Legfontosabb >> Gyógyszerinformáció >> A gabapentin adagolása, formái és erősségei

A gabapentin adagolása, formái és erősségei

Gyógyszerinformáció

A Gabapentin egy általános vényköteles gyógyszer, amelyet az FDA jóváhagyott kiegészítő gyógyszerként más gyógyszerekkel az epilepsziában szenvedők részleges rohamaihoz. Használható a postherpeticus neuralgia okozta idegi fájdalom kezelésére is övsömör ). A gabapentint sok egyéb betegség esetén, például diabéteszes perifériás neuropathia, fibromyalgia és alkoholfüggőség.

A gabapentint általában generikus gyógyszerként írják fel, de a gyógyszer márkanevek alatt is elérhető Neurontin és Gralise . Néhány betegnek a gabapentinhez nagyon hasonló gyógyszereket - például Horizantot (gabapentin enacarbil) vagy Lyrica (pregabalin) - írhatnak fel a gabapentin helyett.

A gabapentint tabletta, kapszula vagy orális folyadék formájában szedik. Az adagolás a kezelendő állapottól, a kezelt személy életkorától és a veseműködéstől függ. Az epilepszia szokásos adagja az első napon 300 mg-nál kezdődik. Ezután az adag növelhető, amíg el nem éri a hatékony dózist, amely általában 300-600 mg naponta háromszor.

ÖSSZEFÜGGŐ: Mi a gabapentin? | Gabapentin kuponok

A gabapentin adagolási formái és erősségei

Gabapentin szájon át tabletta, kapszula vagy belsőleges oldat formájában.

Tabletek: 600 vagy 800 mg tablettánként
Kapszulák: 100, 300 vagy 400 mg kapszulánként
Folyékony: 250 mg / 5 ml (ml) orális folyadék

Gabapentin adag felnőtteknek

Felnőttek számára a gabapentin adagolás a kezelt állapottól függően nagyban változhat. A gabapentin-kezelés megkezdése után a kezdő dózis 100-300 mg lehet naponta, és folyamatosan növekszik, amíg el nem éri a hatékony dózist. A maximális dózis a kezelendő állapottól függ.

Standard gabapentin adag felnőtteknek: 300-600 mg naponta háromszor.
Maximális gabapentin adag felnőtteknek: 1200 mg naponta háromszor, 3600 mg maximális napi dózisig.

Gabapentin adagolás gyermekek számára

A Gabapentin az FDA másodlagos kezelésként jóváhagyott részleges rohamok esetén 3 éves vagy annál idősebb gyermekeknél epilepszia . A gabapentin alkalmazása bármilyen más betegségben gyermekeknél nem FDA által jóváhagyott. Az adagolást a gyermek kora és súlya egyaránt meghatározza.

A gabapentin dózisa életkor szerint 3 évnél idősebb gyermekeknél
Kor (év)	Ajánlott adagolás
3-4 év	40 mg / testtömeg-kg (18,2 mg / lb) három adagra osztva Legfeljebb: 50 mg / testtömeg-kg (22,7 mg / lb) naponta
5-11 éves korig	20-35 mg / testtömeg-kg (9,1-15,9 mg / lb) három adagra osztva Legfeljebb: 50 mg / testtömeg-kg (22,7 mg / lb) naponta
12 éves vagy annál idősebb	300-600 mg naponta háromszor Legfeljebb: 3600 mg naponta

Gabapentin adagolási diagram
Jelzés	Kor	Normál adagolás	Maximális adagolás
Részleges rohamok
12 éves és idősebb	300-600 mg naponta háromszor	3600 mg naponta
5-11 év	Napi 25-35 mg / kg (11,4-15,9 mg / lb) három napi adagra osztva	50 mg / kg (22,7 mg / lb) naponta
3-4 év	40 mg / kg (18,2 mg / lb) naponta három napi adagra osztva	50 mg / kg (22,7 mg / lb) naponta
Postherpeticus neuralgia	18 éves és idősebb	300 mg az 1. napon, 300 mg naponta kétszer a 2. napon, majd 300 mg naponta háromszor a 3. napon; a dózis a 3. nap után tovább növelhető 600 mg-ig naponta háromszor	1800 mg naponta
Diabéteszes perifériás neuropathia	18 éves és idősebb	300-1200 mg naponta háromszor (nem elérhető)	3600 mg naponta
Fibromyalgia	18 éves és idősebb	600 mg naponta kétszer és 1200 mg lefekvés előtt (nem kapható)	2400 mg naponta
Alkoholfüggőség	18 éves és idősebb	300-600 mg naponta háromszor (nem elérhető)	1800 mg naponta

