Zyban kontra Chantix: Különbségek, hasonlóságok és melyik a jobb neked
Drug vs. BarátGyógyszeráttekintés és fő különbségek | Kezelt állapotok | Hatékonyság | Biztosítási fedezet és költség-összehasonlítás | Mellékhatások | Gyógyszerkölcsönhatások | Figyelmeztetések | GYIK
A dohányzásról való leszokás számos egészségügyi előnnyel jár. Az alacsonyabb vérnyomás és a pulzus szinte azonnal bekövetkezik, és a szívroham kockázata akár 24 órán belül csökken. Továbbá javul a koleszterinszint, csökken a rák kockázata, és erősödik az immunrendszere és a csontok.
Néha további segítségre van szüksége a leszokáshoz, és a vényköteles gyógyszerek segíthetnek. A dohányzás abbahagyására a leggyakrabban felírt gyógyszerek közül kettő a Zyban (bupropion Hcl Er) és a Chantix. Mindkét gyógyszert az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) hagyta jóvá, és a dohányzásról való leszokásban szenvedő betegek segítésére használják, de különböző módon működnek, és különböző mellékhatásaik vannak.
Melyek a fő különbségek Zyban és Chantix között?
A Zyban (bupropion Hcl Er) generikus formában kapható, 150 mg nyújtott hatóanyag-leadású tabletta formájában. A Zyban már nem elérhető márkanéven; eredetileg a GlaxoSmithKline készítette. 14 éves és idősebb betegeknél alkalmazzák; a betegeknek legalább 89 kg-ot kell nyomniuk. A Zyban-t egy héttel a dohányzásról való leszokás előtt kezdik, és átlagosan 7-12 hétig szedik.
A Chantix (vareniklin) csak márkanéven kapható, 0,5 mg és 1 mg tabletta formájában, és a Pfizer gyógyszercég gyártja. A csak felnőtteknél alkalmazott Chantix-ot egy héttel a dohányzásról való leszokás dátuma előtt kezdik el, és 12 hétig szedik; a betegek további 12 hétig folytathatják, ha az első ciklus sikeres.
| Főbb különbségek Zyban és Chantix között | ||
|---|---|---|
| Chantix | Zyban | |
| Kábítószer osztály | Aminoketon antidepresszáns, dohányzásról való leszokást segítő gyógyszer | Nikotin-agonista, dohányzásról való leszokást segítő eszköz |
| Márka / általános állapot | Generikus | Márka |
| Mi az általános név? | Bupropion | Varenicline |
| Milyen formában fordul elő a gyógyszer? | Kiterjesztett hatóanyag-leadású tabletta | Tabletek |
| Mi a szokásos adag? | Kezdje egy héttel a dohányzásról való leszokás előtt: 150 mg naponta 3 napig, majd 150 mg naponta kétszer (legalább 8 órás különbséggel) ezt követően | Kezdje egy héttel a dohányzás abbahagyása előtt: 0,5 mg naponta 3 napig, majd 0,5 mg naponta kétszer 4 napig, majd 1 mg naponta kétszer |
| Mennyi ideig tart a tipikus kezelés? | 7-12 hét; váltakozik | 12 hét, további 12 hét is folytatódhat |
| Ki szokta használni a gyógyszert? | Felnőtteknek és 14 éves és idősebb serdülőknek 40,5 kg felett kell lenniük | 17 éves és idősebb felnőttek |
Zyban és Chantix által kezelt állapotok
A Zyban (bupropion) és a Chantix (varenicline) egyaránt jelzik a dohányzásról való leszokás kezelésének segédeszközeit. Egyik gyógyszer sem tartalmaz nikotint.
Zyban egy aminoketon antidepresszáns; pontos mechanizmusa a dohányzásról való leszokásban vagy depresszióban nem ismert, de feltételezhetően gátolja a noradrenalin és a dopamin felvételét. Ezáltal a nikotin utáni vágy csökken és az elvonási tünetek mérséklődnek.
Nem tévesztendő össze a bupropiont is tartalmazó Wellbutrinnel, a Zyban-t csak a dohányzásról való leszokáshoz, míg a bupropion Wellbutrin-formáját súlyos depressziós és szezonális affektív rendellenességekhez használják. A két gyógyszer nem cserélhető fel. Néhány orvos azonban előírja a Wellbutrint off-label a dohányzásról való leszokásért.
A Chantix a nikotin receptorok blokkolásával működik. Ezzel a központi idegrendszer nem aktiválja a nikotinnal kapcsolatos erősítő / jutalmazó rendszert, és kevésbé fogja érezni a dohányzás mentális és fizikai örömét. A Chantix csökkenti a dohányzás megvonásának tüneteit is.
| Feltétel | Zyban | Chantix |
| A dohányzásról való leszokás | Igen | Igen |
A Zyban vagy a Chantix hatékonyabb?
