Losartan vs. lizinopril: Különbségek, hasonlóságok, és melyik az Ön számára jobb
Drug vs. BarátomA gyógyszer áttekintése és a fő különbségek | Kezelt állapotok | Hatékonyság | Biztosítási fedezet és költség-összehasonlítás | Mellékhatások | Gyógyszerkölcsönhatások | Figyelmeztetések | GYIK
Ha Ön a 103 millió amerikai egyike magas vérnyomás lehet, hogy orvosa megemlítette a vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszeres kezelés megkezdését. A lozartán és a lizinopril egyaránt generikus vényköteles gyógyszerek, amelyeket magas vérnyomás ( magas vérnyomás ). A losartan egy angiotenzin II receptor blokkoló (ARB) és lisinopril egy angiotenzin-konvertáló enzim inhibitor (ACE-gátló).
Mindkét gyógyszer a test egy részén, az úgynevezett renin-angiotenzin rendszeren működik, de különböző módon. A renin-angiotenzin rendszerben az ACE-gátlók gátolják az angiotenzin II nevű anyag előállítását. Az angiotenzin II szűkíti az ereket és növeli a vérnyomást, így az angiotenzin II termelésének blokkolásával a vérnyomás csökken. Az ARB-k gátolják az angiotenzin II receptorokhoz való kötődését, ezáltal csökkentve a vérnyomást.
Melyek a fő különbségek a lozartán és a lizinopril között?
A losartan ARB, márkanévben és tabletta formájában kapható, mint Cozaar (vagy Hyzaar, ha hidroklorotiaziddal kombinálják, egy vizelethajtó, amelyet általában HCTZ-ként rövidítenek). A szokásos adag napi 25 mg és 100 mg között mozog.
A lisinopril egy ACE-gátló, amely táblázatos formában kapható Prinivil vagy Zestril (vagy Zestoretic HCTZ-vel kombinálva) márkaneveken. Qbrelis néven belsőleges oldatként is kapható. A szokásos adag napi 5 mg és 40 mg között mozog.
KAPCSOLÓDÓ: Losartan részletek | Lisinopril részletek
| Főbb különbségek a lozartán és a lizinopril között | ||
|---|---|---|
| Losartan | Lisinopril | |
| Kábítószer osztály | Angiotenzin receptor blokkoló (ARB) | ACE-gátló |
| Márka / általános állapot | Márka és általános | Márka és általános |
| Mi a márkanév? | Cozaar Hyzaar (lozartán / HCTZ) | Prinivil Zestril Qbrelis (belsőleges oldat) Zestoretic (lisinopril / HCTZ) |
| Milyen formában fordul elő a gyógyszer? | Tabletta (önmagában és HCTZ-vel kombinálva) | Tabletta (önmagában és HCTZ-vel kombinálva) |
| Mi a szokásos adag? | 25-100 mg naponta | 5 - 40 mg naponta |
| Mennyi ideig tart a tipikus kezelés? | Hosszútávú | Hosszútávú |
| Ki szokta használni a gyógyszert? | Felnőttek, gyermekek (az indikációtól függően) | Felnőttek, gyermekek (az indikációtól függően) |
A legjobb árat szeretné kapni a lisinoprilról?
Iratkozzon fel a lisinopril árajánlataira, és tudja meg, mikor változik az ár!
Értesítés az árról
A losartan és a lizinopril által kezelt állapotok
A lozartán hipertónia (HTN) vagy magas vérnyomás kezelésére javallt. Magas vérnyomásban és bal kamrai hipertrófiában szenvedő betegeknél a stroke kockázatának csökkentésére, valamint bizonyos betegek cukorbeteg nephropathiájának kezelésére is alkalmazzák.
A lisinopril javallt HTN kezelésére, mint kiegészítő kezelés a pangásos szívelégtelenségben, és a szívroham utáni túlélés javítására.
