Férfi születésszabályozás: Aktuális lehetőségek és új áttörések

Egészségnevelés

A fogamzásgátlás lehetőségeinek elérhetősége csodálatos eszköz volt az emberek számára, amikor a családtervezést ill a nem kívánt terhesség megelőzése . Ennek ellenére nagyrészt a nők felelőssége volt, mert könnyebben elérhető módszerek állnak rendelkezésre számukra. A férfi fogamzásgátlás terén elért legújabb fejlemények azonban lehetővé tették, hogy több elérhető fogamzásgátló lehetőség álljon rendelkezésre a férfiak számára, mind a láthatáron.

8 fogamzásgátló lehetőség a férfiak számára

Egészen a közelmúltig a férfiak fő fogamzásgátló módszerei voltak az elvonás, az óvszerek és a vazektómák. Azonban új előrelépés történt a férfi születésszabályozás világában: új lehetőségek állnak rendelkezésre mind a jelenleg elérhető, mind a fejlesztés során.

Csakúgy, mint a női fogamzásgátlás esetében, minden módszer saját előnyeivel és hátrányaival jár, az egyedi körülményektől függően.

A férfiak számára elérhető születésszabályozási lehetőségek a következők:

1. Óvszer
2. Outercourse
3. Kivonás (vagy kihúzás)
4. Férfi fogamzásgátló tabletta
5. Férfi fogamzásgátló lövés
6. Férfi fogamzásgátló gél
7. Vasectomia
8. Nem műtéti vazektómiák

1. Óvszer

Elérhetőség: Vény nélkül kapható

Az óvszer a fogamzásgátlás és a nemi úton terjedő fertőzések (STI) elleni hatékonysága miatt a férfiak körében a fogamzásgátlás egyik népszerű formája. Az óvszer hatékonyabb, mint az elvonás, és együtt alkalmazható a fogamzásgátló egyéb formáival (például a fogamzásgátló tablettát szedő női partnerrel).

Helyes használat esetén az óvszerek nagyon hatékonyak lehetnek a terhesség megelőzésében; azonban sok lehetőség van az emberi tévedésekre, amelyek kevésbé hatékonnyá tehetik őket. Például, ha az óvszert helytelenül teszik fel, vagy ha kis lyukak vagy szakadások vannak rajta, néhány sperma átjuthat a petesejtig, lehetővé téve a megtermékenyítést.

Ha óvszert használ fogamzásgátló módszerként, fontos megbizonyosodnia arról, hogy lejárt-e, helyesen tárolták-e és megfelelően vannak-e feltéve.

2. Pálya

Elérhetőség: Használható

Alapján Tervezett szülőség , outercourse olyan szexuális tevékenység, amely nem foglalja magában a hagyományos (hüvelyi pénisz) behatolást. A fogamzásgátlás egyik formájaként a kihelyezés hatékonyan megakadályozza a spermium és a petesejt összeérését, ami a megtermékenyítéshez szükséges.

A tornaterem különböző embereket mást jelenthet, ezért egyes esetekben ez magában foglalhatja az orális vagy anális szexet is. Bár ezek a tevékenységek nem eredményeznek megtermékenyítést (kivéve, ha a sperma végül a hüvelybe kerül), óvszer ajánlatos az STI megelőzésére.

3. Kivonás

Elérhetőség: Használható

A megvonás közismertebb nevén A kihúzási módszer. Ekkor a férfi az ejakuláció előtt kiveszi a péniszét, hogy megakadályozza a spermium eljutását a nőstény petesejtbe. A fogamzásgátlás módszereként nem túl hatékony, mivel következetes, következetes alapon történő végrehajtása nagyon nehéz lehet. Van esély arra, hogy a spermiumok még mindig elérjék a petesejtet, ami a fogamzás kialakulását eredményezheti.

Bár ez a módszer nem túl hatékony, a terhesség megelőzésében sikeresebb, mint egyáltalán nem alkalmazott fogamzásgátló módszer.

