Penicillinek listája: Felhasználások, általános márkák és biztonsági információk

Gyógyszerinformáció

A penicillint 1928-ban fedezte fel Alexander Fleming skót mikrobiológus és orvos. Nevét kapta Penicillium penész amikor Fleming észrevette, hogy a penész antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik. A penicillin felfedezése később megváltoztatta az orvostudomány világát, mint az első igazi modern antibiotikumot. Manapság számos különböző típusú penicillint állítanak elő bakteriális fertőzések kezelésére.

Olvassa el, hogy többet megtudjon a penicillinek antibiotikum-osztályáról, azok használatáról és milyen mellékhatásokat okozhatnak.

Penicillinek listája
Márkanév (általános név)	Átlagos készpénzár	SingleCare ár	Tudj meg többet
Amoxil (amoxicillin)	20, 250 mg-os tablettánként 23,99 USD	Szerezzen be amoxicillin kuponokat	Amoxicillin részletek
Augmentin (amoxicillin / klavulanát)	20, 500-125 mg tablettánként 72,99 dollár	Szerezzen be amoxicillin / klavulanát kupont	Amoxicillin / klavulanát részletek
Unasyn (ampicillin / szulbaktám)	110,36 USD / 16, 3 (2-1) gm oldat elkészítve	Kap ampicillin / szulbaktám kuponokat	Ampicillin / szulbaktám részletek
Dicill (dicloxacillin)	103,99 USD 40, 500 mg kapszulánként	Szerezzen be dicloxacillin kuponokat	Dicloxacillin részletek
Bactocill (oxacillin)	104 dollár 10, 1 g oldat elkészítése után	Szerezzen oxacillin kuponokat	Oxacillin részletek
Pen VK (penicillin V kálium)	28,600 mg tablettánként 40,67 USD	Szerezzen be penicillin V káliumkupont	A penicillin V kálium részletei
Pfizerpen (penicillin G kálium)	47 USD / 1, 5000000 egység oldat elkészítve	Szerezzen be penicillin G káliumkupont	A penicillin G kálium részletei

Egyéb penicillinek a következők:

• Pipracil (piperacillin)
• Zosyn (piperacillin és tazobaktám)
• Timentin (tikarcillin és klavulanát)
• Ticar (tikarcillin)
• Geocillin (karbenicillin)
• Permapen (penicillin G-benzatin)
• Nallpen (nafcillin)
• Floxapen (flukloxacillin)
• Natacillin (hetacillin)
• Mezlin (mezlocillin)

Mi az a penicillin?

A penicillin a antibiotikumok amelyeket általában bakteriális fertőzések kezelésére írnak fel. A penicillinek az antibiotikumok tágabb osztályának részét képezik béta-laktám antibiotikumok . Ezek az antibiotikumok kémiai szerkezetük részeként béta-laktám gyűrűt tartalmaznak. A penicillinek erős antimikrobiális aktivitással rendelkeznek számos különböző baktériumtörzs ellen. Adhatók orális tabletták, orális kapszulák, folyékony szuszpenziók és intravénás (IV) injekciók formájában.

Hogyan működik a penicillin?

A penicillin blokkolja a baktériumok sejtfal fenntartási képességét. A baktérium sejtfal a peptidoglikán nevű molekulából álló fontos szerkezet, amely segíti a sejteket alakjuk megtartásában. Sejtfaluk nélkül a baktériumok nem tudnak életben maradni, ami felszakadáshoz (lízishez) és sejthalálhoz vezet. Mivel a baktériumokat közvetlenül elpusztítják, a penicillinek baktériumölő antibiotikumnak számítanak. A penicillinek általában hatékonyak a gram-pozitív baktériumok ellen, de a különböző penicillinek más típusú baktériumokat is megcélozhatnak.

Milyen betegségek esetén alkalmazható a penicillin?

A penicillint a fül, az orr és a torok bakteriális fertőzésének kezelésére használják. Alkalmazzák az orrmelléküregek, a bőr, az alsó légúti, a gyomor, a belek, a vesék és a hólyag bakteriális fertőzésének kezelésére is. A penicillint csak olyan baktériumok okozta fertőzések kezelésére szabad alkalmazni, amelyek fogékony penicillinekhez.

A penicillin a következőket is kezelheti:

• Agyhártyagyulladás
• Endokarditisz
• Tüdőgyulladás
• Gonorrea
• Szifilisz

A penicillin hatékony lehet többféle baktérium ellen, beleértve:

• Listeria
• Neisseria
• Shigella
• Salmonella
• Klebsiella
• E. coli
• H. influenzae
• Pseudomonas aeruginosa
• Bacteroides fragilis

A penicillin típusai

Természetes penicillinek

A természetes penicillinek tartalmazzák a penicillin G-szerű antibiotikumokat, beleértve a penicillin V káliumot is. Ezek a penicillinek az elsők között voltak a bakteriális fertőzések kezelésére használt antibiotikumok. A sejtfal szintézisének gátlásával működnek a baktériumok elpusztításában, és elsősorban a gram-pozitív baktériumok és egyes gram-negatív baktériumok ellen hatékonyak. A természetes penicillinek közé tartozik a penicillin G és a penicillin V.

