Celexa kontra Lexapro: Különbségek, hasonlóságok, és ami neked jobb
Drug vs. BarátomA gyógyszer áttekintése és a fő különbségek | Kezelt állapotok | Hatékonyság | Biztosítási fedezet és költség-összehasonlítás | Mellékhatások | Gyógyszerkölcsönhatások | Figyelmeztetések | GYIK
Becslések szerint a súlyos depressziós rendellenesség, amelyet általában egyszerűen depressziónak vagy MDD-nek neveznek, kb 216 millió ember , vagyis a világ népességének 3% -a. A legtöbb helyzetben legalább két hétig tartó rossz hangulat jellemzi. A betegek érdeklődésének elvesztése iránti érdeklődésük megszűnik, vagy általában kevés az energia. Ismert ok nélkül fájdalmat is tapasztalhatnak.
A depresszió sokféleképpen kezelhető. A tanácsadás és a testmozgás sok esetben önmagában is hatékony lehet. Más betegeknél gyógyszerre lehet szükség. Az antidepresszáns gyógyszereknek több osztálya van, és ezek közül az egyik leggyakoribb a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátló (SSRI). Számos gyógyszer tartozik ebbe az osztályba, köztük a Prozac (fluoxetin), a Zoloft (szertralin) és a Paxil (paroxetin). Itt tárgyaljuk a Celexa-t (citalopram) és a Lexapro-t (eszcitalopram).
Melyek a fő különbségek a Celexa és a Lexapro között?
A Celexa egy vényköteles gyógyszer, amelyet súlyos depressziós rendellenességek kezelésére javallnak. Általában citalopramként áll rendelkezésre, és az antidepresszánsok SSRI-ként ismert csoportjába tartozik. A Celexa blokkolja a szerotonin újrafelvételét az idegsejtek membránján. A szerotonin újrafelvételének a szállítópumpa általi blokkolásával a gyógyszer hatékonyan több szabad szerotonint hagy az idegsejt szinapszisában. A szerotonin magasabb szintje a hangulat és az energia szintjének javulásával jár együtt. A hatóanyagnak, a citalopramnak két izomerje van: az R-citalopram és az S-citalopram. Az S-izomer elsősorban a szerotonin blokádért felelős, amely a citalopram hatékonnyá válik.
A Celexa (mi a Celexa?) 10 mg, 20 mg és 40 mg erősségű orális tabletta formájában kapható. 10 mg / 5 ml és 20 mg / 5 ml koncentrációban belsőleges folyékony oldatban is kapható.
A Lexapro egy másik vényköteles gyógyszer, amelyet a depresszió kezelésében javalltak. A Lexapro általános formája az escitalopram, amely az aktívabb S-citalopram izomert tartalmazza. A Lexapro ugyanúgy működik, mint a Celexa, blokkolva a szerotonin újrafelvételét.
A Lexapro (Mi az a Lexapro?) 5 mg, 10 mg és 20 mg erősségű orális tabletta formájában kapható. 5 mg / 5 ml koncentrációban belsőleges oldat formájában is kapható.
| Főbb különbségek a Celexa és a Lexapro között | ||
|---|---|---|
| Celexa | Lexapro | |
| Kábítószer osztály | Szelektív szerotonin újrafelvétel gátló | Szelektív szerotonin újrafelvétel gátló |
| Márka / általános állapot | Márka és általános elérhető | Márka és általános elérhető |
| Mi az általános név? | Citalopram | Eszcitalopram |
| Milyen formában fordul elő a gyógyszer? | Orális tabletta és belsőleges oldat | Orális tabletta és belsőleges oldat |
| Mi a szokásos adag? | 20 mg naponta egyszer | 10 mg naponta egyszer |
| Mennyi ideig tart a tipikus kezelés? | Hosszú távú (hónapoktól évig) | Hosszú távú (hónapoktól évig) |
| Ki szokta használni a gyógyszert? | Serdülők és felnőttek | Serdülők és felnőttek |
A legjobb árat akarja a Celexán?
Iratkozzon fel a Celexa árajánlataira, és tudja meg, mikor változik az ár!
