A furoszemid mellékhatások és ezek elkerülése
Gyógyszerinformáció A furoszemid egy vízhajtó, amely ödémát és magas vérnyomást kezel, de mellékhatásokat okozhat. Nézze meg a gyakori és súlyos mellékhatások listáját.Furoszemid mellékhatások | Súlyos mellékhatások | Meddig tartanak a mellékhatások? | Figyelmeztetések | Interakciók | Hogyan lehet elkerülni a mellékhatásokat
Furoszemid (márkanév: Lasix ) egy általános vényköteles vizelethajtó, amely a pangásos szívelégtelenség, a májcirrózis vagy a vesebetegség miatti ödémát (folyadékretenciót) kezeli. A furoszemid a magas vérnyomást (magas vérnyomás) és a tüdőödémát (folyadék a tüdőben) is kezeli.
A furoszemid növeli a vizelettel kiválasztott víz és só mennyiségét, csökkentve a folyadékot a test szöveteiben, valamint a véráramban. Hurok-vizelethajtóként a furoszemid a vesék egy adott anatómiai területén működik, így károsodott vesefunkciójú embereknél hatékony.
Mint minden diuretikum, a furoszemid is okozhat mellékhatásokat, kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel és ronthatja a meglévő egészségi állapotokat.
ÖSSZEFÜGGŐ: Tudjon meg többet a furoszemidről
A furoszemid gyakori mellékhatásai
A furoszemidnek vannak olyan mellékhatásai, amelyek hatással lehetnek a test egy vagy több rendszerére.Tő a leggyakoribb ideiglenes mellékhatások tartalmazza:
- Fokozott vizelés
- Alacsony elektrolitszint (alacsony nátrium-, magnézium-, kalcium- vagy káliumszint)
- Szédülés
- Hányinger
- Hányás
- Hasmenés
- Hasi görcsök
- Étvágytalanság
- Hirtelen vérnyomásesés felálláskor (ortosztatikus hipotenzió)
- Izomgörcsök
- Gyengeség
- Zsibbadtság
- Fülcsengés
- Fejfájás
- Homályos látás
- Megnövekedett vércukorszint (hiperglikémia)
- Megnövekedett koleszterin és zsírok (trigliceridek) a vérben
- Felesleges húgysav (hiperurikémia)
- Megnövekedett májenzimek
- Az injekció beadásának helyén fellépő fájdalom (furoszemid injekció beadása esetén)
- Kiütés vagy viszketés
- Fényérzékenység (fényérzékenység)
A furoszemid súlyos mellékhatásai
A furoszemidnek számos súlyos és potenciálisan veszélyes mellékhatása van. Ezek tartalmazzák:
- Kiszáradás
- Súlyos elektrolit-kimerülés
- Alacsony vérmennyiség (hipovolémia)
- Emelkedett vér pH (metabolikus alkalózis)
- Fülkárosodás (ototoxicitás) és halláskárosodás
- Májbetegségben szenvedőknél az agy működésének csökkenése vagy elvesztése májműködési zavar (máj encephalopathia) miatt
- A hasnyálmirigy duzzanata ( hasnyálmirigy-gyulladás )
- Sárgaság
- Vérbetegségek, beleértve vérszegénységet, aplasztikus vérszegénységet, hemolitikus vérszegénységet, agranulocitózist, eozinofíliát, trombocitopéniát és leukopéniát
- Súlyos allergiás reakciók, például anafilaxia, súlyos bőrreakciók és duzzadt erek (szisztémás vasculitis)
Meddig tartanak a furoszemid mellékhatások?
A furoszemid számos kisebb mellékhatása, például a fokozott vizeletürítés vagy az emésztőrendszeri problémák, a gyógyszer elhasználódásával javulnak, jellemzően hat-nyolc óra . Egyéb problémák, mint például a kiszáradás, az elektrolit egyensúlyhiánya, a hiperglikémia, az emelkedett koleszterinszint és az enyhe allergiás reakciók elhúzódása hosszabb ideig tart, és kezelésre szorulhat.
