5 hatékony PCOS kezelés

Egészségnevelés

A policisztás petefészek-szindróma, amelyet általában PCOS-nak neveznek, egy komplex hormonális rendellenesség, amely reprodukciós éveiben az Egyesült Államokban a nők körülbelül 6-12% -át érinti. Ez a meddőség egyik leggyakoribb oka is a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC), de annak oka nagyrészt ismeretlen. Ez megnehezíti a legjobb PCOS-kezelés pontos meghatározását.

Melyek a PCOS tünetei?

A petefészekben található hormonszint egyensúlyhiánya miatt a PCOS általános mutatói közé tartoznak az elmulasztott vagy szabálytalan időszakok, a rendkívül súlyos menstruációs periódusok és / vagy a petesejtek (vagy petesejtek) felszabadításának képtelensége. A megszakított menstruációs ciklus más tünetekhez és mellékhatásokhoz vezethet, például cisztákhoz a petefészkekben. Továbbá, ha egy PCOS-ban szenvedő nőben rengeteg a férfi hormon androgén, teste valószínűleg a test és az arcszőrzet feleslegének növekedésével reagál, esetleg súlyos pattanásokkal és férfimintás kopaszsággal. A súlygyarapodás a PCOS jele is.

A PCOS nem életveszélyes, de elég bosszantóvá teheti az életet - mondja Shweta Patel, MD , OB / GYN az Orlando Health Doctor Associates-nél Orlandóban, Floridában. Ez nagyon nem tetszetős és külsőleg nyilvánvaló tünetekhez vezethet, és az ovulációs ablakot mozgó célponttá teheti, ezáltal megnehezítve - de nem lehetetlenül - a megfelelő időben történő fogantatást.

Mi okozza a PCOS-t?

5 millió nő szenved policisztás petefészek-szindrómában, de az ok nagyrészt ismeretlen. Néhány gyakori kockázati tényező a következők:

• genetika
• elhízottság
• magas inzulinszint (fehérje, amely segít a vércukorszint szabályozásában)
• magas androgénszint

Egy online tanulmány, amelyet a International Journal of Environmental Research and Public Health arra a következtetésre jutott, hogy sem az etnikum, sem a földrajzi elhelyezkedés nem játszik szerepet a PCOS-ban.

Vannak-e más feltételek a PCOS-szal?

A kutatások azonban azt mutatják, hogy számos egészségi állapot társul ehhez a szindrómához - annak ellenére, hogy még meg kell határozni, hogy a PCOS okozza-e ezeket a problémákat, vagy fordítva. A Női Egészségügyi Hivatal (amelyet az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztériuma működtet) felsorolja a PCOS-szal kapcsolatos hat hosszú távú egészségügyi problémát:

• Cukorbetegség: A PCOS-szal diagnosztizált nők több mint 50% -ánál 40 éves korig cukorbetegség vagy pre-diabetes alakul ki - állítja a CDC .
• Magas vérnyomás: A PCOS-ban szenvedő nők fokozott egészségügyi kockázattal járnak a magas vérnyomás miatt, ami szív- és érrendszeri betegségekhez vezethet.
• Hiperkoleszterinémia: A PCOS-ban szenvedő nőknél nagyobb az LDL (a rossz) koleszterinszint valószínűsége, mint a PCOS nélküli nőknél.
• Alvási apnoe: A PCOS-ban szenvedő nőknél nagyobb a kockázata ennek a légzési rendellenességnek a kialakulásában, amelyben a pillanatnyi légzési szünetek megszakítják az alvást. Ez az állapot szívbetegséghez és cukorbetegséghez vezethet.
• Depresszió és szorongás: A folyóiratban megjelent egy 2016-os szisztematikus áttekintés és metaanalízis Neuropszichiátriai betegségek és kezelések megállapította, hogy a PCOS-ban szenvedő nők körülbelül háromszor nagyobb eséllyel szenvednek szorongástól, mint a PCOS nélküli nők. Az eredmények hasonlóak voltak a PCOS-szal és a depressziós tünetekkel diagnosztizált betegeknél.
• Endometrium rák: A folyóiratban megjelent egy 2018-as népességalapú kohorsz-tanulmány Gyógyszer arra a következtetésre jutott, hogy a PCOS-ban szenvedő nőknek statisztikailag szignifikánsan nagyobb a méhrák kialakulásának kockázata.

Gyógyítható a PCOS?

A PCOS általában olyan rendellenesség, amely kezelhető, nem pedig gyógyítható, mivel gyakran megismétlődik, különösen akkor, ha a beteg testtömegét növeli (vagy visszanyeri) és / vagy cukorbetegséget diagnosztizálnak - magyarázza Jessica juhász, MD , OB / GYN minimálisan invazív nőgyógyászattal a Baylor Egyetem Orvosi Központjában, Dallasban, Texasban. Mivel a tünetek változnak, Dr. Patel hozzáteszi, hogy hajlamos a kezelést a beteg céljaihoz igazítani.