A gabapentin adagja parciális rohamok esetén

A gabapentin az FDA részleges rohamként kiegészítő kezelésként jóváhagyott felnőtteknél és 3 éves vagy annál idősebb gyermekeknél.

Standard gabapentin adag felnőtteknek: 300-600 mg naponta háromszor szájon át.

Maximális gabapentin adag felnőtteknek: Naponta 3600 mg, három részre osztva.

Vesekárosodott betegek (vesebetegség) - az adag mennyiségének és az adag gyakoriságának módosítása :
- 30-59 ml / perc kreatinin-clearance: 200-700 mg naponta kétszer
- Kreatinin-clearance 16-29 ml / perc: 200-700 mg naponta egyszer
- 15 ml / perc vagy annál kevesebb kreatinin-clearance: 100-300 mg naponta egyszer arányosan csökkent (1/15 / teljes számérték) a kreatinin-clearance minden egyes csökkenése esetén
- Hemodialízis: az adag függ a becsült kreatinin-clearance-től; dialízist követően 125-350 mg kiegészítő adagot adnak

Gabapentin dózis övsömör okozta idegfájdalom esetén (postherpeticus neuralgia)

A gabapentin az FDA által jóváhagyott postherpeticus neuralgia, vagyis övsömör (herpes zoster) miatti neuropátiás fájdalom kezelésére.

Standard gabapentin adag felnőtteknek: 300-600 mg naponta háromszor szájon át.

Maximális gabapentin adag felnőtteknek: 1800 mg naponta, három részre osztva.

Vesekárosodott betegek (vesebetegség): Lásd fent a vesekárosodásban szenvedő betegek adagolását

Gabapentin dózis neuropátiás fájdalom esetén

A gabapentint leggyakrabban recept nélkül írják fel idegfájdalom (neuralgia) kezelésére idegkárosodás (neuropathia), kompresszió vagy irritáció miatt.

Standard gabapentin adag felnőtteknek: 300-1200 mg naponta háromszor szájon át.

Maximális gabapentin adag felnőtteknek: Naponta 3600 mg, három részre osztva.

Vesekárosodott betegek (vesebetegség): Lásd fent a vesekárosodásban szenvedő betegek adagolását

Gabapentin adagolás fibromyalgia esetén

A gabapentint a fáradtság csökkentésére, a fájdalomcsillapításra és az alvás javítására használják fibromyalgiában szenvedő betegeknél.

Standard gabapentin adag felnőtteknek: 600 mg naponta kétszer és 1200 mg lefekvés előtt.

Maximális gabapentin adag felnőtteknek: 2400 mg naponta.

Vesekárosodott betegek (vesebetegség): Lásd fent a vesekárosodásban szenvedő betegek adagolását

Gabapentin adagolás alkoholfüggőség esetén

Gabapentin az széles körben használt, márkától eltérő az alkoholfogyasztási rendellenességben szenvedők álmatlanságának és sóvárgásának csökkentése, különösen azoknál, akik az alkohol-absztinencia fenntartó szakaszában vannak.

Standard gabapentin adag felnőtteknek: 300-600 mg naponta háromszor szájon át.

Maximális gabapentin adag felnőtteknek: 1800 mg naponta, három részre osztva.