Aminopenicillinek

A természetes penicillinekhez hasonlóan az aminopenicillinek is blokkolják a baktériumok sejtfalának szintézisét. Megcélozhatják azonban a baktériumok szélesebb spektrumát; Az aminopenicillinek hatékonyak a legtöbb gram-pozitív baktérium, enterococcus és néhány gram-negatív bacilus, például a H. influenzae és az E. coli ellen. Az aminopenicillineket általában béta-laktamáz inhibitorokkal, például klavulanáttal vagy szulbaktámmal kombinálják, hogy hatékonyabbak legyenek. Ilyen például az ampicillin, az amoxicillin és a hetacillin.

Széles spektrumú (antipszeudomonális) penicillinek

A széles spektrumú vagy antipszeudomonális penicillinek a penicillin antibiotikumok csoportja, amelyek ugyanolyan antibakteriális aktivitással bírnak, mint az aminopenicillinek, valamint további aktivitással rendelkeznek a Pseudomonas és bizonyos Enterobacter és Serratia fajok törzsei ellen. A többi penicillinhez hasonlóan az antipszeudomonális penicillineket általában béta-laktamáz inhibitorokkal együtt szedik. Az antipszeudomonális penicillineket általában egy másik antibiotikum-csoporttal, az aminoglikozidokkal együtt adják a Pseudomonas aeruginosa által okozott fertőzések kezelésére. Antipszeudomonális penicillinek például a piperacillin, a karbenicillin, a ticarcillin és a mezlocillin.

Béta-laktamáz inhibitorok

Egyes baktériumok béta-laktamázt, egy enzimet termelnek, amely inaktiválja a béta-laktám antibiotikumokat. A béta-laktamáz inhibitorok egy olyan gyógyszerfajta, amely küzd a baktériumok béta-laktám antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájával szemben. Általában egy penicillin antibiotikummal kombinálják, hogy megakadályozzák a penicillin lebomlását, ami hozzájárul a hatékonyság növeléséhez. A béta-laktamáz inhibitorok önmagukban nem rendelkeznek antibakteriális hatással. Ilyen például a klavulanát (vagy klavulánsav), a szulbaktám és a tazobaktám.

Penicillináz-rezisztens penicillinek

A penicillináz-rezisztens penicillinek a penicillinek egy csoportja, amelyeket elsősorban penicillinázt termelő meticillin-érzékeny Staphylococcus aureus kezelésére használnak. Használhatók Streptococcus pneumoniae és A csoportú streptococcus fertőzések, valamint bizonyos típusú meticillin-érzékeny staphylococcus fertőzések kezelésére is. E baktériumok rezisztens típusai egy penicillináz nevű enzimet termelnek, amely inaktiválhatja a penicillin antibiotikumokat. A penicillináz-rezisztens penicillinek példái közé tartozik az oxacillin, dicloxacillin, nafcillin, flucloxacillin és cloxacillin.

Ki szedhet penicillint?

Felnőttek

A penicillint felnőttek bakteriális fertőzésének kezelésére lehet használni. Az adagolás a penicillin típusától és az alkalmazott formulától függően változik. Felnőtteknél a penicillin dózisát általában milligrammban mérik.

Gyermekek

A penicillin az egyik leggyakrabban felírt antibiotikum gyermekeknél. Sok gyakori gyermekkori fertőzést, amely a füleket, az orrot és a torkot érinti, általában penicillin antibiotikummal kezelik. Körül 10% gyermekeknél penicillin allergiát diagnosztizáltak, bár a legtöbb diagnosztizált gyermeknél nincs igazi allergia az antibiotikumhoz. Például a gyomor-bélrendszeri mellékhatásokat nem tekintik igazi allergiának. Gyermekeknél a penicillin-dózisokat általában testtömeg-kilogrammonként milligrammal számolják.

A penicillin biztonságos?

A penicillin általában biztonságos a fertőző betegségek kezelésében, ha megfelelő adagokban adják be. A penicillin nagy dózisa ahhoz vezethet központi idegrendszeri toxicitás , amely rohamként nyilvánulhat meg. A központi idegrendszeri toxicitás kockázata nagyobb lehet vese- vagy veseelégtelenségben szenvedőknél.

