Melyik naloxon készítményt kell kapnia?

Gyógyszerinformáció

Megdöbbentő statisztika: naponta átlagosan 130 amerikai hal meg opioid-túladagolás miatt. Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC). Hogy ezt perspektívába helyezzük, most nagyobb eséllyel hal meg opioidok túladagolása miatt, mint autóbalesetben.

Mi is pontosan az opioid? Az opioidok egy olyan gyógyszercsoport, amely illegális anyagokat, például heroint, és vényköteles gyógyszereket, például fentanilt és oxikodont tartalmaz. Ezekkel a gyógyszerekkel való visszaélés az 1990 - es évek vége óta növekszik, a Amerikai Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztérium nemrégiben közegészségügyi vészhelyzetnek nyilvánította az opioid járványt.

Az orvosi szakemberek, a közösség szervezői, a laikusok, valamint a kábítószer-használók barátai és családtagjai az egyik módja annak, hogy a naloxont ​​hordozzák és tudják, hogyan kell beadni ezeket a felesleges halálokat. A naloxon, amelyet gyakran Lazarus gyógyszernek neveznek, 30 másodperc alatt megfordítja a túladagolás hatásait.

Hogyan működik a naloxon?

Amit tesz, az az agyba és a test többi részébe kerül, és bárhová, ahol egy opioid ül egy opioid receptoron, lecsökkenti a receptorról, magyarázza Ginny Lovitt, a Chris Atwood Alapítvány és képesített mester revive tréner. Az opioidok túladagolásának első számú halálozási oka a oxigénhiányos oxigénhiány. A legfontosabb, amit a naloxon tesz, az a normális légzés helyreállítása. A kulcs természetesen az, hogy valaki a közelben hordozza a kábítószert.

Hány embernek van tűzoltó készüléke az otthonában? A tűzesetek naponta hét amerikait ölnek meg. A kábítószer-túladagolás ma már naponta 150 embert öl meg. Ha van tűzoltó készülékünk, miért ne lenne naloxon? - mondja Lovitt.

A jó hír az naloxon könnyen beszerezhető - gyógyszertárban kapható recept nélkül a legtöbb államban, köszönhetően a állandó megrendelés (nagyjából ugyanúgy, mint például az influenza elleni oltás), és a legtöbb biztosítási terv fedezi.

A rendelkezésre álló gyógyszer négy formulájával azonban bonyolult lehet kitalálni, melyik felel meg legjobban az Ön igényeinek. A naloxon beadásának módjáról és a négy formájáról tudni kell:

Injektálható naloxon

A tű, fecskendő és a gyógyszer fiolája (általában 1 ml vagy 10 ml egy, illetve 10 adag esetében) injekcióként beadható naloxont ​​nevez Lovitt bevált módszernek, amely évtizedek óta létezik, és ez a az egyiket orvosi körülmények között használják.

Előnyök: Élénkítő edzőként végzett munkája során Lovitt azt mondja, hogy számos anekdotikus jelentést kapott arról, hogy az injekciós naloxon gyorsabban és kíméletesebben hozza vissza az embereket. Nagyon sok embertől hallottuk, hogy az intramuszkuláris injekció valamivel kevésbé hevíti a megvonást - mondja.

Hátrányok: A tűfób szer számára valószínűleg az injekciós naloxon nem a legjobb megoldás. Másik hátránya, hogy a legtöbb gyógyszertárban nem elérhető - ezt közösségi alapú képzési programon keresztül kell megszereznie. (Ez azt jelenti, hogy az injektálható naloxont ​​ezek a szervezetek ingyen adják ki, ezért nem merülhet fel önköltség.)

Naloxon autoinjektor

Egy másik intramuszkuláris injekciós módszer, az autoinjektor (Enzio márkanév) kiveszi a találgatások egy részét a gyógyszer beadásából, mivel előre mért és előre csomagolt, könnyen használható eszközbe kerül.

Előnyök: Amellett, hogy vészhelyzet esetén nem kell fecskendővel tapogatóznia, az autoinjektor hangos utasításokkal rendelkezik, amelyek végigvezeti Önt. Nagyon-nagyon felhasználóbarát, mondja Lovitt.

Hátrányok: Biztosítás nélkül az autoinjektor meglehetősen borsos árcédulával rendelkezik: körülbelül 4000 dollár egy kétadagos csomagért. Ugyanakkor a gyártó Kleo 2018 decemberében bejelentette, hogy engedélyezné egy generikus változat értékesítését sokkal elfogadhatóbb költséggel, 178 dollár / készlet. És míg kutatás kimutatta, hogy az Enzio a címkézett lejárati dátum után egy évvel használható, Lovitt arra figyelmeztet, hogy az autoinjektorral működő akkumulátor nem tarthat annyi időn túl.

Naloxon orr porlasztóval

Az orr naloxonja előretöltött fecskendőből, porlasztóból és fiolából áll. Ez azonban nagyrészt elmaradt a szívességből, a könnyebben használható Narcan orrspray bevezetésével (lásd alább).

Előnyök: Annak ellenére, hogy a fecskendő és az injekciós üveg rendszer hasonló az injektálható naloxonhoz, nem kell semmilyen tűvel foglalkoznia, mivel ezt itt egy orrporlasztó váltja fel, amely szórja a gyógyszert spray-be.

Hátrányok: Számos összetevőjével az nazális naloxon történelmileg nehezen adagolható gyógyszer, mondja Lovitt. Sajnos néhány darabot külön-külön értékesítettek, és amikor elment a gyógyszertárba, meg kellett győződnie arról, hogy mindhárom darabot megkapja-e. Voltak esetek, amikor az emberek kapták a gyógyszert, de nem kapták meg az orr porlasztót. Ennek eredményeként számos gyógyszertár teljesen leállította ennek a készítménynek a hordozását.

Narcan orrspray

2015-ben az FDA gyorsította a Narcan, az első orr-naloxon spray jóváhagyását, amelyet az ügynökség hagyott jóvá az egyre növekvő opioid járvány visszaszorítására tett kísérlet során.

Előnyök : A Narcan az előre kimért adaggal és az előre összeállított csomagolással a legkönnyebben beadható. Elég nehéz elcseszni ezt a terméket, mondja Lovitt. Az autoinjektorral együtt ez is a legdiszkrétebb készítmény, amelyet erszényben vagy hátizsákban lehet hordozni.

Hátrányok: Biztosítás nélkül, Narcan drágább, mint az FDA által nem jóváhagyott orr-naloxon társa (kb. 150 dollár egy adag, szemben az 50 dolláros adag).