Értesítés az árról
A Celexa és a Lexapro által kezelt állapotok
A Celexa és a Lexapro egyaránt javallt súlyos depressziós rendellenességek kezelésében. Az MDD-t az elhúzódó hangulat és a csökkent energiaszint elhúzódó (két hét vagy több) jellemzi. Előfordulhat, hogy a betegek nem örülnek azoknak a dolgoknak, amelyeket korábban élveztek. A Lexapro a generalizált szorongásos rendellenesség (GAD) kezelésében is javallt. A GAD-t hosszan tartó és rögeszmés aggodalom jellemzi a különféle témák miatt. A Celexát a GAD-ban is alkalmazták, bár ezt a felhasználást nem engedélyezettnek tekintik, mivel az FDA nem engedélyezte a Celexát erre a felhasználásra.
A Celexa és a Lexapro mindkettőt különféle rendellenességekben használják, amelyek szorosan összefüggenek a depresszióval és a szorongással. Ezek közé tartozik a rögeszmés kényszeres rendellenesség, a pánikbetegség és a poszttraumás stressz.
Az alábbiak nem a Celexa és a Lexapro lehetséges felhasználásainak teljes felsorolását jelentik. Csak az egészségügyi szolgáltató tudja diagnosztizálni a rendellenességét, és eldöntheti, melyik kezelési lehetőség a legjobb az Ön számára.
| Feltétel | Celexa | Lexapro |
| Súlyos depressziós rendellenesség | Igen | Igen |
| Agressziós rendellenesség (demenciával társult) | Off-label | Nem |
| Fogyasztási zavar | Off-label | Off-label |
| Generalizált szorongásos rendellenesség | Off-label | Igen |
| Obszesszív-kompulzív zavar | Off-label | Off-label |
| Pánikbetegség | Off-label | Off-label |
| A poszttraumás stressz zavar | Off-label | Off-label |
| Korai magömlés | Off-label | Off-label |
| Premenstruációs diszforikus rendellenesség | Off-label | Off-label |
| Szociális szorongásos rendellenesség | Off-label | Nem |
| A test diszmorfikus rendellenessége | Nem | Off-label |
| Bulimia nervosa | Nem | Off-label |
A Celexa vagy a Lexapro hatékonyabb?
Véletlenszerű, kettős-vak tanulmány A Celexa és a Lexapro összehasonlítása az MDD járóbeteg-kezelése során történt. A Celexa 40 mg-os napi adagját összehasonlították a Lexapro 20 mg-os napi adagjával. A Montgomery-Asberg depressziós skála (MADRS) volt a mérési skála, és a résztvevők kiindulási pontszáma 30-nál nagyobb vagy egyenlő volt. A magasabb MADRS-pontszám a súlyosabb depresszióra utal. A MADRS pontszám jobban csökkent a Lexapro karon, mint a Celexa karon, és ez a különbség statisztikailag szignifikáns volt. A Lexapro-nál is több ember reagált a kezelésre. A gyógyszerek tolerálhatósága hasonló volt a két csoport között.
NAK NEK metaanalízis A Celexa és az aktívabb s-izomer, a Lexapro relatív hatékonyságának összehasonlítására került sor. Az elemzés során felhasznált kilenc tanulmány mind a közepes, mind a súlyos depresszióval foglalkozott. A vizsgálatok során a mérések két típusának egyikét alkalmazták; a MADRS vagy a Hamilton Depression Rating Scale (HAMD). A vizsgálatok közötti különbségek figyelembevétele után a Lexapro mérsékelt és súlyos depresszió kezelésében jobbnak bizonyult a Celexával szemben. A különbség statisztikailag és klinikailag is szignifikáns volt.
Végül csak az orvos döntheti el, hogy melyik kezelés a legjobb az Ön számára. Mindig konzultáljon orvosával, mielőtt bármilyen módosítást végezne a kezelési rendjén.
A legjobb árat szeretné a Lexapro-n?
Iratkozzon fel a Lexapro árajánlataira, és tudja meg, mikor változik az ár!
Értesítés az árról
A Celexa és a Lexapro lefedettsége és költségeinek összehasonlítása
A Celexa egy vényköteles gyógyszer, amelyet mind a kereskedelmi, mind a Medicare gyógyszerbiztosítási terv fedez. A Celexa 20 mg 30 napos ellátásának átlagos kiskereskedelmi ára körülbelül 65 dollár. A SingleCare kuponjával kevesebb mint 4 dollárért szerezheti be a generikus gyógyszert.