Néhány súlyos mellékhatás, például a hasnyálmirigy-gyulladás vagy a vér rendellenességei kórházi kezelést igényelhetnek. A hallásvesztés és a fülzúgás visszafordítható lehet, ha a furoszemid-kezelést abbahagyják, de egyeseknél tartós állapotnak bizonyulhatnak. A máj encephalopathia potenciálisan életveszélyes mellékhatás, amely kórházi kezelést igényel, és átlagosan kb 48 óra . A máj encephalopathia a megfordítható állapotban, de a túlélési arány alacsony.
Furosemid ellenjavallatok és figyelmeztetések
A furoszemid nem biztos, hogy mindenki számára megfelelő. A visszaélések, a túladagolás és a meglévő egészségi állapot változásai mind befolyásolják a gyógyszer biztonságosságát.
Visszaélés és függőség
A furoszemid nem okoz fizikai vagy pszichológiai függőséget. A furoszemid azonban átmenetileg elvonási tüneteket okozhat, ha abbahagyja. A furoszemid megváltoztatja a szervezet hormonális mechanizmusát a vizelés (diurézis) szabályozására, az úgynevezett renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer vagy RAAS. Ha a furoszemidet hosszú távon veszik át és hirtelen abbahagyják, a test túl sok vizet és sót visszatartva túlkompenzálja a folyadék felhalmozódását vagy magas vérnyomás . A hatások néhány nap alatt elmúlnak, de a súlyos szívbetegségben szenvedők ebben az időszakban monitorozást igényelhetnek.
Túladagolás
A furoszemid túladagolása gyors diurézist (víz eliminációt) okoz, ami dehidrációt és elektrolit-kimerülést eredményez. A tünetek közé tartozik a rendkívüli szomjúság, a hőérzet, a gyengeség, az izzadás vagy az ájulás. A túladagolás szintén növeli a halláskárosodás kockázatát. Túladagolás gyanúja esetén azonnal menjen az ügyeletre.
Korlátozások
A furoszemid az FDA által jóváhagyott, sok ember számára használható, a koraszülöttektől kezdve az időskorúakig. A dehidráció és az elektrolit-kimerülés lehetősége miatt mindenkit, aki furoszemidet szed, ellenőrizni fogják a folyadék térfogatát és az elektrolit szintjét. Az egészségügyi szolgáltató megtanítja a betegeket a kiszáradás vagy az elektrolit-kimerülés jeleire. Kálium-kiegészítők ajánlhatók az alacsony káliumszint (hypokalemia) megelőzésére.
A furoszemidet soha nem adják embereknek:
- Akinek a veséje nem termel vizeletet (anuria)
- Akiknek súlyos allergiás reakciója volt a gyógyszerre
A furoszemidet óvatosan alkalmazzák bizonyos korcsoportok vagy egészségügyi állapotok esetén:
- Koraszülött újszülöttek a kockázata miatt megfigyelést igényelhet vesekövek (nephrolithiasis) vagy kalcium lerakódások a vesékben (nephrocalcinosis).
- 65 évnél idősebb emberek a lehető legalacsonyabb dózissal kezdhető és rendszeresen ellenőrizhető.
- Figyelemmel kell kísérni azokat az embereket, akiknek kórtörténetében szívritmuszavarok vannak.
- Emberek veseproblémák (vesekárosodás) vagy májproblémák kisebb adagokban adható és rendszeresen ellenőrizhető.
- Emberek vizelet-visszatartási problémák látják, hogy tüneteik súlyosbodnak a húgyhólyag vizeletmennyiségének növekedése miatt.
- A furoszemid kevésbé hatékony lehet, és nagyobb valószínűséggel okoz halláskárosodást a nefrotikus szindróma .
- Emberek cukorbetegség figyelmeztetni fogják a vércukorszint esetleges emelkedésére. Felkérhetik őket a vércukorszint rendszeres ellenőrzésére.
- Emberek köszvény a tüneteik súlyosbodhatnak. Előfordulhat, hogy ellenőrizni kell a vér húgysavszintjét.
