Szedje a Topamaxot a migrénjére?

Gyógyszerinformáció

Mintha a gyakori migrénes megbetegedések nem elég fájdalmasak, nagy kihívást jelenthet, hogy kiderítsük, melyik gyógyszer - vagy gyógyszerek kombinációja - megfelelő az Ön számára. Szerencsére számos terápiás lehetőség létezik a fájdalom megelőzésére és enyhítésére egyaránt. Ez jó hír a 38 millió amerikai akik migrénnel élnek.

Az egyik ilyen lehetőség, Topamax ( topiramát ), széles körben megelőző migrénes gyógyszerként írják fel, annak ellenére, hogy epilepszia elleni gyógyszerként eredetileg használták azoknak az embereknek, akiknek kórtörténetében rohamok vannak.

Valójában a topiramát a leggyakrabban előírt orális megelőző gyógyszer a migrén ellen az Egyesült Államokban - 2004-ben engedélyezték felnőttek migrénes kezelésére, a Deborah I. Friedman , MD, a Texasi Egyetem Délnyugati Orvosi Központjának neurológiai professzora és az American Headache Society tagja.

Hogyan működik a Topamax migrén esetén?

Valójában a puzzle egy része még mindig ismeretlen.

A topiramát különböző mechanizmusokon keresztül működik, és nem világos, hogy melyik fontos a migrén szempontjából, mondja Dr. Friedman, kifejtve, hogy a topiramát a test nátrium- és kalciumcsatornái mentén, valamint különböző receptorokon működik, ahová az idegek jeleket küldenek.

Ami azt a felfedezést illeti, hogy a topiramát javíthatja a migrén tüneteit, az nagyrészt véletlen volt. Friedman szerint az epilepsziában szenvedő betegek migrénes tüneteik javulásáról számoltak be topiramát és más hasonló gyógyszerek szedése közben.

Mennyit kell bevennem a Topamax-ból migrén esetén?

A Topamax migrénes dózisa általában alacsonyabb, mint az epilepszia esetében, a legtöbb orvos alacsonyan kezd, és az idő múlásával fokozatosan növeli az összeget. Danny Park , MD, a chicagói Svéd Szövetségi Kórház neurológiai részlegének vezetője.

A tipikus adagolás naponta kétszer 25 milligramm tablettával kezdődik, mondja. A káros hatások enyhítése érdekében általában heti 25 milligrammal növekszem… [a maximális dózis körülbelül kétszer 100 milligramm.

Melyek a Topamax leggyakoribb mellékhatásai migrén esetén?

Bár a Topamax sikeres lehet a migrén gyakoriságának és súlyosságának csökkentésében, ennek a sikernek gyakran ára van - sok ember küzd a gyógyszer gyakori mellékhatásainak tolerálásáért, amely Dr. Friedman szerint a következőket tartalmazhatja:

• bizsergés, tűk és tűk érzése a végtagokban vagy az arcban
• étvágytalanság, amely súlycsökkenéshez vezet
• álmosság / álmosság
• hányinger
• agy köd

Dr. Park hozzáteszi, hogy ezek a mellékhatások a topiramát adagolási tartományában tapasztalhatók, az egyes betegektől függően.

Van néhány betegem, aki napi kétszer 100 milligrammig jut el [mellékhatások nélkül], és sajnos néhány olyan beteg, aki nem tolerál napi 25 milligrammot sem - mondja.

Lehet a Topamax az Ön számára?

Nem kell krónikus migrénbetegnek lennie (vagyis annak, akinek havonta 15 vagy több migrénnapja van, a Amerikai Migrén Alapítvány ), hogy részesüljön egy olyan megelőző gyógyszerből, mint a Topamax. Dr. Friedman szerint azonban azoknak a betegeknek, akik reagálnak a gyógyszerre, általában néhány más dolog közös.

Gondolunk azokra az emberekre a migrén-megelőzési terápiákra, akiknek havonta legalább négy fejfájás napja van súlyos migrénes fogyatékossággal - mondja, vagyis a migrén megakadályozza, hogy elvégezzék a szokásos napi feladatokat.

Idetartoznak azok az emberek is, akiknek nem megfelelő a megkönnyebbülése a migrén akut terápiájában, és azok, akik speciális típusú migrénben szenvednek (pl. féllábú vagy agytörzs aurája ), a gyakoriságtól függetlenül.

A topiramát azonban nem mindenki számára megfelelő. Friedman szerint terhesség alatt nem szedhető, és kétszer is elgondolkodna azon, hogy felírja-e valakinek, akinek kórtörténetében kalciumalapú vesekő szerepel, mert egyesek kutatás azt jelzi, hogy a topiramát növelheti kialakulásuk kockázatát.

A Topamax szedésének előnyei

Eltarthat egy ideig, amíg megérzi a Topamax teljes előnyét a migrén esetében - Dr. Friedman szerint sokan látják javulást az első hónapban, de az első évben tovább javulhat. Azt is elmondja, hogy a korábbi klinikai vizsgálatok azt mutatták, hogy az emberek 50% -a 50% -kal jobban érzi magát a topiramát mellett, és néhányuk még magasabb válaszarányról számolt be.

De a mellékhatások jelentik a topiramát legnagyobb hátrányát; néhány ember egyszerűen nem tudja elviselni őket.

Ez „szeretem vagy utálom” gyógyszer, mondja Dr. Friedman, és néha az emberek attól félnek, hogy beveszik, mert hallanak a mellékhatásokról. De nem mindenki kapja meg őket, ezért fontos, hogy nyitott legyen hozzá.