A Lexapro egyben vényköteles gyógyszer is, amelyre általában mind a kereskedelmi, mind a Medicare gyógyszertervek vonatkoznak. A 30 napos Lexapro 10 mg-os adag zsebkénti ára akár 180 dollár is lehet. A SingleCare egy általános Lexapro kupont kínál, amelynek ára kevesebb mint 15 dollár a résztvevő gyógyszertárakban.
Szerezd meg a SingleCare vényköteles kedvezménykártyát
| Celexa | Lexapro | |
| Általában biztosítás fedezi? | Igen | Igen |
| Általában a Medicare foglalkozik? | Igen | Igen |
| Normál adagolás | 30, 20 mg tabletta | 30, 10 mg tabletta |
| Tipikus Medicare copay | Kevesebb mint 10 USD | Kevesebb mint 10 USD |
| SingleCare költség | 4- $ 20 | 15-70 USD |
A Celexa és a Lexapro gyakori mellékhatásai
A Celexa és a Lexapro kémiailag hasonló, de potenciális mellékhatásai kissé eltérnek. A somnolencia következetes mellékhatás az összes SSRI között. A Lexapro a betegek 6% -ában okozott aluszékonyságot, míg a betegek 2% -ában aluszékonyságot betegek Celexa-val .
Az emésztőrendszeri mellékhatások gyakoribbak a Lexapro esetében. A Lexapro-val kezelt betegeknél az émelygés, a dyspepsia és a hasmenés gyakorisága nagyobb volt, mint a Celexa-kezelésben részesülő betegeknél. Az SSRI használatakor csökkent nemi vágyról számoltak be, de a Lexapro-nál rosszabbnak tűnik, mint a Celexa.
Az alábbi felsorolás nem célja a nemkívánatos események teljes listája. Kérjük, forduljon gyógyszerészhez, orvoshoz vagy más egészségügyi szakemberhez a lehetséges mellékhatások teljes listájához.
| Celexa | Lexapro | |||
| Mellékhatás | Alkalmazható? | Frekvencia | Alkalmazható? | Frekvencia |
| Aszténia | Igen | 1% | Nem | n / a |
| Hányinger | Igen | 4% | Igen | 5% |
| Száraz száj | Igen | 1% | Igen | 5% |
| Izzadó | Nem | n / a | Igen | 5% |
| Hányás | Igen | 1% | Nem | n / a |
| Hasmenés | Nem | n / a | Igen | 8% |
| Székrekedés | Nem | n / a | Igen | 3% |
| Dyspepsia | Nem | n / a | Igen | 3% |
| Szédülés | Igen | kettő% | Nem | n / a |
| Álmosság | Igen | kettő% | Igen | 6% |
| Agitáció | Igen | 1% | Nem | n / a |
| Csökkent étvágy | Nem | n / a | Igen | 3% |
| Csökkent libidó | Nem | n / a | Igen | kettő% |
Forrás: Celexa ( DailyMed Lexapro ( DailyMed )
A Celexa és a Lexapro gyógyszerkölcsönhatásai
Kémiai hasonlóságaik miatt a Celexa és a Lexapro hasonló gyógyszerkölcsönhatás-profillal rendelkezik. Mindkét gyógyszer a citokróm P450 enzimrendszeren keresztül metabolizálódik. A Celexa a CYP2C19 és a CYP3A4 fő szubsztrátja, a CYP2D6 kisebb szubsztrátja és a CYP2D6 gyenge inhibitora. A Lexapro a CYP2C19 és a CYP3A4 fő szubsztrátja és a CYP2D6 gyenge inhibitora.
A Celexa és a Lexapro növelheti az antipszichotikumok, például az aripiprazol szérumkoncentrációját a CYP2D6 gátlása révén. Ha egyidejű alkalmazás szükséges, a betegeket ellenőrizni kell az antipszichotikumok hatása szempontjából. Néhány betegnél szükség lehet az antipszichotikum dózisának csökkentésére.
Az erős CYP3A4 induktorok, például a karbamazepin epilepszia elleni szer, fokozhatják a Celexa és a Lexapro metabolizmusát. A terápia módosítására lehet szükség az ilyen típusú interakciók elkerülése érdekében.