- A furoszemid aktiválódhat vagy súlyosbodhat lupus .
A furoszemidet nem állapították meg biztonságosnak terhesség vagy szoptatás alatt. Az orvosoknak azt javasolják, hogy gondosan ellenőrizzék a furoszemidet szedő nők magzati növekedését. Óvatosan kell eljárni a furoszemid szoptatása közben is. A furoszemid átjut az anyatejbe és csökkenti a laktációt. Az orvos minden esetben gondosan körvonalazza a furoszemid terhes vagy szoptatós szedésének kockázatát és előnyeit.
Furoszemid kölcsönhatások
Egyes vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerek jelentős kölcsönhatásban vannak a furoszemiddel. Egy orvos, gyógyszerész vagy egészségügyi szolgáltató jól ismeri ezeket a gyógyszerkölcsönhatásokat, és képes lesz felkészíteni az embereket a lehetséges gyógyszerkölcsönhatásokra.
A gyógyszerkölcsönhatások miatt a furoszemidet soha nem használják együtt dezmopresszin vagy Marplan (izokarboxazid). A furoszemid és a dezmopresszin kombinálása veszélyesen alacsony nátriumszintet okozhat, míg az izokarboxazid és a furoszemid veszélyesen alacsony vérnyomást eredményezhet.
Az egyéb gyógyszerkölcsönhatások óvatosságot és gondos ellenőrzést igényelnek. Ezek a gyógyszerek a következők:
- Hashajtók, kortikoszteroidok, protonpumpa-gátlók és hörgőtágítók (béta-2 agonisták): A furoszemid kombinációja ezen gyógyszerek bármelyikével növeli a kiszáradás és az elektrolit-egyensúlyhiány kockázatát.
- Aminoglikozid antibiotikumok: A furoszemid és más ototoxikus gyógyszerek kombinálása növeli a fülkárosodás és a halláskárosodás kockázatát.
- NSAID-k (nem szteroid gyulladáscsökkentők) és szalicilátok
- Platina alapú rákos gyógyszerek: A furoszemid kombinálása olyan gyógyszerekkel, mint ciszplatin vagy karboplatin növeli annak valószínűségét, hogy ezek a gyógyszerek károsíthatják a vesét, a csontvelőt vagy a füleket.
- Vérnyomás elleni gyógyszerek: A furoszemid és más olyan gyógyszerek kombinálása, amelyek csökkentik a vérnyomást, veszélyesen alacsony vérnyomást (hipotenziót) okozhatnak.
- Antipszichotikumok, nyugtatók, barbiturátok, opioidok és merevedési zavarok kezelésére szolgáló gyógyszerek: Ezeknek a gyógyszereknek a furoszemiddel történő kombinálása növeli a hipotenzió kockázatát, ezért az alacsony vérnyomású embereket rendszeresen ellenőrizni kell, vagy módosítani kell az adagokat.
Hogyan kerülhetők el a furoszemid mellékhatások
A furoszemidet gyakran intravénásan adják be kórházi betegeknél, de a legtöbb ember naponta egy vagy több alkalommal tablettát vagy orális oldatot szed. A furoszemid bevitelének időtartama nincs korlátozva, de a furoszemidet rendszeresen szedőknek követniük kell néhány tippet a mellékhatások kezelésében.
1. Mondja el az orvosnak az összes egészségügyi állapotot és gyógyszert
Mielőtt felírják a furoszemidet, tájékoztassa a felíró orvost vagy az egészségügyi szakembert a következőkről:
- Minden jelenlegi betegség, különösen vesebetegség, májbetegség, vizelési problémák (például megnagyobbodott prosztata- vagy hólyagelzáródás), köszvény, lupus, cukorbetegség, elektrolit-egyensúlyhiány, szívritmuszavar, alacsony vérnyomás vagy allergia szulfonamidokra (szulfavegyületek).
