A Topamax mellékhatásai és ezek elkerülése

Gyógyszerinformáció

Topamax mellékhatások | Figyelmeztetések | Interakciók | Hogyan lehet elkerülni a mellékhatásokat

A Topamax (topiramát) egy márkanéven görcsoldó gyógyszer, amely az agyban képes megakadályozni a rohamokat. 1996 óta az FDA jóváhagyta epilepszia kezelése gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt. A Topamaxot is szokták használni megakadályozza a migrénes fejfájást felnőtteknél . A címkén kívül is használják bipoláris rendellenességben szenvedő betegek kezelése (mániás depressziónak is nevezik), és segíti a fogyást. A gyógyszert általában 25–400 mg-os adagokban írják fel.

A Topamax hosszú távú használatra biztonságos, ha az előírásoknak megfelelően szedik. Számos gyakori és potenciálisan súlyos mellékhatásról számolt be azonban kevés beteg. Van néhány olyan gyógyszer is, amely káros kölcsönhatásokat okozhat, vagy hatástalanná válhat, ha a Topamax-szal együtt alkalmazzák. Itt mindent meg kell tudni a Topamax biztonságos szedéséről, beleértve azt is, hogy mit tehet a súlyos mellékhatások kialakulásának minimalizálása érdekében.

ÖSSZEFÜGGŐ: Mi a Topamax? | Szerezd meg a Topamax kuponokat

A Topamax gyakori mellékhatásai

A Topamax-szal kapcsolatos mellékhatások többségét enyhe vagy közepesen súlyosnak tekintik. Sokan eltűnnek vagy alábbhagynak, amikor alkalmazkodnak a gyógyszeres kezeléshez. Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal értesítse orvosát, mert ezek súlyosabb mellékhatásokra utalhatnak. Ezek a leggyakoribb Topamax mellékhatások, a gyártó szerint :

• Étvágytalanság, ízváltozások, fogyás, gyomorfájás, sőt étvágytalanság
• GI mellékhatások (hányinger, hasmenés, emésztési zavarok)
• Fáradtság
• Paresztézia (bizsergő vagy szúró érzés)
• Beszédproblémák
• Kognitív diszfunkció (memória- és gondolkodási zavar)
• Felső légúti fertőzés
• Szédülés
• Idegesség
• Lassú reakciók
• Vizuális változások (homályos, zavaros látás, akaratlan szemmozgások)
• Láz
• Csökkent érzékenység vagy zsibbadás

A Topamax elaltatja?

A Topamax szedése nagyon álmos, sőt szédülhet. Kerülje a vezetést, a nehézgépek használatát vagy az éberséget igénylő egyéb feladatok elvégzését, amíg nem tudja, hogy ez a gyógyszer hogyan befolyásolja Önt. Mivel álmosságot okozhat, a Topamaxot gyakran éjszaka szedik.

A Topamax okoz-e agyi ködöt?

A betegek gyakran agyi ködöt vagy annak csökkenését tapasztalják megismerés , amikor a Topamax kezdetét veszi. Néhányan képtelenek gyorsan feldolgozni az információkat, nyelvi problémákat vagy tisztán gondolkodni. Egyeseknél ez a tünet megszűnik, amikor a test hozzászokik az adagoláshoz. Másoknak esetleg Topamax alternatívákat kell keresniük.

A Topamax miatt kiesik a hajad?

Szerint a Nemzeti Egészségügyi Intézetek , a hajhullás a topiramát lehetséges mellékhatása, de a Topamax gyártója nem sorolja közönségesnek. A haj általában gyorsan nő vissza, ha abbahagyja a kezelést.

A Topamax súlyos mellékhatásai

A Topamax szedésekor súlyos mellékhatásokkal is számolni kell. Ezek a mellékhatások általában kórházi kezelést vagy orvosi segítséget igényelnek, és maradandó sérülést vagy életveszélyesek lehetnek.

• Metabolikus acidózis (fáradtság, étvágytalanság, szabálytalan szívverés, agyi köd)
• Az ammónia feleslege a vérben (ha a Topamaxot valproinsavat tartalmazó gyógyszerrel együtt szedik)
• Új vagy súlyosbodó depresszió, szorongás vagy öngyilkossági gondolatok / viselkedés (500 betegből 1 esetben fordul elő)
• Csökken az izzadás, de megnő a testhőmérséklet
• Glaukóma
• Stevens-Johnson szindróma (súlyos bőrkiütés, hólyagok, hámló bőr)
• A gyermekek növekedésének növekedése
• Hirtelen megvonási rohamok (ha a Topamax hirtelen leáll)

Megváltoztathatja a Topamax a személyiségét?

