Wellbutrin kontra Zoloft: Különbségek, hasonlóságok, és ami neked jobb
Drug vs. BarátomA gyógyszer áttekintése és a fő különbségek | Kezelt állapotok | Hatékonyság | Biztosítási fedezet és költség-összehasonlítás | Mellékhatások | Gyógyszerkölcsönhatások | Figyelmeztetések | GYIK
A Wellbutrin és a Zoloft két vényköteles gyógyszer, amelyet súlyos depressziós rendellenesség (MDD) kezelésére javallnak. Az MDD az egyik leggyakoribb mentális egészségi állapot az Egyesült Államokban. Kéthetes vagy annál hosszabb időszak jellemzi, amikor az ember depressziós hangulatot vagy érdeklődésvesztést tapasztal olyan tevékenységek iránt, amelyek jellemzően boldogságot váltanak ki.
Az MDD-t általában alvással, evéssel, koncentrálással és energiával kapcsolatos problémák is kísérik. A wellbutrin a rendelkezésre álló dopamin és a noradrenalin növelésével működik, míg a Zoloft a szerotonin mennyiségét növeli. Míg mindkét gyógyszer a depresszió kezelésére szolgál, ezt különböző, a hangulatot befolyásoló neurotranszmitterekre hatva teszik.
Melyek a fő különbségek a Wellbutrin és a Zoloft között?
A Wellbutrin (bupropion) (Wellbutrin kuponok | Wellbutrin részletek) egy vényköteles gyógyszer, amelyet súlyos depressziós rendellenesség (MDD) és szezonális affektív rendellenességek kezelésére javallnak. A Wellbutrin hatóanyaga, a bupropion, korábban Zyban márkanéven került forgalomba, és a dohányzásról való leszokásban való használatra engedélyezték a nyújtott felszabadulású készítményben. A wellbutrin dopamin és norepinefrin újrafelvétel inhibitoraként működik idegsejtek szintjén. Így több dopamin és norepinefrin áll rendelkezésre. A magasabb dopamin- és norepinefrinszint javult hangulattal és hatással jár. A wellbutrin 75 mg és 100 mg azonnali felszabadulású tablettában kapható. A minden 12 órás adagolásra jelzett nyújtott felszabadulású tabletta 100 mg, 150 mg és 200 mg mennyiségben kapható. A 24 órás adagolásra jelzett nyújtott hatóanyag-leadású tabletta 150 mg és 300 mg mennyiségben kapható.
A Zoloft (szertralin) (Zoloft kuponok | Zolofts részletek) szintén vényköteles gyógyszer, amelyet a depresszió kezelésében jeleznek. A Zoloft szelektív szerotonin újrafelvétel gátlónak minősül, és úgy működik, hogy blokkolja a szerotonin újrafelvételét a neuronális szinapszisban. Így több szabad szerotonin áll rendelkezésre. A rendelkezésre álló szerotonin magasabb szintje a hangulat és az energia szintjének javulásával jár együtt. A Zoloft orális tabletta formájában kapható, 25 mg, 50 mg és 100 mg erősséggel. Orális koncentrált oldatban is kapható, amely 20 mg / ml.
| Főbb különbségek a Wellbutrin és a Zoloft között | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Zoloft | |
| Kábítószer osztály | Dopamin / noradrenalin visszavétel gátló | Szelektív szerotonin újrafelvétel gátló |
| Márka / általános állapot | Márka és általános elérhető | Márka és általános elérhető |
| Mi az általános név? | Bupropion | Szertralin |
| Milyen formában fordul elő a gyógyszer? | Azonnali felszabadulású, nyújtott felszabadulású és nyújtott felszabadulású tabletta | Orális tabletta, koncentrált belsőleges oldat |
| Mi a szokásos adag? | 150 mg XL naponta egyszer | 50 mg naponta egyszer |
| Mennyi ideig tart a tipikus kezelés? | Hosszú távú (hónapoktól évig) | Hosszú távú (hónapoktól évig) |
| Ki szokta használni a gyógyszert? | Serdülők, felnőttek | Gyermekek, serdülők és felnőttek |
A legjobb árat szeretné a Zoloft-on?
Iratkozzon fel a Zoloft árajánlataira, és tudja meg, mikor változik az ár!
