Mi az egészségbiztosítási díj?

Vállalat Egészségügyi Meghatározása

Az egészségbiztosítási díj olyan díj, amelyet általában havonta fizet az egészségbiztosításáért. A klubtagsági díjakhoz hasonlóan Önnek is meg kell fizetnie a díjat az egészségbiztosításhoz való hozzáféréshez, és akkor is felszámolásra kerül, ha nem használja a biztosítást. Az Ön egészségbiztosításával kapcsolatban egyéb költségek is felmerülnek, ideértve az együttbiztosítást, visszafizetés és önrész .

Ha önállóan vásárolta meg egészségbiztosítási kötvényét (például a megfizethető ellátási törvény vagy az ACA, az egészségbiztosítás piacán keresztül), akkor a díjat az egészségbiztosító társaságának fizeti. Ha egészségbiztosítást kap a munkáltatójától, levonhatja a prémium részét (vagyis bármit, amit a munkáltató nem fizet) a fizetéséből.

Mennyi az egészségbiztosítási díj?

A Kaiser Családi Alapítvány szerint az egészségbiztosítási díjak átlagos éves költsége egyetlen személy 2019-ben 7188 dollár és 20 576 dollár volt egy család számára . Ez 4, illetve 5% -os növekedést jelent a 2018-as adatokhoz képest.

Az egészségbiztosítási díj költsége számos tényezőtől függ, állítja a szövetségi kormány health.gov . Tartalmazzák:

1. Hol élsz. Itt nincs nagy meglepetés, de azok, akik az ország olyan területein élnek, ahol a megélhetési költségek magasak, számíthatnak arra, hogy magasabb egészségügyi költségeket fizetnek, beleértve az egészségbiztosítási költségeket is.
2. Kor. Mivel általában kevesebb egészségügyi problémával küzdenek, mint az idősebb felnőttek, a fiatalok általában kevesebbet vesznek igénybe orvosi szolgáltatásokat, ezért általában alacsonyabb díjakat számítanak fel számukra. (Nem alkalmazható a munkáltató által támogatott tervekre.)
3. Dohányzás. A dohánytermékeket fogyasztók egészségbiztosításáért akár 50% -kal többet is felszámíthatnak, mint azok, akik nem használják őket. (Nem alkalmazható a munkáltató által támogatott tervekre.)
4. Egyedülálló vagy családi terv. A családi terv két vagy több családtagra vonatkozik. Ha házastársat és / vagy gyermekeket vesz fel az egészségügyi tervbe, megnő a havi díj. A beiratkozókat a terv által érintett személyekért felszámítják.
5. A vállalat mérete. A munkáltató által támogatott tervek esetében a vállalat mérete, amelynél dolgozik, jelezheti, hogy magasabb vagy alacsonyabb díj van-e.
6. A terv típusa. Az ACA piacon általában ötféle egészségbiztosítási terv létezik: bronz, ezüst, arany, platina és katasztrofális. A legtöbb esetben minél magasabb a prémiuma ezen tervek egyikével, annál alacsonyabb lesz az önrész - és fordítva.

Két dolog, ami nem növelheti a prémium költségeket, a neme és a már meglévő egészségi állapot. Új, az ACA-nak megfelelő tervek esetében törvénytelen, hogy egy biztosító különböző árakat számol fel a férfiak és a nők számára ugyanazért a tervért. Azért sem számolhatnak fel többet egy tervért, mert olyan állapotban van vagy lehetett, mint a cukorbetegség vagy a rák. Ez alól csak az ACA-t megelőző tervek jelentettek kivételt.

Mi történik, ha abbahagyom az egészségbiztosítási díj fizetését?

A magas egészségbiztosítási költségek még az anyagi szempontból jól megalapozott szünetet is adhatják. És néha nehéz racionalizálni annak szükségességét, amelyet elméletileg használhat (egészségbiztosítás), szemben azzal, hogy szükség van valamilyen azonnali dologra - például ételre és bérleti pénzre.

