Mi a legjobb fogamzásgátló 35 után?

Egészségnevelés

Ha nemrég ünnepelt egy mérföldköves születésnapot, megfontolta-e az alkalmazott fogamzásgátló módját?

Általánosságban a 40 év feletti nők fogamzásgátlója nem sokban különbözik a 35 év feletti nők fogamzásgátlójától. Ha elégedett a jelenlegi fogamzásgátló módszerrel, és általában egészségi állapota jó, akkor valóban nincs oka váltani, csak mert egy másik gyertya van a szülinapi tortáján.

Egyedül az életkorról semmi sem azt mondja, hogy nem lehet használni egy bizonyos fajta fogamzásgátlót - magyarázza Kate White , MD, MPH, a bostoni orvosi központ családtervezési ösztöndíjának igazgatója. Ha bármilyen életkorban egészséges, bármit használhat.

Néhány választási lehetősége tartalmazza:

• Fogamzásgátló tabletták : Szedhet kombinált tablettát, amely ösztrogént és progesztint egyaránt tartalmaz, vagy csak progesztint tartalmazó tablettát. Mindkettő alacsony dózisú változatban kapható, és a kombinált tabletták meghosszabbított ciklusú változatban is kaphatók.
• IUD : A méhen belüli eszközök a hosszú hatású reverzibilis fogamzásgátlók (LARC) egyik népszerű formája. Néhány, mint a Mirena vagy Liletta Az IUD hormonális formák, míg mások, mint a Paragard Az IUD réz.
• Injekciók : Ha a fogamzásgátlót választja, az ún Depot Check , háromhavonta progesztin injekciót kap a terhesség megelőzése érdekében.
• Implantátumok : Egy másik hosszú hatású, reverzibilis fogamzásgátló, az implantátum három évig engedi a progesztint a szervezetébe a felkarjában lévő helyétől.
• A tapasz : Ragaszkodjon a bőréhez három hétig, majd távolítsa el. Minden hónapban alkalmazzon egy újat.
• Hüvelygyűrű : Ezek rugalmas, kivehető gyűrűk, amelyek ösztrogént és progesztint egyaránt tartalmaznak.

De egy dolog, amit nem engedhet meg magának, az az, hogy figyelmen kívül hagyja az egész kérdést. Ne mondjon le a fogantatásról, amíg nem tudja, hogy teljesen menopauza van-e - mondja Mary Jane Minkin, orvos , szülészeti, nőgyógyászati ​​és reproduktív tudományok klinikai professzora a Yale Egyetem Orvostudományi Karán.

Ez azt jelenti, hogy egy teljes évet kell mennie menstruáció nélkül, mielőtt végleg elbúcsúzna a fogamzásgátlótól.

Vényköteles kedvezménykártya

Nézze meg a saját kockázati profilját

A lehetőségek mérlegelésekor néhány egészségügyi kérdést figyelembe kell venni a 30-as évek végén és a 40-es években. Mire kell gondolnia a fogamzásgátló módszer kiválasztásakor? Mérlegelnie kell a fogamzásgátlás egészségügyi kockázatait a 35 év utáni terhességgel járó megnövekedett kockázatokkal - beleértve a nem tervezett terhességet is - mondja Wendy Askew, MD, OB-GYN, San Antonio, Texas. Ezek a kockázatok a 35 év alatti nők esetében is fennállnak, de sokkal alacsonyabbak.

Dohányzó

Ha Ön 35 éves vagy idősebb és dohányzik, itt az ideje, hogy búcsút vegyen a fogamzásgátló tablettáitól. A dohányzás amúgy is növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. De a a hormonális fogamzásgátlás és a dohányzás kombinációja növelheti a vérrögök és a magas vérnyomás kockázatát.

Vérrögök

Ha fokozott a kockázata bizonyos állapotoknak, például a vérrögöknek, orvosa elterelheti Önt bizonyos fogamzásgátló lehetőségektől. Például a kombinált fogamzásgátló tabletták mind ösztrogént, mind progesztint tartalmaznak, és növelhetik a vérrögök kialakulásának kockázatát. A Depo-Provera néven ismert fogamzásgátló injekció ismertebb a csontvesztés időbeli növekedésével összefüggésben. Nem tartalmaz ösztrogént, de egyes nőknél trombózis alakulhat ki szedése után .