Értesítés az árról
A Wellbutrin és a Zoloft által kezelt állapotok
A Wellbutrin és a Zoloft jelzik a súlyos depresszió kezelését, de mindegyik gyógyszer egyedi indikációkat is hordoz.
A Wellbutrin hatóanyaga, a bupropion a dohányzásról való leszokásban segít. Tanulmányok kimutatták, hogy a bupropiont szedő betegek nagyobb valószínűséggel érik el a dohányzásról való leszokást, bár a pontos mechanizmus nem teljesen ismert. Ezek a tanulmányok azt is kimutatták, hogy a bupropionnak több mellékhatása lehet, mint más dohányzásról leszokó terápiáknak.
A Zoloftot a szociális szorongásos rendellenességek kezelésében engedélyezték, és generalizált szorongásos rendellenességek és szeparációs szorongásos rendellenességek esetén alkalmazzák. A címkén kívüli felhasználás azt jelzi, hogy a tervezett felhasználást az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) nem hagyta jóvá.
Az alábbi táblázat felsorolja a Wellbutrin és a Zoloft ismert felhasználási módjait. Csak az orvos dönthet arról, hogy mely gyógyszer megfelelő lehet az Ön állapotára.
| Feltétel | Wellbutrin | Zoloft |
| Súlyos depressziós rendellenesség | Igen | Igen |
| Szezonális affektív zavar | Igen | Nem |
| A dohányzásról való leszokás | Igen | Nem |
| Figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) | Off-label | Nem |
| Neuropátiás fájdalom | Off-label | Nem |
| Obszesszív-kompulzív rendellenesség (OCD) | Nem | Igen |
| Szociális szorongásos rendellenesség | Nem | Igen |
| Generalizált szorongásos rendellenesség | Nem | Off-label |
| Szeparációs szorongásos rendellenesség | Nem | Off-label |
| Pánikbetegség | Nem | Igen |
| Poszt traumás stressz (PTSD) | Nem | Igen |
| Premenstruációs diszforikus rendellenesség (PMDD) | Nem | Igen |
| Menopauzához kapcsolódó hőhullámok | Nem | Off-label |
| Korai magömlés | Nem | Off-label |
A Wellbutrin vagy a Zoloft hatékonyabb?
Egy randomizált, ellenőrzött vizsgálat a The New England Journal of Medicine publikálta a depresszió remisszióját és a bupropion, a szertralin és egy harmadik antidepresszáns, a venlafaxin tolerálhatóságát. Ez a tanulmány azokra a betegekre összpontosított, akik olyan depresszióban szenvedtek, amely nem reagált más kezelésekre. Ez a tanulmány megállapította, hogy mind a három kezelési lehetőség hatékony volt, és nem különböztek szignifikánsan egymástól a remissziós ráta, az elviselhetőség vagy a nemkívánatos események tekintetében. Külön retrospektíva elemzés két másik vizsgálatból az is kiderült, hogy e két gyógyszer hasonló depressziós remisszióval rendelkezik.
A Wellbutrin és a Zoloft egyaránt hatékony kezelésnek tekinthető, ezért a legjobb kezelés kiválasztását a lehetséges mellékhatások határozhatják meg. A Wellbutrin kevésbé valószínű, hogy szexuális diszfunkciókat és aluszékonyságot okoz, ezért egyes betegek és egészségügyi szolgáltatók előnyben részesíthetik a Wellbutrint.
Szeretne a legjobb áron Wellbutrin?
Iratkozzon fel a Wellbutrin riasztásokra, és tudja meg, mikor változik az ár!
Értesítés az árról
A Wellbutrin és a Zoloft lefedettsége és költségeinek összehasonlítása
A Wellbutrin egy vényköteles gyógyszer, amelyre általában mind a kereskedelmi, mind a Medicare gyógyszertervek vonatkoznak. A Wellbutrin XL 150 mg zsebenkénti ára akár 180 dollár is lehet, de a SingleCare kuponjával kevesebb, mint 12 dollárért kaphatná meg a generikus gyógyszert.
