertől való függőség azt az érzést kelti az emberben, hogy úgy kell szednie, hogy normálisnak érezze magát, erős késztetései vannak a gyógyszer szedésére, vagy többre van szüksége arra, hogy ugyanolyan hatást érjen el. Mivel a Concerta aktiválja az agy jutalomközpontját, a nagy dózisok a dopamin felszabadulásakor nagyot eredményezhetnek.

A Concerta megvonási tünetei az utolsó adag után 24 órával kezdődnek, és akár hét napig is tarthatnak. Tünetei lehetnek: szabálytalan pulzus vagy vérnyomás, hányinger, fejfájás, hangulatváltozások, szorongás vagy depresszió, rendkívüli fáradtság, ingerlékenység, rémálmok, pánikrohamok, ködös agy, fokozott étvágy, depresszió, öngyilkossági gondolatok és pszichózis.

A megvonás nagyobb valószínűséggel fordul elő azoknál az embereknél, akik hosszú ideje vagy nagy dózisban szedik a gyógyszert. A Concerta használatának abbahagyása érdekében forduljon orvoshoz, hogy hirtelen abbahagyás helyett az adag csökkentése érdekében segítséget nyújtson az elvonási tünetek minimalizálása érdekében. A Concerta nem megfelelő használata súlyos elvonási tüneteket eredményezhet, ezért gondos felügyeletre van szükség.

Meddig tartanak a Concerta mellékhatásai?

A Concerta legtöbb mellékhatása átmeneti és véget ér, amikor a test alkalmazkodik a gyógyszeres kezeléshez, általában az első héten, bár a csökkent étvágy elidőzhet. Ha bármilyen mellékhatás elviselhetetlen, vagy a Concerta-kezelés megkezdése után egy hétnél tovább tart, orvosi tanácsért forduljon egészségügyi szolgáltatóhoz. A stimuláns gyógyszerek hosszú távú alkalmazása függőséghez és bántalmazáshoz, magas vérnyomáshoz, megnövekedett pulzusszámhoz, görcsrohamokhoz, szédüléshez, kiütésekhez, hangulatváltozásokhoz és hallucinációkhoz vezethet.

Concerta ellenjavallatok és figyelmeztetések

Túladagolás

Naponta legfeljebb 54 mg dózist engedélyeznek 6-12 éves gyermekek számára. 13-17 éves serdülőknél az adag nem haladhatja meg a 72 mg-ot. Az ajánlott maximális napi adag felnőtteknél 72-108 mg.

Az FDA szerint , a Concerta túladagolásának tünetei a következők: hányás, izgatottság, remegés, hyperreflexia, izomrángás, görcsrohamok (amelyeket kóma követhet), eufória, zavartság, hallási vagy vizuális hallucinációk, delírium, túlzott izzadás, kipirulás, fejfájás, hyperpyrexia (láz) több mint 106 fok Fahrenheit), tachycardia (gyors szívverés), szívdobogásérzés, szívritmuszavar, magas vérnyomás, mydriasis (kitágult pupillák) és a nyálkahártya szárazsága.

Túladagolás esetén orvoshoz kell fordulni. A beteget védeni kell az önsérülésektől, valamint a tüneteket súlyosbító külső ingerektől. Intézkedéseket lehet tenni, például gyomormosás (gyomor pumpálás), vagy aktív szén adagolása (a toxin felszívása érdekében) és katartikus szer (a gyomor tartalmának megtisztítására). Szükség lehet a betegek monitorozására intenzív terápiában a megfelelő keringési és légzési csere biztosítása érdekében.

Korlátozások

A Concerta-t óvatosan kell alkalmazni olyan betegeknél, akik:

Súlyos GI-szűkület vagy nyelőcső-szűkület - a nyelőcső rendellenes meghúzása
Pajzsmirigy túlműködés
Hipertónia (magas vérnyomás)
Súlyos szívproblémák, például CHF (pangásos szívelégtelenség) vagy arritmia
A pszichózis, görcsrohamok vagy bipoláris rendellenességek kórtörténete
A kábítószer-fogyasztás vagy az alkoholizmus története

A Concerta egy C kategóriájú terhességi gyógyszer, amelyet terhes embereknél nem vizsgáltak. Terhesség alatt csak akkor szabad alkalmazni, ha az előnyök igazolják a kockázatokat. Óvatosan kell eljárni, ha a Concerta-t szoptatás alatt szedik, mert nem ismert, hogy a Concerta kiválasztódik-e az anyatejbe.

A Concerta-t kerülni kell olyan betegeknél, akik:

A metilfenidáttal szemben tapasztalt túlérzékenységi reakciók, például anafilaxia, súlyos és potenciálisan életveszélyes allergiás reakció vagy angioödéma - duzzanat a bőr alatt
Súlyos szorongás, feszültség vagy izgatottság, mert súlyosbíthatja ezeket a tüneteket
Glaukóma
MAO-gátlót szedett az elmúlt 14 napban
Tourette-szindróma, motoros tik vagy a Tourette-szindróma családi kórtörténete
Súlyos kardiovaszkuláris betegség, szív strukturális rendellenességek, súlyos aritmiák, kardiomiopátia vagy koszorúér-betegség

A Concerta biztonságosságát 6 évesnél fiatalabb gyermekeknél vagy 65 évnél idősebb embereknél nem igazolták.