Ritka esetekben a penicillin anafilaxiás reakciókat okozhat. Kerülni kell a penicillint azoknál az egyéneknél, akiknek kórtörténetében túlérzékenységi reakciók vannak a penicillinnel szemben. Az anafilaxia tünetei a kiütés, viszketés, duzzanat és légzési nehézségek. Az anafilaxiás reakciók azonnali orvosi ellátást igényelnek. Azoknak, akiknek kórtörténetében allergiás reakciók vannak a penicillin ellen, kerülniük kell a penicillin-származékok, a cefalosporinok, a karbapenemek és a monobaktám antibiotikumok szedését is.

Azokban az esetekben, amikor a penicillin-típusú antibiotikum alternatívája nem lesz megfelelő, a beteg bőrvizsgálaton eshet át, hogy felmérje a penicillinnel szembeni allergiás reakció jelenlétét. Ha a bőrteszt pozitív, a deszenzitizációs folyamat elkezdhető lassan beadni az antibiotikumot, amíg az elviselhető és hatékony.

Penicillin felidézi

2021 februárjától jelenleg nincsenek penicillin-visszahívások.

Penicillin korlátozások

A penicillint nem használják vírusok vagy gombák okozta fertőzések kezelésére. Az antibiotikum-rezisztencia megelőzése érdekében a penicillint csak a penicillinre fogékony bakteriális fertőzések kezelésére szabad alkalmazni. A penicillint csak érvényes orvosi rendelvény alapján szabad alkalmazni. Előfordulhat, hogy súlyos veseproblémákkal küzdő betegeknél módosítani vagy csökkenteni kell a penicillin adagját.

Szedhet penicillint terhes vagy szoptatás alatt?

A penicillin általában biztonságos terhesség alatt és szoptatás alatt. Állatokon végzett vizsgálatok nem mutatták ki, hogy a penicillinek a magzat károsodásának veszélyét hordoznák. A penicillin G hatékony antibiotikum a a szifilisz átadása az anyától a magzatig. A terhesség vagy a szoptatás ideje alatt megfelelő antibiotikum-kezelést kell kérni az egészségügyi szolgáltatótól.

A penicillinek szabályozott anyagok?

Nem, a penicillin nem szabályozott anyag.

Gyakori penicillin mellékhatások

A penicillinek leggyakoribb mellékhatásai a következők:

• Hasmenés
• Hányinger
• Hányás
• Gyomorrontás
• Hasi fájdalom
• Bőrkiütés
• Viszkető
• Csalánkiütés
• Fehér vagy fekete foltok a nyelven vagy a szájban
• Az injekció beadásának helyén fellépő reakciók, például bőrpír, viszketés és duzzanat (ha az antibiotikumot intravénásan adják be)

A penicillinek súlyos káros hatásai lehetnek:

• Központi idegrendszeri toxicitás
• Gyulladás a vesében
• Alacsony fehérvérsejtszám
• Alacsony vérlemezkeszint
• Clostridioides difficile társult hasmenés

Az alacsony fehérvérsejtszám vagy leukopenia az nafcillin gyakori káros hatása. Az intravénásan adott nagy penicillin dózis alacsony vérlemezkeszintet okozhat, ami növelheti a vérzés kockázatát.

A penicillin megváltoztathatja a normál baktériumok szaporodását a vastagbélben, és az úgynevezett baktériumok túlszaporodását okozhatja Clostridioides difficile (korábban: Clostridium difficile ). Ez a fajta baktérium pseudomembranosus vastagbélgyulladást vagy vastagbélgyulladást és súlyos hasmenést okozhat. Bár az enyhe hasmenés gyakori az antibiotikumokkal, az egészségügyi szolgáltatóval kell kapcsolatba lépni, ha a penicillin alkalmazása után súlyos hasmenés alakul ki.

Szükség lehet a penicillinek, például a ticarcillin és a karbenicillin elkerülésére vagy monitorozására szív- vagy vesebetegségben szenvedő betegeknél. Az ilyen típusú penicillinek fokozott nátriumszintet okozhatnak a vérben.

Mennyibe kerül a penicillin?

Számos penicillin antibiotikum elérhető általános változatban. Az antibiotikum általános változata általában olcsóbb, mint a márkanév, ugyanakkor ugyanolyan hatékony. A penicillin antibiotikumokra a legtöbb Medicare és biztosítási terv is vonatkozik. A penicillin V kálium átlagos kiskereskedelmi ára 40 dollár körül lehet, az előírt adagolástól függően.

A betegek megtakaríthatják a penicillin antibiotikumokat a gyártók és a gyógyszertárak különböző megtakarítási programjain keresztül. Kedvezményes megtakarítási kártyák rendelkezésre állnak a penicillin antibiotikumok költségeinek csökkentésére is.