Vesekárosodott betegek (vesebetegség): Lásd fent a vesekárosodásban szenvedő betegek adagolását

Gabapentin adagolás háziállatok számára

Nem adhat gabapentint állatoknak, kivéve, ha állatorvos receptet adott az állatnak a gabapentinre. Az állatorvosok gyakran írnak fel gabapentint a görcsrohamok vagy a krónikus idegfájdalmak kezelésére háziállatoknál és nagy állatoknál. Az ajánlott adag 5-10 mg testtömeg-kilogrammonként (2,3-4,5 mg / lb) 12 óránként, de az adagolás állatorvosoktól függ. A gabapentin adagjai 3-11 mg / kg (1,4-5 mg / font) fájdalomcsillapítóként és 10-30 mg mg / kg (4,5-13,6 font / font) között lehetnek görcsoldóként. Akárcsak az embereknél, az adag elkezdődhet kicsiben és folyamatosan nőhet, amíg el nem éri a hatékony dózist.

Hogyan kell bevenni a gabapentint

A gabapentint általában naponta háromszor kell szájon át bevenni. Különleges körülmények között , például amikor a gyógyszert először kezdik, vagy vesebetegségben szenvedő betegeknél a gabapentint ritkábban veszik be.

Vegye be a gyógyszert az utasításoknak megfelelően. Az adag a leghatékonyabb adagmennyiség eléréséig változhat.
Ha epilepsziában szenved, ne hagyjon 12 óránál tovább az adagok között.
A gabapentin étkezés közben vagy attól függetlenül is bevehető.

Tabletta

A tablettát egészben, egy pohár vízzel kell lenyelni. Ne törje össze, ne törje össze és ne rágja meg.
Ha egy tablettát két részre bont, használja a második felét a következő adagként. A fel nem használt fél tablettát 28 nap után dobja ki.

Kapszula

A kapszulát egészben, egy pohár vízzel kell lenyelni. Ne nyissa ki, ne törje össze és ne rágja meg.
Ha túl nehéz lenyelni a kapszulát, a beteg vagy egy gondozó gondosan kinyithatja a kapszulát, és a tartalmát egy kis csésze vízbe, gyümölcslébe vagy almamártásba szórhatja, és így adhatja be az adagot.

Orális folyadék

Mérje meg a belsőleges folyadékot milliméteres jelöléssel ellátott fecskendővel vagy gyógyszeres pohárral. A Gabapentin belsőleges szuszpenzió általában 12 ml-es adagolófecskendővel van ellátva.
Minden használat előtt alaposan rázza fel a zárt palackot.
Távolítsa el a gyermekbiztos kupakot az üvegből.
Győződjön meg arról, hogy a fecskendő adapter be van tolva a palack nyílásába. Ha nem, akkor dugja be teljesen a fecskendő adaptert a palack nyílásába.
Tolja a fecskendő dugattyúját egészen a hegyéig.
Helyezze a fecskendő hegyét az adapterbe.
Fordítsa fejjel lefelé az üveget és a fecskendőt.
Lassan szívjon ki elegendő folyadékot a megfelelő milliliter jelig.
Fordítsa vissza az üveget függőleges helyzetbe.
Vegye ki a fecskendőt, és tegye a hegyét a szájába.
Lassan ürítse ki a tartalmát a szájába, és nyelje le.
Biztosan rögzítse vissza a gyermekbiztonsági kupakot az üvegen.

Elmaradt adag

Ha kihagy egy adag gabapentint, vegye be a kihagyott adagot, amint eszébe jut. A következő adagot a tervezett időpontban vegye be. Ha már közel van a következő adag beadásának ideje, hagyja ki a kimaradt adagot, és a következő adagot a tervezett időpontban vegye be. Ne vegyen be extra gyógyszert a kihagyott adag pótlására.
Ha görcsrohamok miatt szedi a gabapentint, kérje orvosától vagy gyógyszerészétől az elmulasztott adag kezelésére vonatkozó utasításokat.