Szerezd meg a SingleCare vényköteles kedvezménykártyát
A Zoloft egy vényköteles gyógyszer is, amelyre általában a Medicare és a kereskedelmi gyógyszertervek is vonatkoznak. A márkanéven szereplő Zoloft zsebenkénti ára meghaladhatja a 400 dollárt, de a SingleCare kuponjával akár 10 dollárt is fizethet a generikus gyógyszerért.
| Wellbutrin | Zoloft | |
| Általában biztosítás fedezi? | Igen | Igen |
| Általában a Medicare D része fedi le? | Igen | Igen |
| Normál adagolás | 30, 150 mg XL tabletta | 30, 50 mg tabletta |
| Tipikus Medicare copay | 10 USD vagy kevesebb | 10 USD vagy kevesebb |
| SingleCare költség | 11 USD + | 10 USD + |
A Wellbutrin vs. Zoloft gyakori mellékhatásai
Az antidepresszánsok tolerálhatósága fontos tényező a terápia kiválasztásakor. Az antidepresszánsok nem enyhítik a depressziós tüneteket. Négy-hat hétig is eltarthat, amíg az antidepresszáns gyógyszer teljes potenciálját felismeri a depresszió tüneteinek kezelésében. A gyógyszeres terápiával kapcsolatos nem kívánt események azonban azonnal megkezdődhetnek. Ha a mellékhatások túl zavaróak, a betegeket megkísérelhetik abbahagyni a terápiát, mielőtt a teljes előnyre rájönnek.
A Zoloft sokkal nagyobb valószínűséggel okoz hányingert és hányást, mint a Wellbutrin. Ez kihathat a mindennapi tevékenységekre és működésre. Az aluszékonyság vagy a túlzott álmosság szintén sokkal gyakoribb a Zoloftnál. Ez befolyásolhatja a termelékenységet és a biztonságot, és fontos szempont lehet a betegek és a szolgáltatók számára.
A wellbutrin nem ismert, hogy szexuális diszfunkciókat vagy csökkent libidót okozna, mint az SSRI-k, például a Zoloft. Ez a kezelés megkezdése előtt fontos hatással van a betegekkel való megbeszélésre.
Az alábbi felsorolás nem célja a nemkívánatos események teljes listája. Kérjük, forduljon gyógyszerészhez, orvoshoz vagy más egészségügyi szakemberhez a lehetséges mellékhatások teljes listájához.
| Wellbutrin | Zoloft | |||
| Mellékhatás | Alkalmazható? | Frekvencia | Alkalmazható? | Frekvencia |
| Aszténia | Igen | kettő% | Nem | n / a |
| Hányinger | Igen | 13% | Igen | 26% |
| Száraz száj | Igen | 17% | Igen | 14% |
| Izzadó | Igen | 6% | Igen | 7% |
| Hányás | Igen | 4% | Igen | húsz% |
| Hasmenés | Igen | 5% | Igen | 4% |
| Székrekedés | Igen | 10% | Igen | 6% |
| Dyspepsia | Nem | n / a | Igen | 8% |
| Szédülés | Igen | 7% | Igen | 12% |
| Álmosság | Igen | kettő% | Igen | tizenegy% |
| Agitáció | Igen | 3% | Nem | n / a |
| Fejfájás | Igen | 26% | Nem | n / a |
| Csökkent étvágy | Igen | 5% | Igen | 3% |
| Csökkent libidó | Nem | n / a | Igen | 6% |
| Fogyás | Igen | 14% | Nem | n / a |
| Súlygyarapodás | Igen | 3% | Nem | n / a |
Forrás: Wellbutrin ( DailyMed ) Zoloft ( DailyMed )
A Wellbutrin és a Zoloft gyógyszerkölcsönhatásai
A Wellbutrin és a Zoloft mindegyikének több lehetséges gyógyszerkölcsönhatása van, elsősorban a citokróm P450 rendszer által történő metabolizmusuk miatt. Például a wellbutrin hatékonyan gátolja a CYP2D6-ot, ezért a Wellbutrint szedő betegeknél szükség lehet a CYP2D6 szubsztrátok dózisainak csökkentésére. A CYP2D6 szubsztrátok például a kodein, a haloperidol, a risperidon és a metoprolol. A Zoloft a CYP2D6 kisebb inhibitora, és ugyanolyan kölcsönhatásokat okozhat, de kisebb mértékben.
Más szerotonerg hatású gyógyszerek a Zoloft-nal kombinálva növelhetik a szerotonin-szindróma kockázatát. Szerotonin szindróma a kórosan magas szabad szerotoninszint eredménye, izgatottságot, szédülést és megnövekedett pulzusszámot eredményezhet.