Intézze az interakciókat

A következő gyógyszerek ellenjavallt a Concerta-val:

Izokarboxazid (Marplan) , monoamin-oxidáz inhibitor (MAOI) antidepresszáns. A Concerta-val kombinálva súlyos vérnyomásemelkedés léphet fel, amely agyvérzéshez vezethet.
Phendimetrazin-tartarát (Bontril) , étvágycsökkentő / stimuláns. A Concerta-val kombinálva megnő a magas vérnyomás és más kardiovaszkuláris és központi idegrendszeri stimuláló hatások kockázata.
Fenelzin-szulfát ( Nardil , monoamin-oxidáz inhibitor (MAOI), amely hipertóniás krízishez vezethet, ha Concerta-val együtt szedik.
Szafinamid (Xadago) , a Parkinson-kórban alkalmazott monoamin-oxidáz-B inhibitor, amely hipertóniás krízist okozhat, vagy növelheti annak kockázatát szerotonin szindróma amikor a Concerta-val viszik.
Szelegilin vagy szelegilin transzdermális (Eldepryl, Zelapar) , anti-Parkinson monoamin-oxidáz inhibitor, amely hipertóniás krízishez vezethet, ha Concerta-val együtt szedjük.
Tranilcipromin-szulfát (parnát, MAOI, amely hipertóniás krízishez vezethet, ha Concerta-val együtt szedik.

A következő gyógyszereket kerülni kell, vagy fokozott óvatossággal kell alkalmazni a Concerta-val együtt:

Alkohol kerülni kell a Concerta szedése során. Kombinálva idegrendszeri mellékhatások, például álmosság, szorongás, depresszió és görcsrohamok jelentkezhetnek.
Antidepresszánsok, beleértve a triciklusokat és az SSRI-ket (szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók) növelheti a szerotonin-szindróma kockázatát, ha Concerta-val együtt szedik.
Görcsrohamok (görcsoldók, például fenobarbitál, fenitoin és primidon) növelhetik a mellékhatások és a rohamok kockázatát.
Vérhígító gyógyszerek Concerta-val együtt alkalmazva növelheti a vérzés kockázatát.
Vérnyomás elleni gyógyszerek kevésbé hatékony lehet, ha Concerta-val együtt szedik, ami magas vérnyomáshoz vezet.
Hideg vagy allergiás gyógyszerek amelyek dekongesztánsokat tartalmaznak, nem szabad Concerta-val bevenni; megnövekedett pulzusszám vagy vérnyomás léphet fel.
Egyéb stimulánsok

A Concerta-val együtt szedett egyéb gyógyszerek módosítást vagy fokozott ellenőrzést igényelhetnek.

Hogyan kerülhetjük el a Concerta mellékhatásait

A Concerta leggyakoribb mellékhatásai a fejfájás, a gyomorfájás, az álmatlanság, a szédülés, az idegesség, a fogyás és az étvágycsökkenés, amelyek szintén gyakoriak az ADHD gyógyszereknél Ritalin és Adderall . Szerencsére néhány mellékhatás elkerülhető vagy minimalizálható e négy lépés végrehajtásával.

1. Vegye be a minimálisan előírt adagot

A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a Concerta-t a tüneteket kezelő minimális adagban kell bevenni, és csak az orvos előírása szerint. A Concerta egy nyújtott hatóanyag-leadású tabletta, amely egyedülálló OROS (ozmotically active trilayer core) szállító rendszert használ. A gyógyszer három rétege a nap folyamán azonnali és késleltetett felszabadítással juttatja el a gyógyszert, a lenyelés után 6-10 órán belül éri el a vérben a csúcskoncentrációt.

A Concerta-t naponta egyszer kell bevenni étkezés közben vagy étkezés nélkül, minden reggel ugyanabban az időben. Különböző erősségek állnak rendelkezésre: 18 mg, 27 mg, 36 mg és 54 mg kapszula.

Azoknál az embereknél, akik problémás mellékhatásokat tapasztalnak, az egészségügyi szakember beállíthatja az adagolást és további ajánlásokat tehet. A Concerta-t nem szabad összetörni, összetörni vagy rágni - egészben kell lenyelni, és minden nap ugyanabban az időben kell bevenni (étellel vagy anélkül). A legjobb eredmény érdekében minden nap vegye be a Concerta-t.

2. Közölje teljes kórtörténetét

Fontos, hogy a betegek a Concerta szedése előtt megvitassák orvosukkal teljes egészségi állapotukat, beleértve az esetleges kiegészítéseket is. A Concerta nem ajánlott bizonyos szívbetegségekben, hyperthyreosisban, glaukómában, tics vagy anamnézisben szereplő Tourette-szindrómában, súlyos magas vérnyomásban vagy szívbetegségben, vagy bipoláris rendellenességben szenvedő betegeknél. Mindig kövesse az orvos orvosi tanácsát.

3. Kerülje az interakciókat

A Concerta szedése során kerülni kell az alkoholt, mivel ez hozzájárulhat a mellékhatásokhoz és megzavarhatja a gyógyszer szabályozott felszabadulását. MAOI-ket, vérhígítókat, görcsoldókat, dekongesztánsokat és egyes antidepresszánsokat szedő betegeknél a Concerta alkalmazása nem ajánlott.

4. Beszélje meg a hosszú távú felhasználást a szolgáltatóval

A Concerta hosszú távú (több mint négy hétig tartó) alkalmazását nem vizsgálták, ezért a gyógyszer alkalmazását az egyes betegeknél a felíró orvosnak rendszeresen ellenőriznie kell.