Mindkét gyógyszer az alábbiakban vázolt, nem engedélyezett felhasználásokkal is rendelkezik.
| Feltétel | Losartan | Lisinopril |
| A magas vérnyomás (HTN) kezelése | Igen | Igen |
| Csökkentse a stroke kockázatát HTN-ben és bal kamrai hipertrófiában (LVH) szenvedő betegeknél | Igen | Off-label |
| Diabéteszes nephropathia megemelkedett szérum kreatinin- és proteinuria-kezelés 2-es típusú cukorbetegségben és HTN-kórtörténetben szenvedő betegeknél | Igen | Off-label |
| Kiegészítő terápia a szívelégtelenség kezelésében olyan betegeknél, akik nem reagálnak megfelelően a diuretikumokra és a digitalisra | Off-label | Igen |
| Hemodinamikailag stabil betegek kezelése az akut miokardiális infarktus (MI) után 24 órán belül a túlélés javítása érdekében | Off-label | Igen |
| Szívelégtelenség csökkent kidobási frakcióval | Off-label | Off-label |
| Marfan-szindróma az aorta dilatációjának csökkentésére | Off-label | Off-label |
| Nem ST-elevációs akut koronária szindrómában szenvedő betegek kezelése | Off-label | Off-label |
| Veseátültetett betegek | Off-label | Off-label (transzplantáció utáni eritrocitózisban szenvedő betegeknél) |
| Proteinurikus krónikus vesebetegségben szenvedő betegek | Off-label (cukorbetegeknél) | Off-label (cukorbeteg vagy nem cukorbeteg betegeknél) |
| Stabil koszorúér-betegség | Off-label | Off-label |
A losartan vagy a lisinopril hatékonyabb?
61 vizsgálat áttekintése során, amelyek összehasonlították az ARB-ket (beleértve a lozartánt) az ACE-gátlókkal (beleértve a lisinoprilt is), mindkét gyógyszercsoportra hasonló hosszú távú hatások a vérnyomásról. A szerzők azt is megállapították, hogy mindkét gyógyszerosztály azonos hatással van a halálra, a kardiovaszkuláris eseményekre, a főbb nemkívánatos eseményekre, az életminőségre és az olyan kockázati tényezőkre, mint a lipidszint, a diabetes mellitus, valamint a bal kamrai tömeg és funkció.
Egy kicsiben tanulmány vesebetegségben szenvedő betegek közül a losartan és a lizinopril hasonló hatással volt a veseműködésre és a vérnyomásra.
Az Ön számára leghatékonyabb gyógyszert orvosának kell meghatároznia, aki megnézheti az Ön egészségi állapotának, kórtörténetének és egyéb szedett gyógyszerek teljes képét.
A lozartán és a lizinopril lefedettsége és költségeinek összehasonlítása
A losartan és a lisinopril egyaránt a biztosítás hatálya alá tartozik, és a Medicare D. része általános formában. A márkanév-változatok magasabb példányszámmal is lefedhetők. 30 darab losartan 100 mg tabletta zsebköltsége 28-70 dollár között mozoghat, a Medicare D rész pedig kb. 0- 13 dollár. SingleCare kupon esetén az ártartomány a résztvevő gyógyszertártól függően 9-16 dollár. 30 tabletta 10 mg lisinopril zsebköltsége körülbelül 15 dollár, a Medicare D része pedig kb. 0–7 dollár. Pénzt takaríthat meg a lisinoprilon a SingleCare kedvezménykártya vagy kupon használatával.
Próbálja ki a SingleCare vényköteles kedvezménykártyát
| Losartan | Lisinopril | |
| Általában biztosítás fedezi? | Igen | Igen |
| Általában a Medicare foglalkozik? | Igen | Igen |
| Normál adagolás | # 90, 100 mg tabletta | # 90, 20 mg tabletta |
| Tipikus Medicare copay | 0–13 USD | 0–7 USD |
| SingleCare költség | 28-70 USD | 9–26 USD |
A losartan és a lizinopril gyakori mellékhatásai
A lozartán leggyakoribb mellékhatásai közé tartozik a köhögés, szédülés, felső légúti fertőzés, fáradtság és hasmenés.
A lisinopril leggyakoribb mellékhatásai közé tartozik a köhögés, szédülés, fejfájás, fáradtság és hasmenés.