Az alábbi felsorolás nem a gyógyszerkölcsönhatások teljes listája. A legjobb, ha a teljes listához forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.
| Drog | Kábítószer osztály | Celexa | Lexapro |
| Acalabrutinib Dabrafenib Erdafitinib Gilteritinib Ibrutinib | Daganatellenes műanyagok | Igen | Igen |
| Almotriptán Eletriptan Oxitriptán | 5HT agonista / triptaanok (migrénellenes szerek) | Igen | Igen |
| Dexmetilfenidát Metilfenidát | Amfetaminok | Igen | Igen |
| Alosetron Ondansetron Ramosetron | 5HT3 antagonisták (hányinger elleni szerek) | Igen | Igen |
| Apixaban Edoxaban | Trombocita-működés gátló | Igen | Igen |
| Aripiprazol | Antipszichotikum | Igen | Igen |
| Aszpirin Ibuprofen Naproxen Diclofenac | Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) | Igen | Igen |
| Bemiparin Enoxaparin Heparin | Antikoagulánsok | Igen | Igen |
| Bupropion | Dopamin / noradrenalin visszavétel gátló | Igen | Igen |
| Buspiron | Szorongáscsökkentö | Igen | Igen |
| Karbamazepin | Görcsoldó | Igen | Igen |
| Enzalutamid | Kemoterápia ügynök | Igen | Igen |
| Ezomeprazol Omeprazol | Protonpumpa gátló | Igen | Igen |
| Flukonazol | Gombaellenes | Igen | Igen |
| Fluoxetin Duloxetin Paroxetin Szertralin | SSRI-k | Igen | Igen |
| Hidroxi-klórokin | Aminokinolon / Maláriaellenes | Igen | Igen |
| Linezolid | Antibiotikum | Igen | Igen |
| Ciklobenzaprin Metaxalone | Izomlazítók | Igen | Igen |
| Pimozid | Antipszichotikum | Igen | Igen |
| Selegiline Phenelzine Rasagiline | Monoamin-oxidáz inhibitor (MAOI) | Igen | Igen |
| Orbáncfű | Gyógynövény-kiegészítő | Igen | Igen |
| Hidroklorotiazid Klórtalidon Metolazone | Tiazid diuretikumok | Igen | Igen |
| Tramadol | Opiát fájdalomcsillapító | Igen | Igen |
| Amitriptilin Klomipramin Doxepin Nortriptilin | Triciklikus antidepresszánsok | Igen | Igen |
| Venlafaxin | Szelektív noradrenalin visszavétel gátló (SNRI) | Igen | Igen |
Celexa és Lexapro figyelmeztetései
A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók, köztük a Celexa és a Lexapro, nem kezdenek azonnal megszüntetni a tüneteket. Jellemzően a tünetek változásainak megfigyelése legalább két hétig tart, a legtöbb betegnek legalább négy-hat hétre van szüksége ahhoz, hogy megnézze, befolyásolja-e a gyógyszer a tüneteiket.
Az MDD-ben szenvedő felnőttek és gyermekek nagyobb valószínűséggel szenvednek öngyilkossági gondolatoktól. Ez súlyosbodhat, ha az MDD-t nem kezelik megfelelően, vagy egyáltalán nem kezelik. Néhány tanulmány kimutatta, hogy az antidepresszánsok, beleértve az SSRI-ket is, növelhetik az öngyilkossági gondolatokat gyermekek és fiatal felnőttek körében. Minden SSRI-t szedő beteget szigorúan ellenőrizni kell, és SSRI-t csak akkor szabad gyermekeknél és fiatal felnőtteknél alkalmazni, ha az előny egyértelműen meghaladja a kockázatot.
Az SSRI-ket nem szabad hirtelen leállítani. A betegek elvonási tüneteket tapasztalhatnak, mint hányinger, hányás, szédülés és fejfájás. Az orvos meghatározza a Celexa és a Lexapro csökkentésének legjobb módját, ha a terápiát le kell állítani.
A Celexa köztudottan QT-megnyúlást okoz. Ez a rendellenesség az elektrokardiogramban, amelyet Torsade de Pointes (TdP) és kamrai tachycardia jellemez. Ez potenciálisan nagyon súlyos mellékhatás, és hirtelen halálhoz vezethet. A szívproblémák kockázata nő az adagolással, és emiatt a betegek nem vehetnek be 40 mg-nál többet naponta.
