Nucynta vs. oxikodon: Különbségek, hasonlóságok, és melyik az Ön számára jobb
Drug vs. BarátomGyógyszeráttekintés és fő különbségek | Kezelt állapotok | Hatékonyság | Biztosítási fedezet és költség-összehasonlítás | Mellékhatások | Gyógyszerkölcsönhatások | Figyelmeztetések | GYIK
A Nucynta és az oxikodon két FDA által jóváhagyott opioid vényköteles gyógyszerek súlyos, akut fájdalom kezelésére. Általában olyan fájdalom esetén alkalmazzák őket, amelyet nem opioid gyógyszerekkel lehet enyhíteni, vagy amikor a beteg nem tolerál más alternatívákat. Mindkét fájdalomcsillapítót kábítószerként osztályozzák ( II. Menetrend ), vagyis nagy a bántalmazás vagy függőség lehetősége.
A Nucynta működését nem teljesen értik. Néhány tanulmány kimutatta, hogy a Nucynta egy mu receptor (fájdalomreceptor) agonista és egy noradrenalin visszavétel gátló, amely fájdalomcsillapításhoz vezet. Az oxikodon úgy működik, hogy az agyban lévő receptorokhoz kötődik, ami gyengíti vagy blokkolja a fájdalomjeleket, ami fájdalomcsillapítást eredményez.
Mivel mindkét gyógyszer nagyon erős, általában fájdalomcsökkentő helyzetekben alkalmazzák őket, ahol egy enyhébb (nem kábítószeres) fájdalomcsillapító nem lenne hatékony vagy nem tolerálható. Bár mindkét gyógyszert súlyos fájdalom esetén alkalmazzák, sok különbség van bennük, amelyeket alább ismertetünk.
Melyek a fő különbségek a ucNucynta és az oxikodon között?
A Nucynta (tapentadol) egy opioid vagy narkotikus fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító). Márkanéven kapható mind azonnali, mind a meghosszabbított tabletta formájában. A nyújtott hatóanyag-leadású tablettát Nucynta ER-nek hívják. A kezdeti adag 50 mg - 100 mg négy-hat óránként, szükség esetén a fájdalomra. Az adagot orvosa módosíthatja, és a maximális adag 600 mg naponta.
Az oxikodon emellett általános opioid fájdalomcsillapító (és az oxikodon IR az azonnali felszabaduláshoz), és márkanéven kapható Oxycontin néven - nyújtott hatóanyag-leadású tabletta. Az adagolás változó, de az azonnali felszabadulású oxikodon tabletták tipikus dózisa 5-15 mg négy-hat óránként, szükség esetén a fájdalomra.
| A differencesNucynta és az oxikodon fő különbségei | ||
|---|---|---|
| Nucynta | Oxikodon | |
| Kábítószer osztály | Opioid (narkotikus) fájdalomcsillapító | Opioid (narkotikus) fájdalomcsillapító |
| Márka / általános állapot | Márka | Márka és általános |
| Mi az általános / márkanév? | Általános: Tapentadol | Márka: OxyIR (azonnali felszabadulású), Oxycontin (hosszú hatású) |
| Milyen formában fordul elő a gyógyszer? | Azonnali felszabadulású tabletta Kiterjesztett hatóanyag-leadású tabletta | Azonnali felszabadulású tabletta Azonnali felszabadulású kapszula Kiterjesztett hatóanyag-leadású tabletta Orális oldat |
| Mi a szokásos adag? | A kezdeti: 50 mg - 100 mg 4-6 óránként, szükség szerint. Szükség esetén az orvos beállíthatja az adagot. Legfeljebb 700 mg / nap a kezelés első napján, majd a maximális adag 600 mg / nap az első nap után | Azonnali felszabadulású tabletta: Szükség szerint 5-15 mg 4-6 óránként Kiterjesztett hatóanyag-leadású tabletta: 20 mg 12 óránként |
| Mennyi ideig tart a tipikus kezelés? | Rövid távú, hosszabb ideig alkalmazható a kezelt állapot (például krónikus fájdalom) és a válasz alapján | Rövid távú, hosszabb ideig használható a kezelt állapot (például krónikus fájdalom) és a válasz alapján |
| Ki szokta használni a gyógyszert? | Felnőttek | Felnőttek |
A legjobb árat szeretné a Nucynta-n?