A gabapentin szedésekor érdemes figyelembe vennie a következő biztonsági és hatékonysági tanácsokat:

A gabapentin szedése előtt olvassa el a mellékelt gyógyszeres útmutatót. Kérjen másolatot gyógyszerészétől, ha még nincs.
A gyógyszert zárt tartályban, szobahőmérsékleten tárolja (59 ° C)˚-86F), távol hőtől, nedvességtől és közvetlen fénnyel.
Az orális folyadékot hűtőszekrényben (36 ° C) tárolja˚-46F). Ne fagyassza le az oldatot.
Hacsak orvos nem utasítja, ne vegye be a gabapentint alkohollal vagy álmosságot okozó gyógyszerekkel.
Ha alumíniumot vagy magnéziumot tartalmazó savkötőt (például Maalox, Mylanta vagy Gaviscon) szed, várjon legalább két órát, mielőtt bevenné a gabapentin adagját.
Ha gabapentint folyadékként szed, használja a gyógyszerhez kapott adagolt fecskendőt vagy csészét az adag pontos méréséhez. Ha elveszíti a fecskendőt vagy a csészét, gyógyszertárában költségmentesen biztosítani lehet a helyettesítést.
Vészhelyzetben, amikor nem tudja pótolni az elveszett mérőeszközt, ideiglenesen konyhai mérőkanállal vehet fel egy adag gabapentin belsőleges szuszpenziót, de SOHA ne használjon olyan kanalat, amellyel együtt eszik, vagy mérőpoharat. Egy teljes teáskanál közel egyenlő 5 ml folyadékkal. Egy teljes evőkanál körülbelül 15 ml folyadékot jelent.
Ha a belsőleges folyadékot szedi, kérdezze meg gyógyszerészétől a megfelelő milliliteres adagot.
Minden adag esetében jegyezze fel az időt egy naplóba vagy az ütemtervbe annak biztosítására, hogy a következő adagot ne adják be túl korán vagy túl későn.
Ha a gabapentin szedése gyomorrontást okoz, próbálja meg étellel bevenni.
Ha szoptat, kérdezze meg kezelőorvosát a gabapentin szedéséről.
A Gabapentin lelassíthatja gondolkodását, csökkentheti a koordinációt és álmosságot okozhat, ezért ne vezessen, ne kezeljen gépeket és ne végezzen veszélyes tevékenységeket, ha fáradtnak, szédülősnek vagy lassúnak érzi magát.

Gabapentin adagolási GYIK

Mennyi ideig tart a gabapentin működése?

A gabapentin kezdő adagja alacsony lesz. A dózis mennyiségét és gyakoriságát minden nap folyamatosan növeljük, amíg el nem érjük a hatékony dózist, a titrálásnak nevezett folyamatot. A legtöbb esetben általában egy-két hétbe telik a kezdő adag után észrevenni a gabapentin hatásait.

Meddig marad a gabapentin a rendszerében?

Egészséges vese esetén a gabapentint általában nyolc óránként szedik. Minden adag két-három óra alatt éri el a maximális koncentrációt a szervezetben.

A vesék gyorsan eltávolítják a gabapentint a testből. A gabapentin ürítésének sebességét felezési idejével mérjük, ez az az időtartam, amely alatt a test a gabapentin felét megtisztítja. A gabapentin felezési ideje gyermekeknél körülbelül öt óra. Felnőtteknél a gabapentin felezési ideje öt-hét óra.

Mivel a gabapentint a vesék ürítik, a gyógyszer hosszabb ideig marad a rendszerben károsodott vesefunkciójú betegeknél. Előfordulhat, hogy a felíró orvosnak módosítania kell az adag mennyiségét és az adagolás gyakoriságát.

Mi történik, ha hiányzik egy adag gabapentin?

Ha kihagy egy adag gabapentint, vegye be a kihagyott adagot, amint eszébe jut. A következő adagot a tervezett időpontban vegye be. Ha már közel van a következő adag beadásának ideje, hagyja ki a kimaradt adagot, és a következő adagot a tervezett időpontban vegye be. Ne vegyen be extra gyógyszert a kihagyott adag pótlására. Ha görcsrohamok miatt szed gabapentint, kérje orvosától, gyógyszerészétől vagy más egészségügyi szakembertől az elmulasztott adag kezelésére vonatkozó utasításokat. Epilepsziás betegeknél az adag 12 óránál hosszabb hiánya növeli a rohamok kockázatát.