Az összes SSRI-vel szerotonin szindrómáról számoltak be. Ez a kórosan magas szerotoninszinttel összefüggő állapot, és a páciens izgatottságát, szédülését és megnövekedett pulzusát eredményezheti. Ez két szerotonerg gyógyszer együttes alkalmazásával hozható létre. E gyógyszerek felírásakor fontos hivatkozni a gyártó gyógyszerkölcsönhatásokra vonatkozó információira.
Gyakran feltett kérdések a Celexa és a Lexapro kapcsán
Mi az a Celexa?
A Celexa vényköteles antidepresszáns gyógyszer. A szelektív szerotonin újrafelvétel gátlóként ismert gyógyszerek osztályába tartozik. A súlyos depressziós rendellenességek kezelésére írják fel, és a rendelkezésre álló szerotonin növelésével működik a neuron szinapszisban. A Celexa 10 mg, 20 mg és 40 mg erősségben kapható.
Mi az a Lexapro?
A Lexapro vényköteles antidepresszáns gyógyszer. A szelektív szerotonin újrafelvétel gátlóként ismert gyógyszerek osztályába tartozik. A súlyos depressziós rendellenességek kezelésére írják fel, és a rendelkezésre álló szerotonin növelésével működik a neuron szinapszisban. A Lexapro 5 mg, 10 mg és 20 mg erősségben kapható.
Celexa és Lexapro ugyanaz?
A Celexa és a Lexapro ugyanabban az osztályban antidepresszánsok, azonban nem azonosak. A Celexa a citalopram R-enantiomerjének és S-enantiomerjének racém keveréke. A Lexapro csak az S-enantiomert tartalmazza, amely a szerotonerg hatásokért felelős aktívabb izomer.
A Celexa vagy a Lexapro jobb?
Közepesen súlyos vagy súlyos depressziós rendellenességben szenvedő betegek kilenc különálló klinikai vizsgálatának metaanalízise megállapította, hogy a Lexapro a depresszió skála pontszámainak szignifikánsan nagyobb csökkenését eredményezte, mint a Celexa. A pontszám nagyobb csökkenése a depressziós tünetek jelentősebb javulását jelzi, és a kutatók megállapították, hogy a Lexapro volt a jobb gyógyszer.
Használhatom Celexát vagy Lexapro-t terhes állapotban?
A Celexa és a Lexapro C terhességi kategória, vagyis nem végeztek megfelelő humán vizsgálatokat a hatékonyság meghatározására. Állatkísérletek teratogén hatást mutattak a magzatra, beleértve a szív- és érrendszeri hatásokat is, és megállapították, hogy a Celexa és a Lexapro átjut az emberi placentán. Ezért a Celexa vagy a Lexapro terhesség alatt történő alkalmazását mérlegelni kell a magzatra gyakorolt esetleges káros hatásokkal szemben. A klinikusok más lehetőségeket is választhatnak a depresszió kezelésére a terhesség alatt.
Használhatom a Celexát vagy a Lexapro-t alkohollal?
Az alkohol növelheti az SSRI-k toxikus hatásait. Az alkoholfogyasztás a Celexa vagy a Lexapro szedése alatt jelentős pszichomotoros károsodást okozhat, ezért a betegeknek javasoljuk, hogy kerüljék az alkoholt, ha Celexa-t vagy Lexapro-t szednek.
A Celexa jó a szorongásra?
A Celexa-t általános használatra alkalmazták generalizált szorongásos rendellenességek esetén. Ez azt jelenti, hogy ezt az indikációt az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) nem hagyta jóvá, de a gyakorlatban gyakran használják. A Lexapro azonban engedélyezett az általános szorongásos rendellenességek alkalmazásában.
A Celexa vagy a Lexapro nagyobb súlygyarapodást okoz?
Kontrollált vizsgálatokban a Celexa-kezelésben részesülő betegek 0,5 kg-mal többet híztak, mint a placebót kapók. A Lexapro bevonásával végzett kontrollált vizsgálatok nem mutattak különbséget a súlygyarapodásban a placebóhoz képest. A súlyváltozás egyik gyógyszer esetében sem jelent jelentős aggodalmat.
Segít a Celexa a haragban?
A Celexa nem rendelkezik jóváhagyott javallattal a düh vagy agresszió kezelésére. Mindazonáltal a dementiához kapcsolódó agresszió kezelésére már nem használták. Fontos megjegyezni, hogy a 60 évesnél idősebb betegek napi 20 mg-nál többet nem vehetnek be.
