Mi a perimenopauza?

Egészségnevelés

Sok nő úgy gondolja a menopauzát, mint amit átélnek. Változás kora azonban valójában úti cél - nem út. Ezt az úti célt akkor éri el, amikor szolid, menstruáció nélküli évet töltött el. Az erre a pontra vezető fázist (tudod, az összes bosszantó hőhullámot, hangulatváltozást és súlyos időszakot) tulajdonképpen perimenopauzának nevezzük Leah Millheiser, orvos , a Stanford Egyetem szülészeti és nőgyógyászati ​​klinikai adjunktusa.

A test ingadozó ösztrogénszintjének eredménye. Ez az egyenetlen felfelé és lefelé pusztítást okozhat egy nő testében - mondja Dr. Millheiser.

Perimenopauza tünetei

Elég jó ötleted lesz arra, hogy perimenopauza fázisban vagy, mert a tünetek elég sokatmondóak. Ha perimenopausalis vagy, a gyakori tünetek a következők:

• Forró villanások és éjszakai izzadás (más néven vazomotoros tünetek)
• Szabálytalan időszakok
• Nehéz időszakok
• Hüvely szárazsága
• Emlőérzékenység
• Alacsony nemi vágy
• Hangulatváltozások, szorongás vagy depresszió érzése
• Hólyagproblémák / inkontinencia
• Álmatlanság vagy alvászavarok
• Súlygyarapodás

A nők többsége legalább néhány ilyen tünetet tapasztalni fog - mondja Dr. Millheiser.

A tünetek súlyossága változó, sőt hónapról hónapra változhat - mondja. Egy hónap például teljesen normális időszakot élhet el. A következő lehet, hogy teljesen hiányzik, mert az ösztrogén túlfeszültsége megakadályozza az ovulációt. Eközben a méhnyálkahártyád tovább épít. Az eredmény? A következő időszakod nagyon nehéz.

Meddig perimenopauza utolsó?

Ezek a pusztító menopauzális tünetek gyakran enyhén és fokozatosan kezdődnek, de hirtelen és nagy intenzitással is elüthetnek. Tarthatnak egy évig, vagy öt vagy 10 évig is. Az átlag 7,4 év, mondja Mary Jane Minkin, orvos , a Yale Egyetem Orvostudományi Karának szülészeti, nőgyógyászati ​​és szaporodástudományi tanszékének klinikai professzora. Meddig fognak tartani Ön ? Sajnos erre a kérdésre nem lehet megjósolni a választ. Tényleg csak várnod kell és meglátod, mondja Dr. Minkin.

Mi a normális életkor a perimenopauzában?

Ahogy lehetetlen megjósolni, hogy a perimenopauza meddig fog tartani, kissé rejtélyes az is, hogy pontosan mikor kezdődik a perimenopauza. Ha a 40-es évek közepén jár, és hőhullámokat és menstruációs ciklusának változásait tapasztalja, ez annak a jele lehet, hogy a hormonszint változik és a perimenopauza folyamatban van. Ez azonban mást is jelenthet, ezért érdemes beszélnie orvosával, hogy kizárja a kezelést igénylő egészségügyi kérdéseket.

Felajánlhatják az idősebb női rokonok, hogy mikor kezdődik és meddig tart a perimenopauza? Néha igen. [Beszélhet] anyjával és nagynénjével, mert vannak családi hajlamok - magyarázza Dr. Minkin.

Legyen tisztában azzal, hogy ez van éppen egy nyomtávot. Az orvosok nem igazán tudják, mekkora szerepet játszanak a családi hajlamok, mert nincs sok megbízható adat a témában - mondja Dr. Millheiser. Minden nőnél más, mondja.

Mennyi a menopauza normális életkora?

Ami valójában elérve a menopauza idején az átlagéletkor 51 év Észak-amerikai Menopauza Társaság —De normális, ha a nők 40-58 éves korukban bármikor elérhetik a menopauzát. Ezen a ponton petefészkeid már nem engedik el a petesejteket, és ezeknek az ingadozó hormonoknak stabilizálódniuk kell. Bár néhány nő hőhullámokat tapasztal a menopauza során, mondja Dr. Minkin.

