Miért gyakoribbak az autoimmun rendellenességek a nőknél?

Egészségnevelés

Amikor ... voltam rheumatoid arthritis diagnosztizálták , Azonnal többet akartam tudni a betegségről és arról, hogy ez valószínűleg hogyan befolyásolja az életminőségemet. Egy tény, amit meglepve tapasztaltam, az az, hogy míg a lakosság körülbelül 8% -át érinti autoimmun betegség, a nők teszik ki az Egyesült Államokban az összes eset közel 80% -a . Miért érinti a nőket ilyen aránytalanul? A válaszok megtalálásáhozfontos, hogy először megértsük, mi minősül autoimmun rendellenességnek.

Mik az autoimmun rendellenességek?

Autoimmun betegség akkor fordul elő, amikor az immunrendszer, amely általában vírusok, baktériumok és fertőzések ellen küzd, tévesen megtámadja a testedet. Több mint 100 autoimmun betegség létezik. Minden betegség egyedi, de sokan osztják ezeket a tüneteket:

• Fáradtság
• Szédülés
• Koncentrációs nehézség
• Alacsony fokú láz
• Zsibbadás és bizsergés a kezekben és a lábakban
• Hajhullás
• Bőrelváltozások vagy kiütések

Mivel ezek a kezdeti tünetek kissé homályosak, nehéz (és eltarthat egy ideig) a helyes diagnózis felállítása.Az autoimmun betegségeket általában átfogó kórelőzmény és fizikális vizsgálat, vérvizsgálatok, képalkotás (röntgen-, MRI- és ultrahangvizsgálatok) és egyéb diagnosztika révén diagnosztizálják.

Melyek a leggyakoribb autoimmun betegségek?

A leggyakoribb autoimmun betegségek közé tartozik:

• Pajzsmirigy betegségek
• Pikkelysömör
• 1-es típusú cukorbetegség
• Gyulladásos bélbetegség
• Rheumatoid arthritis
• Lupus
• Szklerózis multiplex

A nők hajlamosak autoimmun betegségek kialakulására szülési éveik alatt , 12 és 51 éves kor között.Az autoimmun betegségek, például a reumás ízületi gyulladás, a lupus, a Hashimoto-kór [alacsony pajzsmirigy-túlműködés], a Sjogren-szindróma, a Grave-kór [a magas pajzsmirigy-túlműködés] és a szklerózis multiplex a nőket jobban érinti, mint a férfiakat. Magdalena Cadet, MD , New York-i reumatológus és munkatárs a NYU Langone Medical Center-ben.

Miért vannak a nőknél több autoimmun betegség, mint a férfiaknál?

A legtöbb szakértő úgy véli, hogy ez a hormonok (elsősorban az ösztrogén), a genetika (az X-kromoszóma) és az immunrendszer válaszának kombinációja.

A bizonyítékok azt mutatják, hogy az ösztrogén szerepet játszhat az autoimmun betegségek prevalenciájában a nőknél. A legtöbb nőnél a lupuszt diagnosztizálják szülés során, amikor az ösztrogénszint megemelkedik - mondja Dr. Cadet. Az ösztrogén valóban növelheti a gyulladást (amelyről kimutatták, hogy sokakat okoz és elősegít) gyakori betegségek ), míg a tesztoszteronról úgy gondolják, hogy csökkenti a gyulladás markereit. A gyulladás számos krónikus betegségben játszik szerepet.

A nők nagyobb valószínűséggel szenvednek autoimmun betegségben, részben annak a szerepnek köszönhető, hogy a genetika az immunrendszerhez vagy az X kromoszómához kapcsolódik - magyarázza Dr. Cadet. Néhány ember- és állatkísérletben találtak egy gént az X-kromoszómán, amely megmagyarázhatja a nő hajlamát arra, hogy autoimmun betegségben szenvedjen. De további vizsgálatokat kell elvégezni ennek a hipotézisnek az értékelésével.

Alexander Shikhman, MD, integratív reumatológus, fertőző immunológiai doktori címmel és az Speciális Orvostudományi Intézet San Diegóban hangsúlyozza a gének és az immunválasz szerepét, mint hozzájáruló tényezőt az autoimmun betegségek kialakulásában.Jól ismert, hogy a veleszületett immunválasz kifejeződése a nőknél magasabb, emiatt a nők hajlamosabbak az autoimmun betegségre - magyarázza Dr. Shikhman. A nőstényekben különösen magasak az autópályaszerű receptorok, az antigént bemutató sejtek, a dendritikus sejtek és a B-sejtek. Egyszerűen fogalmazva, a nők fokozott immunreaktivitással rendelkeznek (a férfiakhoz képest) - ezáltal kevésbé fogékonyak a vírusfertőzésekre, ugyanakkor hajlamosítja őket az autoimmunitásra hiperimmun válaszok miatt.

Mi váltja ki az autoimmun betegséget a nőknél?

Számos elmélet létezik arról, hogy mi váltja ki a nőknél az autoimmun betegségeket, beleértve a fertőzést, a túl erős immunválaszt, a stresszt, a genetikát és az étrendet.

