Vérhígítót kell szednie az AFib-hez?

Egészségnevelés

Becslések szerint legalább 2,7 millió amerikai - és legfeljebb 6,1 millió - él pitvarfibrillációval a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC). A pitvarfibrilláció (más néven AFib) a szív- és érrendszeri állapot olyan típusa, amelyet szabálytalan - általában gyors vagy remegő - szívverésként (más néven aritmiaként) definiálnak. Rossz véráramláshoz vezet, ami növelheti a stroke kockázatát. A veszély csökkentésének egyik módja az vérhígítók az AFib számára , de saját kockázatokkal járnak.

Mi a pitvarfibrilláció (AFib)?

A pitvarfibrilláció olyan állapot, amikor a szív normális elektromos áramköre megszakad - magyarázza Kavitha Chinnaiyan, orvos , a Beaumont Health System integratív kardiológusa és az orvostudományi docens Oaklandi Egyetem William Beaumont Orvostudományi Kar . Az egészséges szívben az elektromos impulzusok bizonyos utakon áramlanak. Az AFib-ben szenvedőnél a szívverés impulzusa a szív felső kamráinak rendellenes helyeiből adódik, és rendszertelenül és szabálytalanul továbbadódik az alsó kamrákba. Tehát a felső kamrák sima összehúzódása helyett „fibrillálnak” és nem normálisan összehúzódnak - mondja Dr. Chinnaiyan.

Melyek az AFib tünetei?

Az AFib leggyakoribb jele egy versenyző szív. A tünetek a következők lehetnek:

• fáradtság
• mellkasi fájdalom
• légszomj
• szédülés és / vagy szédülés

Néhány ember azonban teljesen tünetmentes, állítja Nisha B. Jhalani, orvos , az Intervencionális Érterápiás Központ klinikai és oktatási szolgáltatásainak igazgatója New York-presbiteriánus / Columbia Egyetem Irving Orvosi Központ .

Hogyan diagnosztizálható az AFib

Dr. Jhalani hozzáteszi, hogy az AFib elektrokardiogrammal (EKG) diagnosztizálható, de az egyénnek AFib-ben kell lennie a vizsgálat idején. Ha egy személy váltogatja a pitvarfibrillációt és a normális sinus ritmust, ami nagyon gyakori, akkor a diagnózis legjobb tesztje egy kéthetes eseményfigyelő lenne, ha rögzítenék az aritmiát és összefüggésbe hoznák az esetleges tünetekkel - folytatja Dr. Jhalani.

AFib és stroke kockázat

Az AFib epizódjai során az oxigénben gazdag vért nem pumpálják megfelelően az egész testbe, ami azt jelenti, hogy a felső kamrákban lévő vér stagnálhat és alvadékot képezhet. Ezután vérrögök szállíthatók az agyba, hogy stroke okozzon, Dr. Chinnaiyan, a A Wellness Szíve figyelmeztet. Valójában a American Stroke Association , az AFib-ben szenvedő betegek ötször nagyobb eséllyel szenvednek stroke-ot. A Országos Vérrög Szövetség megállapítja, hogy az AFib-hez kapcsolódó stroke körülbelül kétszer enyhébb és halálosabb lehet, mint a nem AFib által okozott stroke.

Vérhígítók az AFib számára

Antikoagulánsok az AFib-hez , gyakran vérhígítóknak hívják, mivel gyakran jelentősen csökkenthetik a vérrögök által okozott stroke vagy más szervek károsodásának kockázatát. Dr. Chinnaiyan elmagyarázza, hogy a Coumadin (warfarin) volt az egyetlen elérhető gyógyszer az AFib-ben szenvedő emberek többségének. Vannak más gyógyszerek, köztük az Eliquis (apixaban) és a Pradaxa (dabigatran), amelyek nem igénylik a vér folyamatos ellenőrzését a megfelelő - és nem túl sok - „vékonyság érdekében”. 2019 januárjában a American Heart Association (AHA) bejelentette, hogy ezek az újabb vérhígító gyógyszerek - nem K-vitamin orális antikoagulánsok (NOAC) - a warfarin előnyben részesített alternatívája a stroke kockázatának csökkentése érdekében AFib-ben szenvedő betegeknél.