Egyéb mellékhatások jelentkezhetnek. A mellékhatások teljes listájához forduljon egészségügyi szakemberhez.
| Losartan | Lisinopril | |||
| Mellékhatás | Alkalmazható? | Frekvencia | Alkalmazható? | Frekvencia |
| Köhögés | Igen | 17–29% | Igen | 3,5-69% |
| Szédülés | Igen | 3% | Igen | 5,4% |
| Felső légúti fertőzés | Igen | 8% | Igen | 2,1% |
| Orrdugulás | Igen | kettő% | Igen | 0,4% |
| Hátfájás | Igen | kettő% | Nem | - |
| Fáradtság | Igen | > 4% | Igen | 2,5% |
| Hasmenés | Igen | > 4% | Igen | 2,7% |
| Hányinger | Igen | Nem jelentették | Igen | kettő% |
| Fejfájás | Igen | Nem jelentették | Igen | 5,7% |
Forrás: DailyMed (losartan) , DailyMed (lisinopril)
A losartan és a lizinopril közötti gyógyszerkölcsönhatások
A hiperkalémia kockázata miatt a losartan vagy a lizinopril nem alkalmazható káliummal vagy más káliumszintet növelő gyógyszerekkel (például kálium-megtakarító vízhajtók). Ezenkívül kérdezze meg orvosát a diéta káliumáról és arról, hogy kerülje-e a káliumban gazdag ételeket és a káliumot tartalmazó sóhelyettesítőket.
Az NSAID-ket (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek) nem szabad lozartánnal vagy lizinoprillal együtt alkalmazni, mivel a kombináció vesekárosodást vagy veseelégtelenséget okozhat.
A losartan vagy a lizinopril nem alkalmazható más ACE-gátlóval, ARB-vel vagy Tekturna-val (aliszkiren) kombinálva, mert a kombináció növeli az alacsony vérnyomás, magas káliumszint, ájulás, vesekárosodás vagy veseelégtelenség kockázatát.
Forduljon egészségügyi szolgáltatójához a gyógyszerkölcsönhatások teljes listájához.
| Drog | Kábítószer osztály | Losartan | Lisinopril |
| Kálium | Elektrolit | Igen | Igen |
| Midamor (amilorid) Aldakton (spironolakton) Dirénium (triamterén) Inspra (eplerenon) | Kálium-megtakarító vízhajtók | Igen | Igen |
| Aszpirin Motrin, Advil (ibuprofen) Aleve (naproxen) Mobic (meloxicam) Celebrex (celekoxib) Relafen (nabumeton) | NSAID-ok | Igen | Igen |
| Vasotec (enalapril) Lotenzin (benazepril) Accupril (quinapril) Altace (ramipril) | ACE-gátlók | Igen | Igen |
| Diovan (valzartán) Edarbi Támadás (kandezartán) Avapro (irbezartán) Micardis (telmizartán) Benicar (olmezartán) | ARB-k | Igen | Igen |
| Tekturna (aliszkiren) | Renin inhibitor | Igen | Igen |
| Lítium | Antimániás szer | Igen | Igen |
A lozartán és a lizinopril figyelmeztetései
A losartan és a lisinopril dobozos figyelmeztetéssel jár, amely az FDA előírása szerint a legerősebb figyelmeztetés. A renin-angiotenzin rendszerre ható gyógyszerek (például a lozartán és a lizinopril) súlyos magzati sérüléseket / születési rendellenességeket vagy halált okozhatnak, és a terhesség megállapítása után fel kell függeszteni őket.
A lozartánra és a lizinoprilra vonatkozó egyéb figyelmeztetések:
- A dehidratált vagy vizelethajtókat szedő betegeknél alacsony vérnyomás alakulhat ki (hipotenzió).
- Változások léphetnek fel a vesefunkcióban, beleértve az akut veseelégtelenséget is. Vesekárosodásban vagy súlyos szívelégtelenségben szenvedőknél nagyobb a kockázat. Ezek a betegek nem feltétlenül jelölték az ACE-gátlót vagy az ARB-t. Ha ezeknek a gyógyszereknek az egyikét elkezdik, a veseműködést ellenőrizni kell.
- A káliumszintet ellenőrizni kell.
