Tramadol vs. Hidrokodon: Különbségek, hasonlóságok és melyik a jobb az Ön számára
Drug vs. BarátomA gyógyszer áttekintése és a fő különbségek | Kezelt állapotok | Hatékonyság | Biztosítási fedezet és költség-összehasonlítás | Mellékhatások | Gyógyszerkölcsönhatások | Figyelmeztetések | GYIK
A tramadol és a hidrokodon két olyan gyógyszer, amelyet fájdalom kezelésére használnak, amelyet nem könnyű enyhíteni egy nem opioid fájdalomcsillapítóval. Mindkét gyógyszer mérsékelt vagy súlyos fájdalmat képes kezelni műtét után vagy krónikus állapotokban, például rákban. Sok fájdalom esetén azonban általában nem opioid terápiát próbálnak ki.
Mind a tramado l, mind a hidrokodon úgy működik, hogy kötődik a mu-opioid receptorokhoz, hogy megváltoztassa, hogyan reagál az ember a fájdalomra. Vényköteles opioidként hatásosabbak, mint az átlagos vény nélkül kapható fájdalomcsillapító. Ezért ezekhez a gyógyszerekhez orvoshoz kell látogatni a fájdalom felmérése érdekében.
Melyek a fő különbségek a tramadol és a hidrokodon között?
A tramadol az Ultram, az Ultram ER és a ConZip általános neve. A DEA szerint ez egy IV. Menetrend szerinti kábítószer, ami azt jelenti, hogy van némi visszaélési lehetőség. Míg kötődik a mu-opioid receptorokhoz, növelheti más agyi neurotranszmitterek, például a noradrenalin és a szerotonin aktivitását is.
A hidrokodon a Zohydro ER és a Hysingla ER általános neve. A hidrokodont Vicodin vagy Lortab márkanév alatt acetaminofennel kombinált tablettaként is szedik. A tramadollal ellentétben a hidrokodon egy II. Ütemezéssel DEA által kontrollált gyógyszer, amelynek nagyobb a visszaélések kockázata.
| Főbb különbségek a tramadol és a hidrokodon között | ||
|---|---|---|
| Tramadol | Hidrokodon | |
| Kábítószer osztály | Opioid | Opioid |
| Márka / általános állapot | Általános verzió elérhető | Általános verzió elérhető |
| Mi az általános név? Mi a márkanév? | Általános: Tramadol Márka: Ultram, Ultram ER | Általános: Hidrokodon Márka: Zohydro ER, Hysingla ER, Vicodin (acetaminofennel kombinálva), Lortab (acetaminofennel kombinálva), Norco (acetaminofennel kombinálva) |
| Milyen formában fordul elő a gyógyszer? | Orális tabletta Orális tabletta, nyújtott hatóanyag-leadású Orális kapszula Orális szuszpenzió | Orális tabletta Orális tabletta, nyújtott hatóanyag-leadású Orális kapszula Orális oldat |
| Mi a szokásos adag? | Ultram: 50–100 mg 4–6 óránként, szükség szerint Ultram ER: 100 mg 24 óránként | Zohydro ER: 10 mg 12 óránként Hysingla ER: 20 mg 24 óránként Vicodin, Lortab, Norco (acetaminofennel kombinálva): 5-10 mg 4-6 óránként szükség szerint |
| Mennyi ideig tart a tipikus kezelés? | Szükség szerint naponta. A kezelés időtartama az orvos utasításától függ. | Szükség szerint naponta. A kezelés időtartama az orvos utasításától függ. |
| Ki szokta használni a gyógyszert? | 18 éves és idősebb felnőttek | 18 éves és idősebb felnőttek |
A tramadol és a hidrokodon által kezelt állapotok
A tramadol és a hidrokodon egyaránt javallt a fájdalom kezelésére. Általában akkor írják fel őket, ha mérsékelt vagy súlyos krónikus fájdalma van, különösen olyan állapotok miatt, mint a rák. Mindkét gyógyszert általában sérülés és műtét utáni fájdalomra is használják.
| Feltétel | Tramadol | Hidrokodon |
| Mérsékelt vagy súlyos fájdalom | Igen | Igen |
| Krónikus fájdalom | Igen | Igen |
| Sérülés vagy műtét utáni fájdalom | Igen | Igen |
| Rákfájdalom | Igen | Igen |
A Tramadol vagy a Hidrokodon hatékonyabb?
A tramadol és a hidrokodon egyaránt hatékony vényköteles opioid fájdalomcsillapításra. Számos tanulmány hasonlítja össze hatékonyságukat. Mivel a hidrokodon a II. Listában szereplő opiát, hatásosabbnak tekinthető, bár nagyobb visszaélési lehetőségekkel jár. A tramadolnak alacsonyabb a visszaélési lehetősége, valamint enyhébb mellékhatásai is lehetnek.