A Zyban biztonságosságát és hatásosságát számos esetben tanulmányozták próbák , a tanácsadással együtt használja a Zyban-t. Egy hetes vizsgálatban a Zyban szignifikánsan hatékonyabbnak bizonyult, mint a placebo. Hat hónap elteltével a betegek jobban tudták fenntartani az absztinenciát a Zyban-kezelés után. Egy másik tanulmányban a Zyban-kezelés szintén szignifikánsan hatékonyabb volt, mint a placebo, csökkentve a dohányzás iránti vágyat és csökkentve az elvonási tüneteket (például ingerlékenységet, haragot és szorongást).
A klinikai próbák a Chantix-ból kiderült, hogy a gyógyszer csökkenti a dohányzás iránti vágyat, csökkenti az elvonási tüneteket és segíti a betegeket az absztinencia fenntartásában. Egy tanulmány összehasonlította a Chantix-ot a Zyban-nal a placebóval. A tanulmány megállapította, hogy mindkét gyógyszer jobb, mint a placebo, és arra a következtetésre jutott, hogy a Chantix hatékonyabb, mint a Zyban.
A leghatékonyabb gyógyszert csak orvosának kell meghatároznia, figyelembe véve az Ön egészségi állapotát, kórtörténetét és egyéb olyan gyógyszereket, amelyeket szed, amelyek kölcsönhatásba léphetnek a Zyban-nal vagy a Chantix-szal.
A Zyban és a Chantix lefedettsége és költségeinek összehasonlítása
A Zyban generikus gyógyszerekre általában a biztosítás, valamint a Medicare D rész vonatkozik. Biztosítás nélkül a generikus Zyban egy hónapos ellátása körülbelül 90 dollárba kerül. Ezt az árat 50-80 dollárra csökkentheti egy SingleCare kupon segítségével, a helyi gyógyszertártól függően.
A Chantix-szel alacsonyabb dózissal kezdi (a kezdő havi csomag), majd folytatja a második és a harmadik hónap következő hónapjának csomagolásával. A Chantix-ot gyakran fedezi a biztosítás és a Medicare D rész, változó másolatokkal. Biztosítás nélkül egy kezdő havi csomag hozzávetőlegesen 515 dollárba, a következő havi csomag pedig körülbelül 500 dollárba kerül. Csökkentheti a Chantix termékek árát egy SingleCare kupon segítségével.
| Zyban | Chantix | |
| Általában biztosítás fedezi? | Igen (általános) | Általában; előzetes engedélyt igényelhet és / vagy magas a feldolgozási sebessége |
| Általában a Medicare D része fedi le? | Igen (általános) | Általában; a másolatok nagyban különböznek |
| Normál adagolás | 150 mg naponta 3 napig, majd 150 mg naponta kétszer | 0,5 mg naponta 3 napig, majd 0,5 mg naponta kétszer 4 napig, majd 1 mg naponta kétszer (a kezdő csomagot az első hónapban használják, majd a folytonos csomagot használják) |
| Tipikus Medicare D rész másolás | Átlag 3-64 dollár; váltakozik | 25-578 USD; váltakozik |
| SingleCare költség | 58 USD | 400 dollár a kezdő csomagért, 452 dollár a folytatásért |
A Zyban és a Chantix gyakori mellékhatásai
Az alábbiakban ismertetett súlyos mellékhatások / figyelmeztetések mellett minden egyes gyógyszer lehetséges mellékhatásokkal jár. Zyban-t gyakran írják elő a nikotin tapasz (más néven nikotinpótló terápia vagy NRT), és a mellékhatások százaléka magasabb lehet, ha a Zyban-t nikotinnal kombinálva alkalmazzák.
A Zyban leggyakoribb mellékhatásai az álmatlanság, a szájszárazság és a szédülés. A Chantix leggyakoribb káros hatása az émelygés, hasi fájdalom, fejfájás és álmatlanság.
A gyógyszeres kezelési útmutatót, amely részletes információt tartalmaz a gyógyszeres kezelésről, új vagy újratöltött Zyban vagy Chantix recept alapján kapja meg. A mellékhatások teljes listájához forduljon egészségügyi szolgáltatójához.
| Mellékhatás | Zyban: alkalmazható? | Zyban: százalék | Chantix: alkalmazható? | Chantix: százalék |
| Hányinger | Igen | 9% | Igen | 30% |
| Gyomorfájdalom | Igen | 3% | Igen | 7% |
| Álmatlanság / alvászavar | Igen | 40% | Igen | 18% |
| Rendellenes álmok | Igen | 5% | Igen | 13% |
| Fejfájás | Nem | - | Igen | tizenöt% |
| Fáradtság | Ritka | % Nem adott | Igen | 7% |
| Szédülés | Igen | 10% | Igen | Gyakori:% nincs megadva |
| Száraz száj | Igen | 10% | Igen | 6% |
Források: DailyMed (Chantix) és DailyMed (Zyban)
Zyban és Chantix gyógyszerkölcsönhatásai
A Zyban jelentős mennyiségű gyógyszerkölcsönhatással rendelkezik, amelyeket az alábbi ábra részletez. A gyógyszerkölcsönhatások nagy része a CYP2B6 és a CYP2D6 nevű enzimeknek köszönhető. Néhány példa a rohamok, valamint a Digoxin, egy szívgyógyszer. Az alkoholt kerülni kell a Zyban-kezelés alatt.