Tanulmányok kimutatták hogy a fertőzések környezeti kiváltó tényezőként szolgálhatnak az autoimmunitás (a rosszul irányított immunválasz miatt, amely a testet megtámadja). Gyakorlatunk során mindig teszteljük az alapuló krónikus fertőzést, amely az autoimmun betegséget vezérli - magyarázza Dr. Shikhman. Tapasztalataink szerint a fertőző betegségeknek való kitettség nagyobb autoimmun kockázatot eredményez a nőknél, mint a férfiak; mivel gyakran látjuk, hogy a krónikus fertőzések klinikai megnyilvánulásai hevesebbek a nőknél. Ez azt jelenti, hogy a nőknél nagyobb az autoimmun reakció egy fertőzés után, mint a férfiaknál.

Dr. Cadet szerintA nők valószínűleg nagyobb valószínűséggel termelnek több antitestet immunválaszukban, amikor fertőzéssel, traumával vagy oltással szembesülnek. Azt mondja, hogy sok autoimmun betegséget olyan auto-antitestek közvetítenek, mint az RA, a Sjogren-szindróma és a lupus. Az autoimmun antitestek az immunfehérjék olyan csoportjai, amelyek károsak lehetnek a szervezetre. Ez akkor fordul elő, ha az immunrendszer zavart, és nem képes megkülönböztetni az ön- és nem-fehérjék között. Az autoantitestek gyulladást okozhatnak, károsíthatják az egészséges szöveteket és szerveket, ami autoimmun betegséghez vezethet.

Az autoimmun betegségek egyéb kiváltó okai lehetnek genetika, vagy a Nyugati étrend , amely magában foglalja a magas zsír- és koleszterinszintet, a magas fehérjetartalmú, magas cukortartalmú és felesleges sót, valamint a feldolgozott élelmiszerek bevitelét.

Kialakulhatnak a nőknél több autoimmun betegség?

Ról ről Az autoimmun betegségben szenvedő betegek 25% -a hajlamos további autoimmun betegségek kialakulására. Más szavakkal,autoimmun betegségek fordulhatnak elő klaszterekben.

Az immunológiában jól ismert jelenség az úgynevezett „autoimmun epitóp terjedés” - magyarázza Dr. Shikhman. Megmagyarázza a különféle autoimmun folyamatok kialakulását egy adott személynél. Az antigénre adott válaszként a B-sejtek antitesteket termelnek; a „legjobb” antitest nyer és támadást okoz. Az idő múlásával a kezdeti győztes antitest elkezd toborozni más B-sejteket, amelyek káros antitesteket termelnek, amelyek kiszélesítik a más szövetek elleni támadást.

Címen végzett kutatás A Boston Gyermekkórház és a Harvard Medical School ezt a folyamatot az autoimmun betegség kifutó vonataként magyarázza. Amint az autoimmun válasz kivált, az autoimmun válaszok kaszkád hatása van, ami további autoimmun rendellenességek kialakulásához vezethet.

Autoimmun betegségek kezelése

Míg az autoimmun betegségekre nincs gyógymód, a gyógyszerek fejlődése jobb prognózist és betegfunkciókat biztosít. Az életmód módosítása nagyon hasznos lehet az autoimmun fellángolások csökkentésében vagy enyhítésében. Tartalmazzák:

• Stresszcsökkentés
• Egészséges diéta
• Gyakorlat
• Biofeedback
• Az alkohol, a dohány vagy más szerek használatának csökkentése
• Jó alvási szokások
• Egészséges kapcsolatok
• Fizikoterápia

Az orvosi kezelési lehetőségek az egyes betegségektől függően változhatnak, de magukban foglalhatják:

• Nem szteroid gyulladáscsökkentők ( ibuprofen , naproxen ): NSAID-ként is ismertek, ezek a gyógyszerek fájdalmat kezelnek és csökkentik a gyulladást.
• Kortikoszteroidok ( prednizon , kortizon ): Ezek az előírások leküzdik a gyulladást és csökkentik az immunrendszer aktivitását.
• Hormonpótlás ( inzulin , levotiroxin ): Az autoimmun betegségek, például az 1-es típusú cukorbetegség és a hypothyreosis egy adott hormon folyamatos pótlását igénylik.
• Immunszuppresszánsok ( ciklosporin , metotrexát ): Ezek a gyógyszerek elnyomják a szervezet immunrendszerét, és felhasználhatók lupus, reumás ízületi gyulladás és pikkelysömör kezelésére.
• Intravénás immunglobulin : Ez a terápia antitestek keverékét használja számos egészségügyi állapot kezelésére.
• Biológia ( Humira , Enbrel , Remicade , Cosentyx , Ocrevus ): Ezek a gyógyszerek élő szervezetekből származnak, és blokkolják a sejtekben az immunutakat.

Az a rejtély, hogy miért érintik az autoimmun betegségek a nőket lényegesen jobban, mint a férfiak, sokrétű, de ahogy a tudomány halad, a lehetőség a kezelés előrehaladására és a betegek jobb életminőségére is megtörténik. Az autoimmun rendellenességeket tapasztaló nők magas életminőséget érhetnek el a sokoldalú kezelési csoport és az egész testet érintő wellness megközelítés révén.