Egyben multicentrikus vizsgálat , a tramadolt és az acetaminofent összehasonlítottuk a hidrokodonnal és az acetaminofennel azokban a betegeknél, akiknél bokafájdalom jelentkezett. Körülbelül 400 beteget osztottak két csoportba, amelyek egyik vagy másik gyógyszert kapták. Az eredmények azt találták, hogy mindkét gyógyszer hasonló fájdalomcsillapítást nyújt négy órán belül, szemben a placebóval.
Egy másikban klinikai vizsgálat Az acetaminofen hidrokodont 68 betegnél hasonlították össze a tramadollal. Ezek a betegek az sürgősségi osztályra érkeztek izom-csontrendszeri fájdalom miatt az ízületekben, csontokban vagy izmokban. Az eredmények azt találták, hogy az acetaminofen-hidrokodon nagyobb fájdalomcsillapítást biztosít, mint a tramadol, a vizuális analóg skála (VAS) fájdalom pontszámai alapján.
A kettős-vak tárgyalás Az acetaminofen hidrokodont 118 rákos krónikus fájdalomban szenvedő beteg tramadollal hasonlították össze. A tramadol a betegek 62% -ánál mutatott fájdalomcsillapítást, szemben a hidrokodonnal kezelt betegek 56,5% -ával. A fájdalomcsillapítás azonban mindkét csoportban hasonló volt. A tramadolról azt is megállapították, hogy a hidrokodonnal szemben enyhébb mellékhatásokat produkál.
Az, hogy tramadolt vagy hidrokodont írnak fel Önre, nagymértékben függ a fájdalom szintjétől. A fájdalom felmérésekor orvosa megvizsgálja teljes kórtörténetét, a szerekkel való visszaélés előzményeit és minden olyan gyógyszert, amely kölcsönhatásokat okozhat. Ezért a fájdalomcsillapítók nagyon egyénre szabottak, és orvos konzultációt igényelnek annak meghatározására, hogy melyik lesz hatékonyabb az Ön számára.
A Tramadol és a hidrokodon lefedettségének és költségeinek összehasonlítása
A tramadol generikus gyógyszerként kapható. Általában a Medicare és a legtöbb biztosítási terv fedezi. A hatvan 50 mg tramadol tabletta átlagos ellátási költsége körülbelül 40 dollár. Többet spórolhat a generikus tramadol SingleCare kuponjával a helyi gyógyszertárban.
A hidrokodon egy generikus gyógyszer, amelyre gyakran a Medicare és a legtöbb biztosítási terv tartozik. A hidrokodon költsége a különböző biztosítási tervek között változik. A hidrokodont és acetaminofent tartalmazó Norco átlagos költsége 317 dollár. A SingleCare kupon segítségével számíthat arra, hogy többet takarít meg az acetaminofen-hidrokodon receptjén.
| Tramadol | Hidrokodon | |
| Általában biztosítás fedezi? | Igen | Igen |
| Általában a Medicare foglalkozik? | Igen | Igen |
| Normál adagolás | 50 mg tabletta (60 adag) Orvosa vényétől függ | 5-325 mg tabletta (100 adag) Orvosa vényétől függ |
| Tipikus Medicare copay | 40 USD | 317 USD |
| SingleCare költség | 15 USD | 18 USD |
A tramadol és a hidrokodon gyakori mellékhatásai
A tramadol és a hidrokodon hasonló mellékhatásokat okozhat. Mivel mindkettő befolyásolja a központi idegrendszert (CNS), mindkettő szédülést, álmosságot és fáradtságot okozhat. Ezek a gyógyszerek emésztőrendszeri mellékhatásokat is okozhatnak, például székrekedést vagy gyomorfájást. Hányinger, hányás, szájszárazság és fejfájás más közös mellékhatás.
A tramadol néhány embernél hasmenést, emésztési zavarokat és izzadást is okozhat. Másrészt a hidrokodon folyadékgyülemeket (ödémákat) vagy izomgörcsöket is okozhat egyes embereknél. Összességében a gyakori mellékhatások átfedhetik ezt a két gyógyszert, mivel ugyanabba az osztályba tartoznak.
