Szedhet antidepresszánsokat terhes állapotban?

Gyógyszerinformáció

Egy nő, aki megtudja, hogy babája van, számíthat arra, hogy terhessége alatt izgatottnak, idegesnek, dühösnek vagy kissé stresszesnek érzi magát. De a legtöbb várandós anya valószínűleg nem számol azzal, hogy depressziósnak érzi magát. Azonban, tanulmányok kimutatták hogy a terhes nők még jobban ki vannak téve a depressziónak, amikor nem terhesek.

A Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoport (USPSTF) szerint minden 7 nőből 1 terhesség alatt vagy a szülés utáni időszakban depressziót tapasztal, és hogy a perinatális és aszülés utáni depresszióa leggyakoribb terhességi és szülés utáni szövődmények. De nem baj, ha várakozás alatt kezelünk? Az antidepresszánsok és a terhesség biztonságos kombináció?

ÖSSZEFÜGGŐ: Antidepresszánsok és szoptatás

Milyen tünetei vannak a terhesség alatti depressziónak?

Az anyai depresszió nagyon hasonlít a klinikai depresszióhoz - mondja Crystal Clancy, az engedélyezett házasság és családterapeuta ÍriszMentális egészségReproduktív egészségügyi szolgáltatások Minnesotában. A különbség a perinatális depresszió és a klinikai depresszió között az, hogy a terhes anya gyakran szégyent érez azzal kapcsolatban, hogy terhessége alatt nem érzi a megfelelő érzéseket - magyarázza Clancy.

A terhesség depressziójának jelei szerint Amerikai Terhességi Szövetség , a következőket tartalmazza:

• Kitartóan szomorú
• Nehéz koncentrálni, még olyan dolgokra is, amelyek általában érdeklik Önt
• Az étvágy vagy az alvás változásai
• Halál vagy öngyilkosság gondolatai

Ha terhesség alatt észreveszi a depresszió tüneteit, az első lépés a segítségkérés. Ne hagyja, hogy féljen a felírástólantidepresszáns gyógyszerekakadályozza meg az ellátásban. Bár normális, ha haboznakgyógyszeres kezelésterhesség alatt az orvosok általában kijelentik, hogy apotenciális kockázatokAz antidepresszánsok nem szedése meghaladja a szedésük kockázatát.

Depressziós kezelés terhesség alatt

Kezelés nélkül a depresszió súlyos egészségügyi kockázatokat okozhat a terhes anya és a születendő csecsemő számára, ideértve a koraszülést ésalacsony születési súly- magyarázza Sal Raichbach, Psy.D., a Ambrosia Kezelőközpont Floridában.

Antidepresszánsok és terhesség

Általában biztonságos a depresszió kezeléseszelektív szerotonin újrafelvétel gátlók(SSRI-k), mint például Celexa [citalopram], Prozac [fluoxetin] és Zoloft [szertralin] terhesség alatt, mondja Dr. Raichbach. A Paxil (paroxetin) egy másik SSRI, amely ugyanabba az osztályba tartozik, de társul a kis kockázat születési rendellenességek, például szívhibák. Terhesség alatt általában nem javasolt.

Az USPSTF tanulmányt készített, aholterhes nőkbevette az antidepresszánst szertralin (anSSRIés a generikusZoloft) és placebót a depresszió kezelésére. A tanulmány megállapította, hogy azok a nők, akik szedtékSzertralincsökkent a depresszió kiújulása a placebo tablettát szedő nőkhöz képest.

Szerotonin-noradrenalin visszavétel gátlók (SNRI-k), mint Cymbalta , Khedezla és Effexor is biztonságosakterhes nők. Lexapro (escitalopram) egy másik SNRI ugyanebben az osztályban. Kutatás arra utal, hogy megnő a szülés utáni vérzés kockázata, amikor az SNRI-ket a terhesség végén veszik.

Wellbutrin (bupropion) egy további típusú antidepresszáns, amelyet néha a dohányzásról való leszokásban is segítenek. A terhesség alatt nem első választás, de biztonságosabb lehetőség megbeszélni orvosával, ha más antidepresszánsok nem működtek az Ön számára.

Triciklikus antidepresszánsok, például Pamelor ( nortriptilin ) az antidepresszánsok egy másik csoportja, amelyet harmadik vonalbeli lehetőségnek tekintenek a terhesség alatt, mivel ingerlékenységgel, görcsökkel vagy szülés utáni vérzéssel járnak.

A depresszió terápiái

Gyakran előfordul, hogy a nők félnek az antidepresszánsok szedésétől a terhesség alatt, de fontos, hogy minden beteg megbeszélje az egészségügyi szolgáltatóval, hogy melyik kezelés a legjobb a jólétéhez. Azoknál a betegeknél, akik hajlandók vállalni egy alternatív kezelési tervet, nem farmakológiai lehetőségek állnak rendelkezésre. Alapján egy tanulmány , a nem farmakológiai beavatkozási stratégiák a következőket tartalmazzák (de nem kizárólagosan):

• Rendszeres pszichoterápiás megbeszélések
• Támogató csoportban való részvétel
• Kognitív viselkedésterápia (CBT), csoportokban, egyénként vagy akár otthon

A várandós anyák számárasúlyos depresszió, vagy olyan anyák, akik nem képesek elkötelezni magukat alternatív tervek mellett, Clancy szerint: Olyan fontos találni valakit, aki speciális képzettséggel rendelkezik [antidepresszánsok] felírására terhes és szülés utáni betegek számára.

Mellékhatásoknak,-nekantidepresszánsok használataterhesség alatt

Nagyon sok téves információ található arról, hogy mit tehetnek az anyák terhes és szoptatás alatt. A Amerikai Szorongás és Depresszió Egyesület azt mondja, hogy bár vannak kockázatok az antidepresszánsokkal és a terhességgel kapcsolatban, beleértve kockázataiszületési rendellenességek , a kockázatok nagyon alacsonyak. A lehetséges mellékhatások terhesség alatti terhességet, és a következőket tartalmazza:

• Idegesség
• Ingerlékenység
• Rossz etetés
• Légzési nehézség
• Nagyon kicsi az autizmus és az ADHD kockázata

Azoknál a nőknél, akik megtudják, hogy antidepresszánsokat várnak és már John Hopkins orvostudomány nem tanácsolja aabbahagyásaés javasolja, hogy azonnal forduljon orvosához. Azt is javasolják, hogy ha van egyhangulati rendellenességés fontolgatja a teherbe esést, előzetesen konzultáljon egy reproduktív pszichiáterrel.

Dr. Raichbach azt mondja, hogy bár az antidepresszánsok terhesség alatti szedésének kockázata minimális, az orvosok általában a legkisebb adag gyógyszert írják elő, amely a tünetek enyhítésére szolgál. Az alternatívakezeletlen depresszióés a szorongás minden bizonnyal negatív hatással van a magzat fejlődésére.

A legjobb, ha beszélsz aszülészaz Ön ellátásának legjobb lehetőségeiről. Mentális egészségAmerika forrásokat és segítséget nyújt azok számára, akik amentális egészségszakmai.

Azoknak a terhes nőknek, akiknek terhesség alatt antidepresszánsokat írnak fel, javasoljuk, hogy a 844-405-6185 telefonszámon jelentkezzenek be az Országos Antidepresszánsok Terhességi Nyilvántartásába (NPRAD).