A vérhígítókat a stroke kiszámított kockázatának megfelelően írják fel, amely figyelembe veszi az életkort, a nemet és más egészségügyi állapotokat, például a korábbi stroke-ot és szívelégtelenséget - magyarázza Dr. Chinnaiyan. Minél nagyobb a kockázat, annál nagyobb szükség van a vérhígítókra.

Mi a legjobb hígító az AFib számára?

Csak az orvos állapíthatja meg az Ön számára legmegfelelőbb vérhígítót az Ön egészségi állapota, általános egészségi állapota és a kezelésre adott válasz alapján. A következő vérhígító lista összehasonlítja az AFib kezelésére általánosan felírt gyógyszereket.

A legjobb vérhígítók az AFib számára
Gyógyszer neve	Kábítószer osztály	Adminisztrációs útvonal	Normál adagolás	Gyakori mellékhatások
Coumadin (warfarin)	Antikoaguláns	Orális	5mg tabletta naponta egyszer	Vérzés, hányinger, étvágytalanság és gyomorfájdalom
Eliquis (apixaban)	Antikoaguláns	Orális	5mg tabletta naponta kétszer	Hányinger, könnyű véraláfutás, kisebb vérzés
Pradaxa (dabigatrán)	Antikoaguláns	Orális	75 mg kapszula naponta kétszer	Könnyű véraláfutás és kisebb vérzés
Xarelto (rivaroxaban)	Antikoaguláns	Orális	20 mg tabletta naponta egyszer	Könnyű véraláfutás és kisebb vérzés
Savaysa (edoxaban)	Antikoaguláns	Orális	60 mg tabletta naponta egyszer	Könnyű véraláfutás és kisebb vérzés

A vérhígítók mellékhatásai

Alvadásgátló gyógyszer szedése során azonban bizonyos biztonsági intézkedéseket kell betartani. A túlzott vérzés a vérhígítók gyakori mellékhatása, ezért Dr. Jhalani arra kéri a betegeket, hogy beszéljenek kardiológusukkal vagy belgyógyászukkal a vérhígítók kockázatairól és előnyeiről. Ha valakit nemrég kórházba szállítottak vérző fekély miatt, vagy ha hajlamosak voltak az esésre, a pitvarfibrillációra szolgáló vérhígítók beindításáról szóló döntés nagyon személyre szabott lesz - állítja.

A AHA azt mondja, hogy a betegeknek kétszer meg kell gondolniuk, mielőtt olyan kontakt sportban vagy tevékenységben vesznek részt, amely növelheti az esés, zúzódás vagy vérzés esélyét. A Egészségügyi Kutatási és Minőségügyi Ügynökség kijelenti, hogy bármely aszpirinnel rendelkező vény nélkül kapható gyógyszer kölcsönhatásba léphet a vérhígítókkalés fokozza a vérhígító hatást, valamint számos OTC fájdalom, megfázás és gyomorfájdalomcsillapító, beleértve:

• Advil
• Aleve
• Tylenol
• Alka-Seltzer
• Pepto Bismol
• Lazán

Beszéljen orvosával a K-vitamin beviteléről. A K-vitamin egy zsírban oldódó vitamin, amely segíti a testet a véralvadásban szerepet játszó fehérjék termelésében. A K-vitamin bevitelének növelése (megtalálható a leveles zöldségfélékben, a brokkoliban, a karfiolban és a kelbimbóban) megváltoztathatja a Coumadin (warfarin) anyagcseréjét. Országos Vérrög Szövetség .Nagyon fontos a K-vitamin folyamatos bevitele a vérhígítók mellett.