- Terhesség, szoptatás vagy bármilyen terhességi terv
- Bármilyen készülő glükóz vérvizsgálat
- Minden közelgő orvosi vizsgálat, amely radioaktív kontrasztanyagokat tartalmaz
- Minden közelgő műtét
- Az összes OTC és vényköteles gyógyszer, kiegészítők és gyógynövényes gyógyszer, különösen a dezmopresszin vagy a Marplan (izokarboxazid)
2. Vegye be a furoszemidet az utasításoknak megfelelően
Kövesse a vényköteles címkén vagy az egészségügyi szakember által megadott összes utasítást. Ne vegyen be többet vagy kevesebbet az előírtnál, amíg nem konzultált orvosával vagy egészségügyi szakemberrel.
3. Kerülje a dehidratálódást vagy az alacsony elektrolit tartalmat
A furoszemid miatt a test folyadékai és elektrolitjai túl alacsonyan eshetnek. A súlyos kiszáradás vesekárosodást és keringési összeomlást okozhat. Az elektrolit kimerülés súlyos problémákká válhat, beleértve kómát, rohamokat és szívrohamot. Kérdezze meg egy egészségügyi szakembert, hogy mennyi és milyen folyadékot lehet bevenni egy adag furoszemid után. Káliumra vagy más kiegészítőkre is szükség lehet.
A furoszemid szedésekor figyeljen a kiszáradás jeleire, például szájszárazságra, szemszárazságra, izomgörcsökre, izomfájdalmakra, álmosságra, fáradtságra és gyengeségre. Lehet, hogy folyadékot inhat a probléma megoldására, de ha a folyadékok mennyisége korlátozott, hívjon egészségügyi szakembert orvosi tanácsért.
4. Figyelje a hatásokat
Néhány embert felkérhetnek arra, hogy kövesse figyelemmel egészségi állapotát, például a vérnyomást vagy a vércukorszintet. Hűen ellenőrizze ezeket az értékeket, és jegyezze fel gyógyszeres naplóba. Ha az értékek rendellenesek, forduljon orvoshoz vagy más egészségügyi szolgáltatóhoz segítségért.
5. Kerülje az NSAID-okat és a hashajtókat
Az olyan népszerű fájdalomcsillapítók, mint az aszpirin és az ibuprofen, csökkenthetik a furoszemid hatékonyságát, és növelhetik a vese vagy a hallás kockázatát. Ugyanez vonatkozik a bizmut szubszalicilát , a hatóanyag a Pepto-Bismol . Ez összefügg az aszpirinnel, és ugyanazokat a problémákat fogja okozni furoszemiddel kombinálva.
A hashajtók növelik a vízveszteséget, így növelik a kiszáradás, az elektrolit-kimerülés és a vesekárosodás kockázatát a furoszemid bevétele során. Beszéljen orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel, mielőtt a furoszemid szedése alatt bármelyik OTC-gyógyszert bevenné.
6. Lassan álljon fel
Ha a felállás szédülést okoz, próbáljon lassan felállni. A szédülés miatt szükség lehet egy ideig hátradőlésre. Feküdjön le, ha a szédülés túl rosszra fordul.
Kapcsolódó források:
- Az akut hepatikus encephalopathia epizódjának időtartama meghatározza a túlélést a cirrhotikus betegeknél , A gasztroenterológia terápiás előrelépései
- A furoszemid-vegyületre vonatkozó információk , Országos Orvostudományi Könyvtár
- Furoszemid , Epokratész
- A furoszemid injekció felírására vonatkozó információk , Az Egyesült Államok Nemzeti Orvostudományi Könyvtára
- Furosemid oldat felírási információ , Az Egyesült Államok Nemzeti Orvostudományi Könyvtára
- Furosemid tabletta felírási információ , Az Egyesült Államok Nemzeti Orvostudományi Könyvtára
- Lasix vényköteles információk , Az Egyesült Államok Nemzeti Orvostudományi Könyvtára
- A máj encephalopathiájának prognosztikai jelentősége a jelenlegi ellátási normákkal kezelt cirrhosisban szenvedő betegeknél , World Journal of Gastroenterology