A tramadol és a hidrokodon egyéb ritka, de súlyos mellékhatásai lehetnek szorongás, depresszió vagy más pszichiátriai zavarok. Allergiás reakciók is lehetségesek lehetnek, beleértve kiütést, kipirulást és mellkasi fájdalmat.
| Tramadol | Hidrokodon | |||
| Mellékhatás | Alkalmazható? | Frekvencia | Alkalmazható? | Frekvencia |
| Székrekedés | Igen | 24–46% | Igen | tizenegy% |
| Szédülés | Igen | 26-33% | Igen | 3% |
| Hányinger | Igen | 24–40% | Igen | 10% |
| Fejfájás | Igen | 18-32% | Igen | 4% |
| Álmosság | Igen | 16-25% | Igen | 5% |
| Hányás | Igen | 9–17% | Igen | 3% |
| Viszketés (viszketés) | Igen | 8-11% | Igen | 3% |
| Gyengeség | Igen | 6-12% | Igen | 4% |
| Izzadó | Igen | 6–9% | Nem | - |
| Emésztési zavar | Igen | 5-13% | Nem | - |
| Száraz száj | Igen | 5-10% | Igen | 3% |
| Hasmenés | Igen | 5-10% | Nem | - |
| Ödéma | Nem | - | Igen | 1% |
| Légúti fertőzés | Nem | - | Igen | 1% |
| Izomgörcsök | Nem | - | Igen | 1% |
| Hátfájás | Nem | - | Igen | 1% |
* Az összes lehetséges mellékhatásról forduljon orvoshoz vagy gyógyszerészhez.
Forrás: DailyMed (Tramadol HCl) , DailyMed (Zohydro ER) .
A Tramadol és a hidrokodon gyógyszerkölcsönhatásai
A tramadol és a hidrokodon hasonló kölcsönhatásokat mutat más gyógyszerekkel. Mivel a májban metabolizálódnak, kölcsönhatásba lépnek más, a májenzimeket befolyásoló gyógyszerekkel.
A CYP3A4 és CYP2D6 májenzimeket gátló gyógyszerek közé tartozik az eritromicin, a ketokonazol és a ritonavir, amelyek növelhetik az opioidok szintjét a szervezetben és növelhetik a mellékhatások kockázatát. A CYP3A4 májenzimeket indukáló gyógyszerek közé tartozik a karbamazepin és a fenitoin, amelyek csökkenthetik az opioidok szintjét a szervezetben és csökkenthetik hatékonyságukat.
A tramadol és a hidrokodon kölcsönhatásba léphet más olyan gyógyszerekkel is, amelyek központi idegrendszeri mellékhatásokkal rendelkeznek. Az ilyen típusú gyógyszerek közé tartoznak az antidepresszánsok, görcsoldók, benzodiazepinek, izomlazítók és még sok más. Az opioidok antidepresszánsokkal történő szedése, amelyek növelik a szerotonin szintjét, növelhetik a szerotonin szindróma kockázatát, amely súlyos állapot sürgős orvosi ellátást igényel.
Az FDA gyógyszercímke szerint a tramadol kölcsönhatásba léphet a digoxinnal és a warfarinnal is. A jelentések ritkán találtak digoxin-toxicitást és megváltozott warfarin-hatást. Az FDA hidrokodon címkéje azt is megemlíti, hogy az erős hashajtók csökkenthetik a hidrokodon hatását a szervezetben.
Opioidok használata közben nem ajánlott alkoholt fogyasztani. Az alkohol fokozhatja az opioidok mellékhatásait, például álmosságot és szédülést.
| Drog | Kábítószer osztály | Tramadol | Hidrokodon |
| Eritromicin Klaritromicin Telitromicin Rifampin | Antibiotikum | Igen | Igen |
| Ketokonazol Itrakonazol | Gombaellenes szer | Igen | Igen |
| Ritonavir Atazanavir Darunavir Indinavir Lopinavir Szakinavir | Proteáz inhibitor | Igen | Igen |
| Fenitoin Karbamazepin | Görcsoldó | Igen | Igen |
| Eszcitalopram Fluoxetin Paroxetin Szertralin Citalopram | Szelektív szerotonin újrafelvétel gátló (SSRI) antidepresszáns | Igen | Igen |
| Venlafaxin Milnacipran Duloxetin Desvenlafaxine | Szerotonin-noradrenalin visszavétel gátló (SSNRI) antidepresszáns | Igen | Igen |
| Doxepin Amitriptilin Klomipramin Dezipramin Imipramin Nortriptilin | TCA antidepresszáns | Igen | Igen |
| Naratriptan Rizatriptán Szumatriptán Zolmitriptan | Triptan | Igen | Igen |
| Alprazolam Klonazepám Diazepam Lorazepam | Benzodiazepin | Igen | Igen |
| Rasagiline Izokarboxazid Phenelzine Selegiline Tranilcipromin | Monoamin-oxidáz inhibitor (MAOI) | Igen | Igen |
| Ciklobenzaprin Metaxalone | Izomlazító | Igen | Igen |
| Laktulóz | Erős hashajtó | Nem | Igen |
| Digoxin | Szívglikozid | Igen | Nem |
| Warfarin | Antikoaguláns | Igen | Nem |
* Lehet, hogy ez nem az összes lehetséges gyógyszerkölcsönhatás teljes listája. Forduljon orvoshoz az összes gyógyszerrel, amelyet esetleg szed.