A lisinopril további figyelmeztetéseket tartalmaz:
- Lehetséges anafilaxiás reakció (súlyos allergiás reakció), beleértve az arc, a végtagok, az ajkak, a nyelv, a glottis és / vagy a gége angioödémáját (duzzanata). Ez a reakció a kezelés során bármikor előfordulhat. A gégeödémával járó angioödéma végzetes lehet. Ahol a nyelv, a glottis vagy a gége érintett, ami valószínűleg légúti elzáródást okozhat, sürgősségi ellátásra van szükség. A lisinopril alkalmazását fel kell függeszteni, ha ezek a reakciók bekövetkeznek.
- Kis mértékben fennáll a májproblémák kockázata; a májenzimeket ellenőrizni kell.
- A bradikinin nevű anyag lebomlása miatt száraz köhögés léphet fel. A gyógyszeres kezelés leállítása után a köhögésnek el kell múlnia.
Gyakran feltett kérdések a lozartánról és a lizinoprilról
Mi a lozartán?
A losartan egy angiotenzin receptor blokkoló, amely segít csökkenteni a vérnyomást. Használható a fentiekben vázolt egyéb egyéb körülményekre is.
Mi a lisinopril?
A lisinopril egy ACE-gátló, amely segít csökkenteni a vérnyomást. A fentiekben vázolt egyéb egészségügyi állapotokra is alkalmazzák.
A losartan és a lizinopril ugyanaz?
Bár mindkét gyógyszer a renin-angiotenzin rendszeren dolgozik, a rendszer különböző területein hat, de mindkét gyógyszer csökkenti a vérnyomást, és más szív- vagy vesebetegségek esetén alkalmazzák. Más különbségeik vannak az adagolás, a figyelmeztetések és az ár tekintetében is.
Egyéb gyakori ACE-gátlók (mint például a lizinopril), amelyekről hallottál, a Lotensin (benazepril), a Vasotec (enalapril), az Accupril (quinapril) és az Altace (ramipril).
Egyéb ARB-k (például a lozartán), amelyekről már hallottál, többek között az Edarbi (azilsartan - nem áll rendelkezésre általános), Atacand (kandesartan), Avapro (irbesartan), Micardis (telmisartan), Diovan (valsartan) és Benicar (olmesartan).
Jobb a lozartán vagy a lizinopril?
Vizsgálatok kimutatták, hogy az ARB-k, mint a lozartán és az ACE-gátlók, mint a lisinopril, hasonló hatásokkal bírnak. Forduljon egészségügyi szolgáltatójához, hogy meggyőződjön arról, hogy az egyik ilyen gyógyszer megfelelő-e az Ön számára.
Használhatom a lozartánt vagy a lizinoprilt terhesség alatt?
A lozartánt vagy a lizinoprilt SOHA nem szabad terhesség alatt szedni. Mindkét gyógyszer nagyon veszélyes a fejlődő magzatra, és súlyos születési rendellenességeket vagy akár halált is okozhat a magzat számára. Ha már veszi a lozartánt vagy a lizinoprilt, és megtudja, hogy terhes, azonnal forduljon orvosához.
Használhatom a lozartánt vagy a lizinoprilt alkohollal?
Az alkoholfogyasztás a lozartán vagy a lizinopril szedése során növelheti a szédülést, vagy befolyásolhatja a vérnyomását vagy más egészségügyi állapot (oka) t. Konzultáljon kezelőorvosával a lozartán vagy lisinopril alkoholfogyasztásáról.
Szedjem-e együtt a lisinoprilt és a lozartánt?
Nem. Bár néhány vérnyomáscsökkentő gyógyszert kombinációban alkalmaznak (például lozartánt vagy lisinoprilt diuretikummal kombinálva), a lisinoprilt és a lozartánt nem szabad együtt szedni. Ez megnöveli az alacsony vérnyomás, a magas káliumszint és a vesekárosodás kockázatát, ami nagyon súlyos vagy akár halálos is lehet.
A lozartán ACE-gátló vagy béta-blokkoló?
A losartan egy angiotenzin receptor blokkoló. Ez nem ACE-gátló vagy béta-blokkoló.
Kevesebb mellékhatást okoz-e a lozartán, mint a lisinopril?
Mindkét gyógyszernek hasonló mellékhatásai vannak, bár a lisinopril nagyobb valószínűséggel okoz száraz köhögést és fennáll az angioödéma (súlyos allergiás reakció) veszélye. A mellékhatások teljes listájához forduljon egészségügyi szakemberéhez.