Bizonyos egészségügyi feltételek

Érdemes elkerülni az ösztrogént tartalmazó módszereket, ha magas a vérnyomása, vagy ha legalább 20 éve cukorbetegségben szenved. Az aura elleni migrénes fejfájás egy másik lehetséges ellenjavallat lehet, mondja Dr. White.

Rák

A rák kialakulásának kockázata azonban zavaros. A rák kialakulásának kockázata az életkor előrehaladtával növekszik. Lehet, hogy a az emlőrák fokozott kockázatának kicsi lehetősége néhány orális fogamzásgátlóval társul, de ezt ellensúlyozhatja más típusú rákok, például a petefészek- és méhrák csökkent kockázata. És ahogy Dr. Askew megjegyzi, a nem kívánt terhesség megelőzésének előnyei nagyon is felülmúlhatják az enyhe kockázatot. Azok a nők, akiknek családi kórtörténetében az emlőrák egy bizonyos genetikai mutációja szerepel, mégis fontolóra vehetik más lehetőségek megvizsgálását.

A legjobb fogamzásgátló módszer kiválasztása

A 30-40-es évek végén fel kell tenned magadnak a kérdést - és légy őszinte a válaszban -, ha gyermekeket tervez a jövőben.

• Igen, gyermekvállalást tervezek . Ha a válasz igen, akkor a Depo-Provera kivételével bármilyen módszerrel választhat. Dr. White szerint eltarthat egy ideig, amíg termékenysége visszatér a Depo-Provera elhagyása után, és ha a 30-40-es évek végén jár, akkor nincs sok ideje tartalékra.
• Talán lesznek gyerekeim. Ha úgy gondolja, az IUD és az implantátumok nagyszerűek lehetnek, mert éveket adhatnak Önnek, hogy ne kelljen gondolkodnia a fogamzásgátlón, miközben továbbra is fenntartja az opciót, arra az esetre, ha 100% -ban nem biztos benne - mondja Dr. White.
• Nem, nem tervezem gyermekvállalást . Ha tudja, hogy gyermekei vannak, gondoljon a [műtéti] sterilizálásra, javasolja Dr. White. Ha azonban Ön és partnere nem akarja ezt az utat választani, akkor folytathatja a tabletták, a LARC vagy más módszerek alkalmazását, amennyiben nincsenek olyan problémái, amelyek problémásak lennének.

A 40 év feletti nők születésszabályozása segíthet a tünetek kezelésében perimenopauza amit tapasztalsz. Beszéljen orvosával, ha olyan tünetek aggódnak, mint a hőhullámok, az éjszakai izzadás és a hüvelyszárazság, és beszélje meg, milyen módszerek lehetnek a legjobbak az Ön számára. Ha nincs ellenjavallata, az ösztrogént tartalmazó módszer, például egy kombinált fogamzásgátló tabletta vagy gyűrű, segíthet a tünetek némelyikének kezelésében - jegyzi meg Dr. Minkin. Ha pedig új partnerrel élsz együtt, ne felejtsd el használni az óvszereket - bármilyen korban kaphatsz nemi úton terjedő fertőzést.

A lehetőségek nyitva tartása

Egészségügyi vagy egyéb igényei alapján egyes fogamzásgátló lehetőségek jobbak lehetnek, mint mások a 40-50-es években. Ráadásul újak készülhetnek. Mindig jó újraértékelni, mert mindig új fejlemények jelennek meg a színen - mondja Dr. Minkin.

Például az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága új hüvelygyűrűt hagyott jóvá Ez számít 2018-ban NuvaRing , a piacon lévő másik hüvelygyűrű, egész éven át használható. Még mindig el kell távolítania minden hónapban, de nem kell minden hónapban újat szereznie a gyógyszertárból.

És ne féljen kipróbálni mást, ha a jelenlegi módszer nem az Ön és az Ön egyedi igényei szerint működik. Ez kísérlet és hiba a fogamzásgátlóval, mondja Dr. Askew.