Iratkozzon fel a Nucynta árértesítésekre, és tudja meg, mikor változik az ár!
Értesítés az árról
ConditionsNucynta és oxikodon által kezelt állapotok
Mind a Nucynta, mind az oxikodon egy javallattal rendelkezik a kezelésre, amely az akut fájdalom kezelése felnőtteknél, amely elég súlyos ahhoz, hogy opioid fájdalomcsillapítóra van szükség, és amikor az alternatív kezelések nem megfelelőek vagy nem tolerálhatók.
| Feltétel | Nucynta | Oxikodon |
| Akut fájdalom kezelése felnőttekben, amely elég súlyos ahhoz, hogy opioid fájdalomcsillapítóra van szükség, és ha az alternatív kezelések nem megfelelőek | Igen | Igen |
A ucNucynta vagy az oxikodon hatékonyabb?
A tanulmány összehasonlítva az azonnali felszabadulású Nucynta-t az azonnali felszabadulású oxikodonnal mérsékelt vagy súlyos akut hátfájásban szenvedő betegeknél, mindkét gyógyszer hasonlóan biztonságos és hatékony volt a hátfájás, valamint a kapcsolódó lábfájdalmak kezelésében. A Nucynta-betegek kevésbé voltak káros hatásokkal a gyomorral kapcsolatban.
A tanulmány összehasonlítva a Nucynta-t vagy az oxikodont szedő betegek bántalmazási potenciálját, a Nucynta kevesebb visszaélési potenciállal rendelkezik.
Az Ön számára leghatékonyabb gyógyszert csak az orvos határozhatja meg, aki megvizsgálja az Ön egészségi állapotát, kórtörténetét és egyéb szedett gyógyszereket.
A Nucynta és az oxikodon lefedettsége és költségeinek összehasonlítása
Az állami törvények miatt, ha először kap opioid fájdalomcsillapítót, akkor valószínűleg kis mennyiséget fog kapni.
A biztosítási fedezet a Nucynta szerint változik. Mivel drágább és csak márkanéven érhető el, előfordulhat, hogy magasabb a feldolgozásod, vagy a gyógyszerhez szükség lehet a előzetes engedély a biztosítótársaságtól. A Nucynta-ra általában nem vonatkozik a Medicare D. része. A Nucynta 50 mg, 30 tabletta zsebenkénti ára általában 250 dollár körül mozog, de SingleCare kedvezménnyel akár 211 dollárért is megkapja.
Az oxikodont általában a biztosítás, valamint a Medicare D rész fedezi. A 30, 5 mg-os tabletták zsebenkénti ára körülbelül 100 dollárba kerülhet, de használhat egyetlen kupont a részt vevő gyógyszertárakban, és 36 dollártól kaphatja meg.
| Nucynta | Oxikodon | |
| Általában biztosítás fedezi? | Váltakozik | Igen |
| Általában a Medicare D része fedi le? | Nem | Igen |
| Normál adagolás | 50 mg, # 30 tabletta | 5 mg, # 30 tabletta |
| Tipikus Medicare D rész másolás | 95–482 USD | 2- $ 56 |
| SingleCare költség | 211 USD + | 36–62 USD |
A Nucynta és az oxikodon gyakori mellékhatásai
A Nucynta leggyakoribb mellékhatásai az émelygés, hányás, álmosság, szédülés, székrekedés, szájszárazság és viszketés. Súlyos légzési depresszió (lelassult légzés, nem elegendő oxigén) fordulhat elő, amely életveszélyes vagy végzetes lehet.
Az oxikodon esetében a pontos százalékokat nem jelentik, kivéve, hogy a mellékhatások a betegek 3% -ánál nagyobbak vagy egyenlőek voltak. A leggyakoribb mellékhatások az émelygés, székrekedés, hányás, fejfájás, viszketés, álmatlanság, szédülés, gyengeség és álmosság. A súlyos mellékhatások közé tartozhat a légzési depresszió, a légzésmegállás (a légzés leáll), a szívmegállás (a szívműködés, a légzés és az eszmélet hirtelen elvesztése), az alacsony vérnyomás és / vagy a sokk.