A gyógyszer jellemzői alapján a Chantix-nak nincs jelentős gyógyszerkölcsönhatása. A Chantix biztonságosságát a Zyban-nal kombinálva nem vizsgálták. Amikor a Chantix-ot nikotinpótló terápiával kombinálva tanulmányozták, a mellékhatások, például émelygés, fejfájás, hányás, szédülés, emésztési zavarok és fáradtság előfordulása sokkal magasabb volt, mint önmagában a nikotin esetében.
A Chantix nem alkalmazható együtt alkohol , legalábbis addig, amíg nem tudja, hogyan befolyásolja a Chantix az alkohol tolerálhatóságát. További információért forduljon egészségügyi szolgáltatójához.
| Gyógyszer (ek) | Kábítószer osztály | Zyban | Chantix |
| Nikotin | Nikotinpótló terápia | Nem | Igen |
| Tegretol (karbamazepin), Neurontin (gabapentin), Lamictal (lamotrigin), fenobarbitál, Dilantin (fenitoin), Trileptal (oxkarbazepin), Topamax (topiramát), Depakote (divalproex-nátrium) | Görcsrohamok, néhányat bipoláris rendellenesség esetén is alkalmaznak | Igen | Nem |
| Klonopin (klonazepam), Valium (diazepam), Ativan (lorazepam) | Benzodiazepinek | Igen | Nem |
| Plavix (klopidogrél) | Trombocitaellenes | Igen | Nem |
| Alkohol | Alkohol | Igen | Igen |
| Lanoxin (digoxin) | Szívglikozid | Igen | Nem |
| Lopressor vagy Toprol XL (metoprolol), Tenormin (atenolol), Inderal (propranolol) | Bétablokkolók | Igen | Nem |
| Risperdal (risperidon), Haldol (haloperidol) | Antipszichotikumok | Igen | Nem |
| Effexor (venlafaxin), Pamelor (nortriptilin), Paxil (paroxetin), Prozac (fluoxetin), Zoloft (szertralin) | Antidepresszánsok | Igen | Nem |
| Ultram (tramadol), Codeine | Fájdalomcsillapítók | Igen | Nem |
| Eldepril (szelegilin), Parnát (tranilcipromin) | MAO-gátlók | Igen | Nem |
A Zyban gyógyszerkölcsönhatásainak listája túl hosszú ahhoz, hogy ide sorolják; további információkért forduljon egészségügyi szolgáltatójához.
Zyban és Chantix figyelmeztetései
Zyban figyelmeztetések:
Zyban fekete dobozos figyelmeztetéssel érkezik (az FDA előírja a legerősebb figyelmeztetést, amely súlyos vagy életveszélyes események kockázatát jelzi) az öngyilkosságról. A Zyban bupropiont, antidepresszánsokat tartalmaz, és az antidepresszánsok növelhetik az öngyilkossági gondolatok és viselkedés kockázatát a 24 éves vagy annál fiatalabb betegeknél. A betegeknek és gondozóiknak tisztában kell lenniük bármilyen hangulatváltozással, hallucinációval, paranoiával, téveszmékkel, gyilkossági gondolatokkal, agresszióval, ellenségeskedéssel, izgatottsággal, szorongással és pánikkal. Minden Zyban-t szedő beteget életkortól függetlenül gondosan ellenőrizni kell. Itt vannak további figyelmeztetések:
- Mánia vagy pszichózis kockázata; a kockázat magasabb lehet bipoláris rendellenességben szenvedő betegeknél.
- Zyban rohamokat okozhat; a kockázat dózisfüggő. Az adag nem haladhatja meg a napi 300 mg-ot. Más egészségügyi állapotok növelhetik a rohamok kockázatát.
- A Zyban magas vérnyomást okozhat; figyelje a vérnyomást a Zyban szedése alatt.
- Bizonyos betegeknél fennáll a glaukóma veszélye; további információkért forduljon szemészéhez.
- Súlyos, potenciálisan életveszélyes bőrreakciók (Stevens-Johnson szindróma) fordulhatnak elő; azonnal lépjen kapcsolatba egészségügyi szolgáltatójával, ha bőrkiütés jelentkezik.