Hogyan hagyhatom abba a gabapentin szedését?

A Gabapentin-kezelést csak orvos utasítása szerint szabad abbahagyni. A betegek elvonási tüneteket tapasztalhatnak, például izgatottságot, szorongást, nyugtalanságot, émelygést és influenzaszerű tüneteket, ha a gabapentin alkalmazása hirtelen abbahagyásra kerül, ha hat hétnél hosszabb ideig szedi. Ha a gabapentint a rohamok megelőzésére szedik, a gyógyszer hirtelen abbahagyása súlyos rohamokat okozhat. Ha ideje abbahagyni a gabapentin szedését, orvosa fokozatosan csökkentheti az adagot hét nap alatt.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha súlyos mellékhatásokat tapasztal, például hangulati vagy magatartási változásokat, öngyilkossági gondolatokat, légzési problémákat vagy túlérzékenységi reakció jeleit, mint csalánkiütés, légzési nehézség, mirigyek duzzanata vagy láz.

Mit lehet használni a gabapentin helyett?

Mellékhatások, egészségi állapotok vagy egyéb okok miatt a gabapentin nem biztos, hogy mindenkinek megfelelő. A jó hír az, hogy vannak alternatív és hatékony gyógyszerek a gabapentin által kezelt legtöbb állapotra. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak görcsoldók, fájdalomcsillapítók, triciklusos antidepresszánsok, szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k), mint pl. Cymbalta ( duloxetin ), valamint a szelektív szerotonin és norepinefrin újrafelvétel gátlók (SNRI), mint pl Savella (milnacipran).

Mi a gabapentin maximális adagja?

A gabapentin maximális dózisa a kezelendő állapottól függ. A legtöbb esetben ez a maximum 2400 mg és 3600 mg között mozog naponta.

Mi lép kölcsönhatásba a gabapentinnel?

Az ételek nem befolyásolják a gabapentin biohasznosulását vagy hatékonyságát. Azonban, ha a gabapentin olyan mellékhatásokat okoz, mint a gyomorrontás, székrekedés vagy hasmenés, szükség lehet az étrend megváltoztatására.

Mivel a gabapentin lelassítja az agy aktivitását, bizonyos mellékhatásokat okozhat, például álmosságot, szédülést, szedációt, aluszékonyságot és koordinációs zavarokat (ataxia). A gabapentin kölcsönhatásba léphet a központi idegrendszert lenyomó hasonló anyagokkal vagy gyógyszerekkel, például alkohollal, kannabinoidokkal, nyugtatókkal, antihisztaminokkal, szorongásos gyógyszerekkel, opioidokkal és más antiepileptikumokkal. Ezeknek a gyógyszereknek nem mindegyikét kell kerülni egyenesen, de használatukat orvosa módosíthatja. Amikor a gabapentint ezen gyógyszerek bármelyikével együtt szedik, a betegeknek el kell kerülniük a gyógyszeres kezelést, vagy óvatosnak kell lenniük vezetés, gépek kezelése vagy potenciálisan veszélyes tevékenységek közben.

A betegeknek óvatossággal kell eljárniuk alumínium- vagy magnéziumsókat tartalmazó antacidumok szedésekor is. Az alumínium és a magnézium csökkentheti a gabapentin koncentrációját a szervezetben, ami csökkentheti a gyógyszer hatékonyságát. Általános szabály, hogy az antacid szedése után legalább két órát várjon, mielőtt bevenné a gabapentin adagját.

Erőforrások:

Gabapentin , Epokratész
Gabapentin , Országos Orvostudományi Könyvtár
Gabapentin , StatPearls
Gabapentin és amantadin krónikus fájdalom esetén: megfelelő az adagja? A mai állatorvosi gyakorlat
Neurontin FDA vényköteles információk , FDA
Neurontin gyógyszeres útmutató , Pfizer