A Zoloft egy bizonyos típusú szívritmuszavart okozhat, amely elhúzódó QTc-intervallumként ismert, bizonyos gyógyszercsoportok mellett. Fontos, hogy egészségügyi szakembere és gyógyszerésze rendelkezzen az Ön által szedett gyógyszerek teljes listájával annak érdekében, hogy megfelelően kiszűrje az esetleges kölcsönhatásokat.
Az alábbi felsorolás nem a gyógyszerkölcsönhatások teljes listája. Orvosa vagy gyógyszerésze teljes listát adhat.
| Drog | Kábítószer osztály | Wellbutrin | Zoloft |
| Almotriptán Eletriptan Oxitriptán | 5HT agonista / triptaanok (migrénellenes szerek) | Nem | Igen |
| Dexmetilfenidát Metilfenidát | Amfetaminok | Nem | Igen |
| Alosetron Ondansetron Ramosetron | 5HT3 antagonisták (hányinger elleni szerek) | Nem | Igen |
| Aripiprazol | Antipszichotikum | Igen | Igen |
| Aszpirin Ibuprofen Naproxen Diclofenac | Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) | Nem | Igen |
| Atomoxetin | Szelektív noradrenalin visszavétel gátló (SNRI) | Igen | Nem |
| Bemiparin Enoxaparin Heparin | Antikoagulánsok | Nem | Igen |
| Buspiron | Szorongáscsökkentö | Nem | Igen |
| Karbamazepin | Görcsoldó | Igen | Igen |
| Enzalutamid | Kemoterápia ügynök | Nem | Igen |
| Ezomeprazol Omeprazol | Protonpumpa gátló | Nem | Igen |
| Flukonazol | Gombaellenes | Nem | Igen |
| Fluoxetin Paroxetin Citalopram Eszcitalopram | SSRI-k | Igen | Igen |
| Hidroxi-klórokin | Aminokinolon / maláriaellenes szer | Nem | Igen |
| Linezolid | Antibiotikum | Nem | Igen |
| Ciklobenzaprin Metaxalone | Izomlazítók | Nem | Igen |
| Pimozid | Antipszichotikum | Nem | Igen |
| Selegiline Phenelzine Rasagiline | Monoamin-oxidáz inhibitor (MAOI) | Nem | Igen |
| Orbáncfű | Gyógynövény-kiegészítő | Nem | Igen |
| Hidroklorotiazid Klórtalidon Metolazone | Tiazid diuretikumok | Nem | Igen |
| Tramadol | Opiát fájdalomcsillapító | Igen | Igen |
| Amitriptilin Klomipramin Doxepin Nortriptilin | Triciklikus antidepresszánsok | Igen | Igen |
| Venlafaxin | Szelektív noradrenalin visszavétel gátló (SNRI) | Nem | Igen |
A Wellbutrin és a Zoloft figyelmeztetései
A Wellbutrin és a Zoloft terápia fokozhatja az öngyilkossági gondolatokat és gondolatokat a tizenévesek és fiatal felnőttek körében, különösen a kezelés korai szakaszában, mielőtt bármilyen remisszió megvalósulna. Ezeket a betegeket szorosan ellenőrizni kell, ha ezt a kezelést orvosilag szükségesnek tartják. Terápiás változtatásra lehet szükség, ha a tünetek hirtelen jelentkeznek vagy súlyosbodnak. Minden depressziós beteg depressziójának súlyosbodását vagy öngyilkossági gondolatait tapasztalhatja, függetlenül attól, hogy antidepresszánsokat szed-e.
Néhány olyan beteg, aki a Wellbutrint dohányzásról való leszokás miatt szedi, és akinek korábban nem volt depressziója, mentális változásokat tapasztalhat, amikor megkezdi a terápiát. Ezek a változások lehetnek hangulatváltozások, hallucinációk, paranoia, téveszmék, agresszió és szorongás. Azonnal forduljon egészségügyi szolgáltatójához, ha a Wellbutrin-terápia megkezdésekor ezek a változások bekövetkeznek.
Kimutatták, hogy a wellbutrin növeli a rohamok kockázatát, ezért a teljes napi adag nem haladhatja meg a 300 mg-ot. A Wellbutrin-kezelést kapó betegeknél emelkedett vérnyomás is tapasztalható, ami magas vérnyomáshoz vezet, még akkor is, ha korábban nem voltak kardiovaszkuláris állapotok vagy események.