De ha abbahagyja az egészségbiztosítási díj befizetését, akkor fedezete lejárhat. Ez azt jelenti, hogy nem férhet hozzá egészségügyi ellátásához például orvoslátogatások vagy kórházi felvétel miatt. Ha az egészségbiztosítási fedezetet az egészségbiztosítási piacon keresztül szerzi be, türelmi időt kaphat, általában 90 napot, mielőtt lejárna a fedezete. Fontos, hogy az adott türelmi időszak alatt kifizesse az összes elmulasztott díját, különben megszűnhet az egészségbiztosítási fedezete, és várnia kell a következőre nyitott beiratkozási időszak hogy jelentkezzen vissza. (Van azonban néhány kritérium egy speciális felvételi időszak kiváltására, például csecsemő szülése vagy munkahelyváltás.)

Ha problémái vannak a prémium befizetésekkel, lehetősége van - bár a módosítások elvégzéséhez esetleg várnia kell a következő nyitott beiratkozási időszakig. Néhány megfontolandó ötlet?

• Tervek váltása. Ha van PPO-ja, amely nagyjából lehetővé teszi, hogy beutaló nélkül bárhová orvoshoz fordulhasson, magasabb prémiumot fizet, mint ha HMO-ja lenne. A HMO-val az alapellátási orvos koordinálja az összes orvosi ellátást, és csak beutalóval vagy sürgősségi eset esetén fordulhat más orvoshoz.
• Magasabb levonható tervvel megy. A levonható összeg az a pénzösszeg, amelyet zsebből kell fizetnie az egészségügyi szolgáltatásokért, mielőtt az egészségbiztosítása megkezdené a fül kiválasztását. Általában a magasabb önrészű tervek általában alacsonyabb díjakat számítanak fel.
• Adótámogatás megszerzése. Ha saját biztosítást vásárol az egészségbiztosítási piacon, akkor jogosult lehet a szövetségi kormányra Haladó prémium adójóváírás . Meg kell felelnie bizonyos feltételeknek, beleértve azt is, hogy nem jogosult a Medicaid vagy a Medicare használatára.
• Medicare megtakarítási program. Ha van Medicare-je, és problémái vannak a havi díjának kifizetésével, akkor jogosult lehet a Medicare megtakarítási programra. A Medicare kedvezményezettjei további információkért léphetnek kapcsolatba a helyi szociális szolgálatokkal (más néven a Medicaid irodával).

ÖSSZEFÜGGŐ: 11 orvosi költség levonást igényelhet

Hogyan spórolhat meg a vényköteles termékeken egy magas prémium egészségügyi tervvel

Függetlenül attól, hogy az egészségbiztosítása magas önrész-e vagy magas a díja, valószínűleg rengeteg pénzt költ egészségügyi ellátásra.

És akkor ott van a vényköteles gyógyszerek költsége.

Bizonyos esetekben egy kábítószerért fizetnie kell egy példányt. A kábítószertől függően a copaynek több szintje van. Más esetekben a gyógyszert egyáltalán nem fedezi a biztosítás (vagy esetleg nincs biztosítása), és a gyógyszer teljes költségét magának kell viselnie.

Ettől függetlenül fizetni (szójátéknak szánni!) Fizetni kell drogkedvezmény-kártyák mint a SingleCare. Előfordulhat, hogy kevesebbszer kaphatja meg a gyógyszert, mint a feldolgozása, vagy jelentős kedvezménnyel, ha nincs - vagy a gyógyszer nem fedezett - biztosítással. A SingleCare akár 80% -ot is megtakaríthat Önnek. Csak annyit kell tennie, hogy:

1. Keresse meg a receptjét a címen singlecare.com .
2. Töltse le (vagy küldje el SMS-ben vagy e-mailben) magának a SingleCare kedvezménykártyát.
3. Mutassa meg kuponkártyáját a gyógyszerésznek, amikor leadja a receptjét.

Könnyű, ingyenes, és a SingleCare gyógyszerkedvezmény-kártyák az egész család számára használhatók az ország több mint 35 000 gyógyszertárában.