A tramadol és a hidrokodon figyelmeztetései
A tramadol és a hidrokodon figyelmeztetést mutat a függőségre és a visszaélésekre, ha nem az előírás szerint használják. A függőség fizikai függőséghez vezethet, amely elvonási tüneteket eredményezhet, ha a gyógyszert bármilyen okból abbahagyják. A megvonási tünetek lehetnek szorongás, álmatlanság és izgatottság.
Az előírtnál több opioid bevétele növelheti a túladagolás, a kóma és a halál kockázatát. Túladagolás esetén életveszélyes mellékhatások, például súlyos légzési depresszió és kábulat jelentkezhetnek. Emiatt az opioidok nem ajánlott gyermekeknél a megnövekedett kockázat miatt légzési problémák és halál .
Nem ajánlott alkoholt fogyasztani vagy más központi idegrendszeri gyógyszereket szedni opioidokkal együtt. Ez azért van, mert növeli a központi idegrendszeri hatások kockázatát, mint a szedáció, a lassú légzés, a kóma és a halál. Bár több adatra van szükség, új kutatás arra utal, hogy a tramadolnak nagyobb lehet a teljes halálozás kockázata, mint a gyulladáscsökkentő gyógyszereknél.
A tramadol és a hidrokodon egyaránt a C terhességi kategóriába tartozik. Ezért általában nem ajánlott terhes vagy szoptató nőknek a születendő csecsemő károsodásának kockázata miatt. Forduljon orvoshoz, ha terhes vagy terhességet tervez.
Gyakran feltett kérdések a Tramadol és a hidrokodon kapcsán
Mi a tramadol?
A tramadol egy opioid gyógyszer, amelyet mérsékelt vagy súlyos fájdalom kezelésére használnak. Ez egy IV. Menetrend szerinti gyógyszer, amely előírja az orvos felírását és fájdalomértékelését. Azonnali felszabadulású és meghosszabbított felszabadulású formában kapható a fájdalom súlyosságától függően.
Mi az a hidrokodon?
A hidrokodon egy opioid gyógyszer, amely közepesen súlyos vagy súlyos fájdalmat képes kezelni. Ez egy II. Jegyzékben szereplő gyógyszer, amelynek nagy a lehetősége a visszaélésekre és a függőségre. Meghosszabbított felszabadulású formában, valamint acetaminofennel kombinált pirulaként kapható.
A tramadol és a hidrokodon ugyanaz?
Bár mindkettő opioid, a tramadol és a hidrokodon nem ugyanaz. Hasonló használatuk van a tapasztalt fájdalomtól függően. De különböző dózisformákban is kaphatók, és különböző mellékhatásokkal és gyógyszerkölcsönhatásokkal rendelkeznek.
A tramadol vagy a hidrokodon jobb?
Tanulmányok azt mutatják, hogy a tramadol és a hidrokodon egyaránt viszonylag hatékony fájdalomcsillapító. Egyes jelentések azt mutatják, hogy a tramadolnak enyhébb mellékhatásai vannak a hidrokodonhoz képest. Más tanulmányok azonban azt mutatják, hogy a hidrokodon erősebb és több embernél fájdalomcsillapítást eredményez.
A tramadol erősebb, mint a kodein?
A tramadol és a kodein egyaránt enyhítheti a fájdalmat, és mindkettőt viszonylag gyenge opioidnak tekintik. Ezek azonban eltérhetnek mellékhatásaikban és felhasználásukban. A tramadollal ellentétben a kodein köhögéscsillapítóként is használható.
A tramadol opiát?
Igen. A tramadol egy opiát kábítószer. Szintetikusan készül, és ugyanabba a gyógyszerosztályba tartozik, mint más opioid fájdalomcsillapítók. A IV. Menetrend szerinti gyógyszerként kevesebb lehetőség van a visszaélésekre és a függőségre, mint más opioidok.
A hidrokodon opioid?
Igen. A hidrokodon egy opioid. Ez egy félszintetikus opioid, amely hasonló hatású, mint más természetes opioidok, például a morfin vagy a kodein.