4. Férfi fogamzásgátló tabletta

Elérhetőség: Fejlesztés alatt

2018 márciusában volt egy áttörés, amikor a fogamzásgátló lehetőségről volt szó tabletta formájú férfiak számára. A Nemzeti Egészségügyi Intézet és az Eunice Kennedy Shriver Gyermekegészségügyi és Emberi Fejlesztési Intézet tudósai bejelentett hogy befejezték a dimethandrolone undecanoate-t tartalmazó férfitabletta előzetes tesztelését ( DMAU ). Vizsgálatuk során 100 egészséges férfi vett be napi DMAU adagot, és 28 nap elteltével hatékony fogamzásgátlást figyeltek meg. Vizsgálatuk megállapította, hogy a kábítószert jól tolerálták a férfi résztvevők, és hogy 28 nap elteltével termékenységük a kasztrálási szint közelébe csökkent.

A gyógyszer a férfi hormonok, például a tesztoszteron szintjének csökkentésével és a spermiumok képződésének gátlásával működik. Dr. Kendra Segura , az igazgatóság által tanúsított OBGYN elmagyarázza, hogy a Dimethandrolone undecanoate (DMAU) egy napi egyszeri androgén / anabolikus szteroid / progeszteron tabletta, amely elnyomja az FSH-t és az LH-t, ami a tesztoszteron és a sperma termelésének csökkenését okozza. Azt mondja, hogy jelenleg klinikai vizsgálatokban vizsgálják a vesékre, a májra, a libidóra és a depresszióra gyakorolt ​​hosszú távú hatásokat.

Más klinikai vizsgálatok is vizsgálják az an a DMAU injekciós változata . Az FDA hosszadalmas gyógyszer-jóváhagyási folyamata miatt azonban ezt sokáig nem láthatjuk a piacon.

5. Férfi fogamzásgátló lövés

Elérhetőség: Fejlesztés alatt áll

A CONRAD és az Egészségügyi Világszervezet által támogatott 2016-os tanulmány azt vizsgálta, hogy az injekció útján a férfiaknak juttatott hormonok kombinációja hatékony-e a fogamzásgátlás szempontjából. A vizsgálatot azonban korán befejezték a lövésből eredő súlyos mellékhatások és hangulati rendellenességek miatt.

A lövés egy progesztin, noretisteron-enantát (NET-EN) és egy androgén, tesztoszteron-undekanoát (TU) hosszú hatású változatait tartalmazta. A férfi résztvevőket fogamzásgátlásként nyolc hetente kapták meg. Az eredmények megmutatta hogy bár az injekciók hatékonyak voltak a spermatermelés szinte teljes gátlásában, a mellékhatások túl súlyosak voltak ahhoz, hogy a tanulmány folytatódjon. A férfi résztvevők pattanásokat, fájdalmat az injekció beadásának helyén, fokozott nemi vágyat, merevedési zavarokat és hangulati rendellenességeket tapasztaltak.

Az elmúlt hónapokban az indiai kutatók befejezték a RISUG nevű injektálható férfi fogamzásgátló klinikai vizsgálatát (a spermium reverzibilis gátlása irányítás alatt). Dr. Segura szerint ez egy gélszerű injekció, amely inaktiválja a spermiumokat. A RISUG úgy működik, hogy egy polimer gélt injektál a hím vas deferensébe, hogy megakadályozza a spermiumok elhagyását a testből. Ez sterilizálja a hímet, megakadályozva a terhességet. Egyetlen injekció akár 13 évig is hatékony lehet, és szükség esetén megfordítható egy másik injekcióval, amely a gél feloldására szolgál. A RISUG óriási ígéretet mutat azoknak a férfiaknak, akik nem akarnak állandó, műtéti vazektómiát. A vizsgálatokban több mint 300 férfi vett részt, és a sikerek aránya meghaladta a terhesség megelőzésének 97% -át. Indiában jelenleg a gyógyszerek hatósági jóváhagyására vár.

Az Egyesült Államokban fejlesztés alatt áll a Vasalgel, amely a RISUG-on alapuló fogamzásgátló módszer. Nem világos, hogy a Vasalgel mikor kerül be az Egyesült Államok piacaira, ha a vizsgálatok sikerrel járnak.

6. Férfi fogamzásgátló gél

Elérhetőség: Fejlesztés alatt

Úgynevezett fogamzásgátló gél Nestorone-tesztoszteron (NES / T) több mint egy évtizede dolgozik, és nagyon hatékony hormonális fogamzásgátló lehetőség lehet a férfiak számára. A gél leállítja a gonadotropin hormonokat és csökkenti a herék tesztoszterontermelését. Ez csökkenti a spermiumok számát, ami megakadályozza a terhességet. A gél, amelyet az FDA javasol a vállra naponta felvinni, 2012-ben bebizonyosodott, hogy hatékonyan elnyomja a spermiumtermelést tanulmány 99 hím. Egy újabb klinikai vizsgálat 2018-ban kezdődött.

Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) által megkövetelt szigorú biztonsági tesztek és jóváhagyási folyamat miatt ez a gyógyszer egy ideig kereskedelemben nem kapható. A gél várhatóan 2022-re befejezi a klinikai vizsgálati folyamatot, amely idő után döntés születik a gyógyszer átültetéséről a nagyobb, III. Fázisú vizsgálatba.

7. Vasectomia

Elérhetőség: Sebészeti beavatkozásként kapható

A férfiak egyik leggyakrabban használt fogamzásgátló lehetősége a vazektómia. A vazektómia műtéti sterilizálást jelent, amely rendkívül hatékony, de tartósnak kell tekinteni. Bizonyos esetekben megfordíthatók, de nem minden esetben, sőt sikeres megfordítás esetén a terhesség esélye csökken a vasectomia első befejezése óta eltelt idő függvényében. Vazectomiával kivágják és lezárják azokat a csöveket, amelyek spermát visznek a herékből. Ez azt jelenti, hogy a férfit fogantatás céljából sterilre teszik. A sperma a herékben marad - és a spermából -, és végül a test felszívja.

A vazektómia egy általános eljárás, alacsony kockázatú, és általában irodai környezetben hajtják végre. Az eljárás elvégzése után felmerülő mellékhatások lehetnek vérzés, duzzanat és véraláfutások. Súlyosabb szövődmények ritkák. A vazektómiák nagyon hatékonyak a terhesség megelőzésében, azonban nem védenek az STI-k ellen.

8. Nem műtéti vazektómiák

Elérhetőség: Használható

Új újítások a vazektómia nem sebészeti módszereihez vezettek. Ilyen a műtét nélküli vazektómia. A hagyományos vazektómiához hasonlóan a vas deferenseket is levágják, hogy megakadályozzák a spermiumok távozását a herékből. A megközelítés azonban abban különbözik, hogy ahelyett, hogy szikével metszenék a herezacskót, egy speciális eszközzel apró szúrást végeznek a bőrben. Ez az eszköz ezután finoman nyújtja a bőrt, lehetővé téve egy nyílás elérését a vas deferenshez. Ez kevesebb vérzést, kevesebb szövődményt, öltésre nincs szükség és gyorsabb gyógyulást eredményez.

A férfi születésszabályozás piacra kerülésének kihívásai

Mint minden új orvosi kezelés esetében, a születésszabályozás új formájának piacra kerülése is jelentős kihívást jelent. Az USA-ban forgalomba hozott gyógyszerek jóváhagyásának legfőbb kihívása a szigorú klinikai vizsgálatok elvégzéséhez szükséges idő- és pénzbefektetés - mondja Amber Cann, Pharm.D. és tulajdonosa Vénusz vitalitás . A kábítószer-felfedezéstől a kísérletek utolsó szakaszáig két évtized és dollár százmillió lehet. Hozzáteszi, hogy azoknak a gyógyszereknek, amelyeknek nincs nagy piaca, még nehezebb kutatni.

Mint minden új gyógyszer esetében, a mellékhatásokkal is foglalkozni kell, ha elég biztonságosnak és hatékonynak tekinthetők a lakosság számára. Ami a férfi fogamzásgátlást illeti, egy másik akadály az, hogy a terméknek ugyanolyan hatékonynak kell lennie, mint a születésszabályozás meglévő formái (például a női fogamzásgátlás számos lehetősége, beleértve a hormonális fogamzásgátlókat és a spirálokat).

A férfi fogamzásgátlók alsó sora

Bár számos izgalmas új fejlesztés van a férfiak születésszabályozásában, a piacon jelenleg rendelkezésre álló lehetőségek korlátozottak. A jövőben több lehetőség állhatna rendelkezésre a férfi fogamzásgátlásra sok előnye van és segíthetnek mentesíteni a nőket attól, hogy a terhesség megelőzésében leginkább felelősek legyenek.

Függetlenül attól, hogy melyik fogamzásgátló módszert választja, fontos, hogy beszéljen egészségügyi szolgáltatójával annak hatékonyságáról és az esetleges lehetséges mellékhatásokról. További információ a férfi születésszabályozási lehetőségekről: A férfi születésszabályozás jövője .