A depressziós tünetek nem kezdenek azonnal megszűnni sem a Wellbutrin, sem a Zoloft alkalmazásával. Jellemzően a tünetek változásainak megfigyelése legalább két hétig tart, a legtöbb betegnek legalább négy-hat hétre van szüksége ahhoz, hogy megnézze, befolyásolja-e a gyógyszer a tüneteiket.
Szerotonin szindrómáról számoltak be a Zoloft és az összes többi SSRI mellett. Ez két szerotonerg gyógyszer együttes alkalmazásával hozható létre. A tünetek lehetnek izgatottság, szédülés vagy szívdobogás.
Gyakran feltett kérdések a Wellbutrin és a Zoloft ellen
Mi a Wellbutrin?
A Wellbutrin vényköteles antidepresszáns gyógyszer. Ez egy szelektív dopamin és norepinefrin újrafelvétel gátló. Súlyos depressziós rendellenességek és egyéb kapcsolódó pszichiátriai rendellenességek kezelésére írják fel. A dupropion általános formáját a dohányzásról való leszokás kezelésében is elfogadják, nyújtott felszabadulású formájában (bupropion SR). A wellbutrin azonnali, nyújtott és nyújtott hatóanyag-leadású tabletta kiszerelésben kapható.
Mi a Zoloft?
A Zoloft egy vényköteles antidepresszáns gyógyszer, amelyet súlyos depressziós rendellenességek, valamint egyéb szorongásos és pszichiátriai rendellenességek kezelésére használnak. A Zoloft a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) néven ismert gyógyszerek csoportjába tartozik. A Zoloft orális tabletta, valamint orális folyékony koncentrátum formájában kapható.
A Wellbutrin és a Zoloft ugyanaz?
Míg a Wellbutrin és a Zoloft egyaránt antidepresszánsok közé tartozik, nem azonos típusú gyógyszerek. A wellbutrin a dopamin és a noradrenalin szabad szintjének növelésével működik a neuronális szinapszisban. A Zoloft a szerotonin szabad szintjének növelésével működik. Ezek a neurotranszmitterek pozitív hatással vannak a hangulatra és az befolyásolásra.
A Wellbutrin vagy a Zoloft jobb?
Több tanulmány kimutatta, hogy a Wellbutrin és a Zoloft viszonylag összehasonlíthatóak a depressziós tünetek remissziójának elérésében. A Wellbutrin előnyben részesülhet a Zolofttal szemben, mivel mellékhatása kevésbé súlyos.
Használhatom a Wellbutrint vagy a Zoloftot terhes állapotban?
A Wellbutrint az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) B kategóriába sorolja, vagyis általában biztonságosnak tekintik a terhesség alatt. A Zoloft C terhességi kategória, vagyis nem végeztek megfelelő humán vizsgálatokat a biztonság meghatározására. Általában bármelyik gyógyszert csak az anya javára szabad használni, egyértelműen meghaladja a magzatra jelentett kockázatot.
Használhatom a Wellbutrint vagy a Zoloftot alkohollal?
A betegeknek kerülniük kell az alkoholt, ha Wellbutrint vagy Zoloftot szednek. Az alkohol növelheti mindkét gyógyszer toxikus hatását, és jelentős pszichomotoros károsodást okozhat. Az alkohol kifejezetten csökkenti a rohamküszöböt a Wellbutrint szedő betegeknél, és az anamnézisben szereplő rohamoknak kerülniük kell ezt a kombinációt.
Segít a Wellbutrin a szorongásban?
A Wellbutrin nem javallt a szorongás kezelésében. Néhány beteg esetében a szorongás súlyosbodhat a Wellbutrin-kezelés alatt. A szorongásos betegek részesülhetnek más gyógyszeres osztályokban, és egészségügyi szakemberük segíthet a legjobb szer kiválasztásában.
Van jobb antidepresszáns, mint a Zoloft?
A Zoloft hatékony antidepresszáns, de nem biztos, hogy mindenkinek megfelelő. Tanulmányok kimutatták hogy azok a betegek, akiknek a Zoloft alkalmazásával nem sikerül elérniük a remissziót, sikert érhetnek el egy új szerotonerg antidepresszánssal, amelyet Trintellix néven ismerünk (vortioxetin). Hatásmechanizmusa két különböző módon növeli a szabad szerotonint, és hatékonyabb lehet egyes betegek számára.