A Zyban csak akkor alkalmazható terhesség alatt, ha a potenciális előny igazolja a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatot. A terhes dohányzókat a Zyban alkalmazása előtt viselkedési technikákkal kell ösztönözni a dohányzás abbahagyására. A Zyban csomag behelyezés megállapítja, hogy a csecsemőre gyakorolt kockázat miatt az ápoló anyáknak vagy abba kell hagyniuk a szoptatást, vagy le kell állítaniuk a Zyban-t. Tanácsért forduljon egészségügyi szolgáltatójához.
Chantix figyelmeztetések:
A Chantix dobozos figyelmeztetést kap a súlyos neuropszichiátriai eseményekről. Depresszióról, öngyilkossági gondolatokról, öngyilkossági kísérletről és befejezett öngyilkosságról számoltak be a Chantix-ot szedő betegeknél. Ha izgatottságot, ellenségességet, depressziós hangulatot, vagy nem jellemző viselkedésbeli vagy gondolkodási változásokat tapasztal, vagy ha öngyilkossági gondolatokat tapasztal, azonnal hagyja abba a Chantix szedését és forduljon egészségügyi szolgáltatójához. Itt vannak további figyelmeztetések, amelyek a Chantix-hez kapcsolódnak:
- A túlérzékenység vagy az angioödéma kockázata, amely az arc, a száj (a nyelv, az ajkak és az íny), a végtagok és a nyak duzzanata. Állítsa le a Chantix-ot és forduljon sürgősségi orvosi ellátáshoz, ha ez bekövetkezik.
- Akárcsak Zyban, Stevens-Johnson-szindróma is előfordulhat. Ha bőrkiütés jelentkezik, azonnal forduljon egészségügyi szolgáltatójához.
- A kardiovaszkuláris események lehetséges esélye; értesítse egészségügyi szolgáltatóját a szív- és érrendszeri betegségek új vagy súlyosbodó tüneteiről.
- Óvatosan vezessen vagy gépeket kezeljen, amíg meg nem tudja, hogy a Chantix hogyan hat Önre; véletlenszerű sérülések történtek álmosság vagy szédülés miatt.
A terhes anyák óvakodnak Chantix magzatra gyakorolt hatásától. A Zybanhoz hasonlóan a terhes dohányosokat is magatartási technikákkal kell ösztönözni a dohányzás abbahagyására. A Chantix csomag behelyezés megállapítja, hogy a csecsemőre gyakorolt kockázat miatt az ápoló anyáknak vagy abba kell hagyniuk a szoptatást, vagy le kell állítaniuk a Chantix-ot.
A Chantix-ot szedő betegeket szorosan ellenőrizni kell.
2016-ban a Az FDA jelentette hogy a Zyban és a Chantix súlyos mentális egészségi mellékhatásainak kockázata alacsonyabb lehet, mint azt korábban gondolták, és hogy a dohányzásról való leszokás előnyei meghaladják e gyógyszerek alkalmazásának kockázatát. Ettől függetlenül a gyógyszerekkel kapcsolatos információk továbbra is ugyanazokat a figyelmeztetéseket tartalmazzák, és a betegeket szorosan ellenőrizni kell a Zyban vagy a Chantix kezelés alatt.
Gyakran feltett kérdések Zyban és Chantix kapcsán
Mi az a Zyban?
A Zyban (bupropion) olyan gyógyszer, amelyet segédeszközként használnak a dohányzásról való leszokás kezelésében.
Mi az a Chantix?
A Chantix (vareniklin) olyan gyógyszer, amelyet segédeszközként használnak a dohányzásról való leszokás kezelésében.
Zyban és Chantix ugyanaz?
Nem. Mindkét gyógyszer különböző módon működik a dohányzásról való leszokás kezelésében. Zyban pontos mechanizmusa nem ismert, de feltételezhető, hogy összefügg a dopaminnal és a noradrenalinval. A Chantix a nikotin receptorok blokkolásával, valamint a központi idegrendszer megerősödésének és jutalmának érzésével blokkol. Egyik gyógyszer sem tartalmaz nikotint. Különböző költségekkel, gyógyszerkölcsönhatásokkal, mellékhatásokkal és figyelmeztetésekkel is rendelkeznek, a fentiek szerint.
Jobb Zyban vagy Chantix?
Mindenki másképp reagál a különböző gyógyszerekre. Csak orvosa tudja meghatározni, hogy melyik gyógyszer a legmegfelelőbb az Ön számára, figyelembe véve kórtörténetét, egészségi állapotát és egyéb szedett gyógyszereket.
Van alternatíva a Chantix-ra?
Jelenleg nincs általános alternatíva a Chantix helyett.
Segít-e a Chantix a dohányzás abbahagyásában?
Igen. A Chantix segíthet csökkenteni a dohányzás iránti vágyát, és segít megvonási tünetek esetén.