Hogyan kezelik a PCOS-t?

A PCOS-t a következő életmódbeli változások és gyógyszerek kombinációjával kezelheti. Íme öt PCOS kezelési lehetőség, amelyet fontolóra vehet.

1. Fogyókúra

Dr. Pásztor azt mondja, hogy az étkezési stílus megváltoztatása (esetleg alacsony zsírtartalmú tervre történő átalakítás) segít a nem kívánt kilók leadásában. Bizonyos esetekben a fogyás javíthatja az inzulinérzékenységet, a menstruációs funkciókat és fokozhatja a termékenységet. Az étrend módosítása segíthet az inzulinrezisztenciában is, és csökkentheti annak esélyét, hogy anyagcsere problémává váljon, ami cukorbetegséghez, hiperkoleszterinémiához vagy magas vérnyomáshoz vezethet - folytatja.

2. Fogamzásgátlás

Azoknál a nőknél, akik nem akarnak teherbe esni, az orális fogamzásgátlók segíthetnek az időszakok szabályozásában, és ciklikus ösztrogént is adhatnak, ami gyakran megszakad - mondja Dr. Shepherd. A nőgyógyász kombinált fogamzásgátló tablettákat vagy más fogamzásgátló módszereket írhat fel, amelyek mind ösztrogént, mind progesztint (például hüvelyi hormongyűrűt) tartalmaznak a kóros vérzés minimalizálása, a szőrnövekedés csökkentése, a pattanások csökkentése és az endometrium rák kockázatának csökkentése érdekében.

3. Metformin

A metformin [antidiabetikus gyógyszer] kimutatták, hogy a vizsgált betegek 40-90% -ában a normális, ovulációs menstruációs ciklusok folytatódását indukálja - állítja Dr. Shepherd. Hozzáteszi, hogy ez a vényköteles gyógyszer javíthatja a megtermékenyítést és a terhességet a PCOS-ban szenvedő nőknél,bár ennek a javallatnak a felhasználását nem engedélyezettnek tekintik, és orvosával kell megbeszélni. Orális gyógyszer, amely a biguanidok nevű gyógyszerek osztályába tartozik, metformin célja a szervezet inzulinra adott reakciójának fokozása a 2-es típusú cukorbetegségben diagnosztizált emberek glükózszintjének kiegyensúlyozása érdekében. A folyóiratban megjelent 2015-ös tanulmány Cukorbetegség ellátása felfedezte, hogy ez a gyógyszer csökkentheti az LDL-koleszterinszintet is. Glükofág a metformin népszerű márkaneve.

ÖSSZEFÜGGŐ: Metformin a PCOS off-label kezelésére

4. Antiandrogén gyógyszerek

Az androgének (más néven férfi nemi hormonok, köztük a tesztoszteron) blokkolására alkalmazott terápiás típusok, ezek a gyógyszerek segíthetnek csökkenteni a PCOS-hoz kapcsolódó bármilyen férfi tulajdonságokat, mint például a pattanások, a nem kívánt szőr és a visszahúzódó hajvonal. A túlzott androgének kezelése spironolakton [diuretikum, amelyet általában a magas vérnyomás kezelésére írnak fel, amely antiandrogén hatású] alkalmazásával is megvalósítható, akár önmagában, akár egy fogamzásgátló tablettával együtt - állítja Dr. Patel. Dr. Shepherd hozzáteszi, hogy a tesztoszteron hatásának csökkenése 40% -kal csökkentheti a hirsutizmus [a nők hajszál növekedése a nőknél] pontszámot. A Női Egészségügyi Hivatal figyelmeztet arra, hogy a gyógyszerek ezen osztálya komplikációkat okozhat a terhesség alatt. Kérdezheti endokrinológusát a Vaniqáról is, amely egy helyi szőrtelenítő krém.

5. Ösztrogén modulátor

A meddőség kezelése érdekében Dr. Patel azt mondja, hogy az orvosok gyakran írnak fel ösztrogénmodulátort, például klomifén-citrátot - olyan orális gyógyszert, amelyet általában Clomid néven ismernek, amely az ovulációs stimulánsoknak nevezett gyógyszerek kategóriájába tartozik. Az ösztrogénhez hasonlóan működik, mivel ösztönzi a petefészkeket a petesejtek kifejlődésére és felszabadítására. A folyóiratban megjelent 2015-ös cikk Klinikák beszámolt arról, hogy a PCOS-ban szenvedő nőknél, akik a klomifen-citrátot alkalmazták elsődleges farmakológiai kezelésként a meddőségre, 70% -os terhességi arány volt.