A súlyos kockázatok miatt nagyon fontos, hogy ha Nucynta-t vagy oxikodont szed, akkor a gyógyszert pontosan az előírt módon szedje, és ne vegyen be további adagokat. Figyelemmel kell kísérnie a légzési depresszióra is, különösen akkor, ha ezeknek a gyógyszereknek az egyikét elkezdik, vagy az adag megváltoztatása során.
Egyéb nemkívánatos események is előfordulhatnak. A mellékhatások teljes listájához forduljon egészségügyi szolgáltatójához.
| Nucynta | Oxikodon | |||
| Mellékhatás | Alkalmazható? | Frekvencia | Alkalmazható? | Frekvencia |
| Hányinger | Igen | 30% | Igen | ≥3% |
| Hányás | Igen | 18% | Igen | ≥3% |
| Székrekedés | Igen | 8% | Igen | ≥3% |
| Száraz száj | Igen | 4% | Igen | % nem jelentett |
| Álmosság | Igen | tizenöt% | Igen | ≥3% |
| Szédülés | Igen | 24% | Igen | ≥3% |
| Viszkető | Igen | 5% | Igen | ≥3% |
Forrás: DailyMed ( Nucynta ), DailyMed ( oxikodon )
A ucNucynta és az oxikodon gyógyszerkölcsönhatásai
Benzodiazepinek vagy más központi idegrendszeri depresszánsok, köztük egyéb opioid gyógyszerek , a Nucynta vagy az oxikodon kombinációjával alacsony vérnyomáshoz, légzési depresszióhoz, mély szedációhoz, kómához és / vagy halálhoz vezethet. A kombinációt kerülni kell. Ha azonban más lehetőség nem áll rendelkezésre, akkor az egyes gyógyszerek legalacsonyabb dózisait kell alkalmazni a legrövidebb ideig, és a beteget szorosan figyelemmel kell kísérni, különösen a kezelés kezdetén és az esetleges dózismódosítások során.
A Nucynta vagy az oxikodon olyan szerekkel történő szedése, amelyek növelik a szerotonint, szintén növelheti a kockázatát szerotonin szindróma , életveszélyes állapot, amelyet a túl sok szerotonin felhalmozódása okoz. Ezek a gyógyszerek magukban foglalják az antidepresszánsokat, például a szerotonin újrafelvétel-gátlókat, izomrelaxánsokat, MAO-gátlókat (a MAO-gátlókat nem szabad a Nucynta vagy az oxikodon 14 napon belül használni), valamint a migrén elleni triptaanokat.
Az oxikodon együttadása bizonyos gyógyszerekkel, amelyeket a CYP3A4 vagy CYP2D6 nevű enzim metabolizál, gyógyszerkölcsönhatáshoz vezethet. Ezek a gyógyszerek enzimgátlóként ismertek, és magukban foglalják a makrolid antibiotikumokat, azol gombaellenes szereket és proteáz inhibitorokat. Oxikodonnal együtt alkalmazva magasabb opioidszintet eredményezhet, ami nagyon veszélyes lehet. Ezek a gyógyszerek kölcsönhatásba lépnek az oxikodonnal, de a Nucynta-val nem.
Az enziminduktorokként ismert más gyógyszereknek ellentétes hatása van, mint az inhibitoroknak, csökkentve az opioid szintjét, így az nem olyan hatékony, vagy akár elvonási tüneteket is okozhat. Az induktorok befolyásolhatják a Nucynta vagy az oxikodont.
Forduljon egészségügyi szolgáltatójához a gyógyszerkölcsönhatások teljes listájához.
| Drog | Kábítószer osztály | Nucynta | Oxikodon |
| Alprazolam Klonazepám Diazepam Lorazepam | Benzodiazepinek | Igen | Igen |
| Alkohol | Alkohol | Igen | Igen |
| Kodein Fentanil Hidrokodon Hydromorphone Metadon Morfin Tramadol | Opioidok | Igen | Igen |
| Baklofen Karizoprodol Ciklobenzaprin Metaxalone Tizanidin | Izomlazítók | Igen | Igen |
| Amitriptilin Citalopram Dezipramin Desvenlafaxine Duloxetin Eszcitalopram Fluoxetin | Antidepresszánsok | Igen | Igen |
| Phenelzine Rasagiline Selegiline Tranilcipromin | MAO-gátlók | Igen | Igen |
| Furoszemid Hidroklorotiazid | Diuretikumok | Igen | Igen |
| Benztropin Difenhidramin Oxibutinin Tolterodin | Antikolinerg gyógyszerek | Igen | Igen |
| Almotriptán Eletriptan Rizatriptán Szumatriptán Zolmitriptan | Triptánok migrén ellen | Igen | Igen |
| Klaritromicin Eritromicin Flukonazol Ketokonazol Ritonavir | CYP3A4 vagy CYP2D6 inhibitorok | Nem | Igen |
| Karbamazepin Fenitoin | CYP3A4 induktorok | Igen | Igen |
A ucNucynta és az oxikodon figyelmeztetései
Mind a Nucynta, mind az oxikodon dobozos figyelmeztetést tartalmaz, amely az FDA (Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala) által előírt legerősebb figyelmeztetés.