Hogyan diagnosztizálják a perimenopauzát?

A perimenopauza teljesen természetes folyamat, és a diagnózis tünetalapú - magyarázza Dr. Millheiser. Nincsenek tesztek a perimenopauza igazolására; csak más hasonló tünetekkel járó állapotok kizárására irányuló teszteket végeznek. Például, ha orvosa nem biztos abban, hogy tünetei perimenopauza következményei, terhességi tesztet, vérvizsgálatot, Pap-kenetet és / vagy képalkotást rendelhetnek el, hogy ellenőrizzék más nők egészségügyi problémáit, mint például a méh mióma, petefészekrák, vagy bizonyos pajzsmirigybetegségek - különösen, ha fiatalabb oldalon állsz.

Ha egy nőnek hőhullámai vagy éjszakai izzadása van, és a 40-es évei végén jár, akkor azt mondanám, hogy nagyon jó esély van rá, hogy perimenopauzában van, mondja Dr. Millheiser. De ha a 40-es évek elején jár, és ezeket a tüneteket elszigetelten tapasztalja, érdemes ellenőrizni más állapotokat.

A legjobb, amit egy nő, aki a perimenopauza korosztályához közelít, Dr. Millheiser szerint az, ha egyszerűen megtanulja felismerni a perimenopauza tüneteit, hogy fejjel szembenézzen. A kezelés elérhető, a tünetek kezelhetők.

A tudással való felkészülés olyan fontos, mondja, elmagyarázva, hogy sok nő éveket tölt el a perimenopauza tüneteivel, egyszerűen azért, mert nem veszik észre, hogy pontosan mi történik. Ha ezek a tünetek kezdenek [megzavarni] életminőséget, akkor valóban beszélnie kell erről orvosával.

Perimenopause kezelési lehetőségek

Az orvos által ajánlott kezelések a leginkább zavaró tünetektől függenek - mondja Sally Rafie, Pharm.D., A Fogamzásgátló gyógyszerész .

Gyógyszer

Néhány nő például leginkább hőhullámokkal küzdenek és éjszakai izzadás. Ezekben az esetekben alacsony dózisú fogamzásgátló tabletta vagy tapasz, vagy valamilyen más típusú hormonterápia (amely ösztrogént juttat lokálisan), például hüvelygyűrű, helyi gél vagy betét - például ösztradiol - az arany színvonal. A hormonterápia nem biztos, hogy mindenki számára biztonságos, és beszéljen a szolgáltatóval a kockázatokról, ha rendelkezik:

• A történelem szívbetegség vagy kockázati tényezők, például a magas koleszterinszint
• Családi vagy személyes története mellrák
• Magas trigliceridszint, egyfajta zsír a vérben
• Az epehólyag betegség családi kórtörténete
• Májbetegség
• A történelem stroke vagy vérrögök

Megtalálhatja az engedélyezett hormonterápiák listáját itt .

Egyéb lehetőségek közé tartoznak az antidepresszánsok - például alacsony dózisú szelektív szerotoninfelvétel gátló (SSRI) - olyan nők számára, akik nem reagálnak a hormonterápiára. Gabapentin , a rohamok kezelésére általában használt gyógyszer potenciális lehetőség azoknak a nőknek, akik más egészségügyi állapotok (például migrén) miatt nem képesek ösztrogént használni - mondja Dr. Rafie.

ÖSSZEFÜGGŐ: A legjobb fogamzásgátló tabletta az Ön számára

Vény nélkül kapható kezelések

Ha hüvelyszárazság és / vagy a nemi fájdalom az elsődleges probléma, a nem hormonális helyi terápiák, például a hüvelyi hidratálók és a kenőanyagok, remek kiindulópontok - mondja Dr. Rafie. Ilyen például a Replens és az Astroglide, amelyek pulton kívül kaphatók.