- Az opioid drogok függőség, visszaélés és visszaélés kockázatával járnak. Ez túladagoláshoz és halálhoz vezethet. Az opioid szedése előtt meg kell vizsgálni a betegek kockázatát, és gondosan ellenőrizni kell őket.
- Az opioidok súlyos, életveszélyes vagy halálos légzési depressziót okozhatnak. A betegeket gondosan ellenőrizni kell, különösen a kezelés megkezdésekor és az adag megváltoztatása után.
- Véletlen lenyelés, különösen gyermekeknél, halálos túladagolást eredményezhet. A betegeknek az opioidokat a gyermekek elől elzárva, és ha lehetséges, zár alatt kell tartaniuk.
- A terhesség alatti hosszan tartó opioidhasználat újszülöttkori opioid megvonási szindrómát okozhat, amely életveszélyes lehet, ha nem ismerik fel és nem kezelik.
- Benzodiazepinek, például Xanax vagy más központi idegrendszeri depresszánsok, például más opioidok (vagy alkohol) használata mély szedációt, légzési depressziót, kómát és halált okozhat. Lehetőség szerint kerülni kell az opioidok és a benzodiazepinek kombinációját. Azoknak a betegeknek, akiknek ezt a kombinációt szedniük kell más alternatívák miatt, amelyek nem működnek, a legalacsonyabb effektív dózist kell előírni a legrövidebb ideig, és szorosan ellenőrizni kell.
Egyéb figyelmeztetések:
- Jelentős légzési depresszióban, nem ellenőrzött körülmények között akut / súlyos bronchiális asztmában, gyomor-bélrendszeri elzáródásban vagy bármely összetevővel szembeni túlérzékenységben szenvedő betegek nem alkalmazhatják a Nucynta-t vagy az oxikodont.
- Nucynta vagy oxikodon nem alkalmazható krónikus tüdőbetegségben szenvedő betegeknél, vagy idős vagy legyengült betegeknél.
- Szerotonin szindróma fordulhat elő, különösen a szerotoninszintet növelő gyógyszerek, például antidepresszánsok alkalmazása esetén. A betegeket figyelemmel kell kísérni a mentális állapot változásai (izgatottság, hallucinációk), a vérnyomás változásai, az koordinációhiány és / vagy a gyomor tünetei, például hányinger, hányás vagy hasmenés miatt. A betegnek azonnal orvoshoz kell fordulnia, ha ezen tünetek bármelyike előfordul, mivel a szerotonin szindróma nagyon veszélyes és végzetes lehet.
- A mellékvese elégtelensége előfordulhat, általában egy hónap elteltével. A betegeknek orvoshoz kell fordulniuk, ha hányinger, hányás, étvágytalanság, fáradtság, gyengeség, szédülés és / vagy alacsony vérnyomás jelentkezik.
- A Nucynta vagy az oxikodon alacsony vérnyomást okozhat.
- A Nucynta vagy az oxikodon nem alkalmazható tudatzavarral vagy kómában szenvedő betegeknél.
- A Nucynta vagy az oxikodon növelheti a rohamok kockázatát a görcsrohamokban szenvedő betegeknél.
- A Nucynta-t vagy az oxikodont nem szabad hirtelen felvenni, hanem lassan kúposítani.
- A Nucynta nem alkalmazható súlyos máj- vagy vesebetegségben szenvedő betegeknél.
- Ne vezessen gépjárművet és ne kezeljen gépeket, amíg nem tudja, hogy a gyógyszer hogyan hat Önre.
- A nem védett opioidok halálos kockázatot jelenthetnek bárki más számára az otthonban, beleértve a látogatókat is. Tárolja biztonságosan, gyermekek elől elzárva és mások számára hozzáférhetetlen helyen. Kérdezze meg egészségügyi szakemberét, hogyan dobja el a fel nem használt opioidokat az Ön területén.
- Ha bármilyen opioidot szed, beszéljen kezelőorvosával a naloxonról, egy olyan gyógyszerről, amely vészhelyzet esetén képes kezelni az opioid túladagolását.
Mivel nőknél nincsenek jól kontrollált vizsgálatok, a Nucynta vagy az oxikodon nem alkalmazható terhesség alatt. Az opioidok terhesség alatt történő használata, akár orvosi, akár nem orvosi célokra, fizikai függőséget okozhat a csecsemőben, és újszülöttkori opioid megvonási szindrómához vezethet röviddel a születés után.
Gyakran feltett kérdések a Nucynta és az oxikodon kapcsán
Mi a Nucynta?
A Nucynta egy narkotikus vagy opioid fájdalomcsillapító, amelyet súlyos fájdalom kezelésére használnak. Márkanéven kapható azonnali hatóanyag-leadású (Nucynta) vagy nyújtott hatóanyag-leadású tabletta (Nucynta ER) formájában.
Mi az oxikodon?
Az oxikodon egy kábító fájdalomcsillapító, amelyet súlyos fájdalom kezelésére használnak. Generikus formában, azonnal felszabaduló tabletta vagy kapszula formájában kapható, és márkanéven hosszú hatású Oxycontin néven.
A ucNucynta és az oxikodon ugyanaz?
Nem, de hasonlóak. A Nucynta tapentadolt tartalmaz. Az oxikodon és a tapentadol egyaránt opioid fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító), de van néhány különbségük, például a fentiekben vázolt dózis, ár és mellékhatások tekintetében.
A Nucynta vagy az oxikodon jobb?
A tanulmány a két gyógyszer összehasonlításával , A Nucynta és az oxikodon hasonlóan biztonságos és hatékony volt az alsó hátfájás kezelésében. Nucynta lehet alacsonyabb visszaélési potenciál . Beszéljen orvosával, ha a Nucynta vagy az oxikodon megfelelő az Ön számára, ha más fájdalomcsillapítók nem segítettek, vagy ha nem tudja elviselni őket.
Használhatom Nucynta vagy oxikodont terhes állapotban?
Nem. A Nucynta vagy az oxikodon (vagy bármely opioid, például Percocet) okozhat újszülött absztinencia megvonási szindróma , amely veszélyes vagy életveszélyes lehet a csecsemő számára.
Használhatom Nucynta vagy oxikodont alkohollal?
Nem. Nucynta vagy oxikodon együttes bevitele alkohol növelheti a súlyos mellékhatások, például a légzési depresszió (nem elegendő oxigén, és a légzés lelassul) kockázatát, sőt kómához vagy halálhoz vezethet.
Mi erősebb, mint a Nucynta?
Az opioidok nagyobb dózisa a túladagolás és a halál nagyobb kockázatával jár együtt CDC . A túladagolás kockázatának és a szorosabb ellenőrzés szükségességének kiszámításához fontos, hogy megvizsgáljuk az opioidok teljes napi dózisát, és átalakítsuk MME-re (morfin milligramm-ekvivalens). Ha a Nucynta adagja nem működik az Ön számára, beszéljen orvosával az adag megváltoztatásáról vagy a gyógyszer megváltoztatásáról. Ne növelje önállóan az adagot anélkül, hogy beszélne orvosával. Soha ne vegyen opioidot a felhasználásra, amelyre nem írták fel .
A Nucynta ugyanaz, mint a tramadol?
A Nucynta erősebb és nagyobb addiktív potenciállal rendelkezik, mint a tramadol - a Nucynta a II. Gyógyszer, míg a tramadol a IV. A Nucynta drágább is, mint a tramadol, amely mind generikus, mind pedig márkás (Ultram) formában kapható. Sok beteg úgy találja, hogy a tramadol elegendő fájdalmainak kezelésére.
A Nucynta okoz fogyást?
A Nucynta ER 2. és 3. fázisú klinikai vizsgálatokban a betegek kevesebb mint 1% -ának volt a súlycsökkenés de a fogyás mértékéről nem számoltak be.