És ha minden zavar téged? Igen, ezeket a kezeléseket egymással együtt is használhatja. A mellékhatások minimálisak vagy nem is léteznek. Azonban, ha alacsony dózisú fogamzásgátló tablettákat választ, teljesen lehetséges, hogy nem is fogja felismerni, hogy a perimenopauza történik.

Úgy gondolom, hogy a nőknek fel kell ismerniük, hogy ha hormonális fogamzásgátló tablettákat szednek, az elfedheti a perimenopauza tüneteit - mondja. Ez jó dolog lehet, de [néhány nő] nagyon szeretné tudni, hogy mi folyik [testével].

Alternatív terápiák

Ami pedig természetes és gyógynövényes terápiák (mint a vörös lóhere, a fekete kohó vagy a szója), Dr. Rafie arra kéri a nőket, hogy beszéljék meg az ilyen kiegészítők alkalmazását egészségügyi szolgáltatóikkal, mert a) az adatok vegyesek és b) az iparágat az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság nem szabályozza, vagyis hogy a biztonság és a hatékonyság nem bizonyított. Az Országos Egészségügyi Intézet Étrend-kiegészítők Hivatala szerint egyes tanulmányok ezt jelezték A fekete cohosh konkrétan ronthatja a hőhullámok gyakoriságát és súlyosságát .

Az [alternatív terápiákkal] mindig kockázat / haszon elemzésről van szó, amelyet minden egyénnek egészségügyi szolgáltatója segítségével alaposan meg kell vizsgálnia [használat előtt] - mondja Dr. Rafie.

Az egyszerű életmódbeli változtatások is meglehetősen előnyösek lehetnek. Dr. Minkin azt javasolja, hogy rétegesen öltözzön fel, hogy enyhítse a vazomotoros tünetek, például a hőhullámok és az éjszakai izzadás kellemetlenségeit. Azt is javasolja, hogy figyeljen a lehetséges kiváltó okokra. Például egyes nők úgy találják, hogy a vörösbor és / vagy a fűszeres ételek növelik a hőhullámok gyakoriságát és időtartamát, ezért kiküszöbölik (vagy csökkentik ezek fogyasztását) az étrendjükből - mondja.

Dr. Minkin hangsúlyozza az egészséges testsúly fenntartásának fontosságát a perimenopauza alatt és azon túl is, mert a túlsúly súlyosan ellenjavallt egészségi problémának.

A jó táplálkozás és a testmozgás segíteni fog, nincs kérdés róla, mondja, hozzátéve, hogy jellemző, hogy egy nő 5-8 font között hízik a perimenopauza fázisában - még egészséges étrend és rengeteg testmozgás mellett is - ezúton is köszönöm azokra a hormonális változásokra.

Terhesek lehetnek-e a nők a perimenopauza alatt?

Még akkor is, ha nincs szüksége vagy szeretne alacsony dózisú fogamzásgátló tablettákat szedni a hőhullámok elősegítésére, a perimenopauza során történő alkalmazásuknak egy jelentős előnye lehet - fogamzásgátlás. Mert igen, te tud teherbe esni a perimenopauza alatt .

Mindez az ez idő alatt bekövetkező kiszámíthatatlan menstruációs ciklusokra vezet vissza, mondja. Más szavakkal, lehet, hogy nem tudja pontosan, mikor, vagy ha peteérés van . A petesejtek minősége és ezért a teherbeesés esélye természetesen csökken ( kevesebb, mint 5% esély az American Society for Reproductive Medicine szerint ) - de a lehetőség megmarad.

Az emberek minden bizonnyal nem olyan termékenyek, mint 22 éves korukban, de még mindig termékenyek, amíg nem mennek el a varázsévbe időszak nélkül - magyarázza Dr. Minkin.

És ha az orális fogamzásgátlók nem neked valók? Rendben van. Csak mindenképpen használjon valamilyen fogamzásgátlót . Három babát személyesen szültem 47 éves nőknek, mondja Dr. Minkin.