A görcsoldók, mint a Topamax, szintén mélyen befolyásolhatják a hangulatot, hozzájárulva olyan mentális betegségekhez, mint a szorongás, depresszió vagy mánia. A Topamaxnak számos neurokognitív és neuropszichiátriai mellékhatása lehet, beleértve ezt az esetet is Topamax által kiváltott disszociatív rendellenesség . A betegeknek tisztában kell lenniük a hangulat vagy az érzelem drasztikus változásaival, és orvoshoz kell fordulniuk, ha jelentős személyiségbeli változásokat tapasztalnak.

Tartós memóriavesztést okozhat a Topamax?

A Topamax demenciával társulhat, és óvatosan kell alkalmazni idősebb betegek . Ennek ellenére még nem bizonyított, hogy a Topamax tartós memóriavesztést okozhat.

Topamax és metabolikus acidózis

A Topamax túlzott mennyiségű savat okozhat a véráramban, az ún metabolikus acidózis . Amikor ez bekövetkezik, a test túl gyorsan termel savat, és a vesék nem tudnak lépést tartani a kiszűrésével. Ezért a vesefunkció károsodásában vagy vesebetegségben szenvedő betegeket szorosan ellenőrizni kell a Topamax szedése során.

Szélsőséges esetekben a metabolikus acidózis vesekárosodáshoz, sokkhoz vagy akár halálhoz is vezethet. Ez az állapot lágy vagy törékeny csontokat és veseköveket is okozhat, lelassíthatja a gyermekek növekedési sebességét, és károsíthatja a csecsemőt terhesség alatt. A metabolikus acidózis gyakori tünetei közé tartozik a gyors légzés, az alacsony vérnyomás, a letargia és zavartság, valamint az étvágycsökkenés.

Topamax és szemproblémák

A Topamax súlyos szembetegségeket okozhat, amelyek vakságot okozhatnak. A rövidlátást okozó akut rövidlátás fejfájást vagy homályos látást okozhat a megnövekedett szemnyomás miatt. A betegek több másodlagos szögzáró glaukómáról is beszámoltak, amelyek kezeletlenül látásvesztéshez vezethetnek. A Topamax-ot szedő betegeknek orvoshoz kell fordulniuk, ha valaha szemfájást vagy kényelmetlenséget tapasztalnak.

Topamax figyelmeztetések

Ne szedje a Topamax-ot, ha:

• allergiásak rá vagy annak bármely összetevőjére
• a Topamax bevétele után 6 órán belül fogyaszt alkoholt
• vannak vagy voltak a következő állapotok bármelyike:
  • Glaukóma vagy más szemprobléma
  • Vesebetegség
  • Metabolikus acidózis
  • Tüdőbetegség vagy légzési problémák
  • Hangulati problémák, depresszió, öngyilkossági gondolatok vagy cselekedetek
  • Növekedési rendellenességek
  • Puha vagy törékeny csontok (osteoporosis, osteomalacia)
• terhességet tervez, vagy ha szoptat

Öngyilkossági magatartás és ötletek

Görcsoldóként a Topamax közvetlen hatással van az agy aktivitására. Ról ről 1 500-ból olyan betegek, akik epilepszia elleni gyógyszereket szednek, mint például a Topamax, beszámoltak arról, hogy öngyilkossági gondolatokat és hajlamot tapasztaltak, különösen a kezelés megkezdésekor vagy az adagolási szint megváltoztatásakor.

Ezen hajlamok miatt a betegeket folyamatosan ellenőrizni kell és orvoshoz kell fordulni, ha szorongást, pánikrohamot, depresszió kialakulását vagy fokozott depressziót tapasztalnak. Bár ritka, a Topamax hangulat- vagy viselkedésváltozásokat is okozhat, például agressziót vagy erőszakot, izgatottságot, apátiát, mániát vagy ingerlékenységet. Mondjon egészségügyi szakembernek ezekről a változásokról.

Topamax és terhesség

Ha terhes vagy terhességet tervez, a lehető leghamarabb tájékoztassa erről kezelőorvosát. A Topamax növeli a szájüregi hasadási rendellenességek kockázatát, mint az ajakhasadék és a szájpadhasadék 16-szor . A Topamax terhesség alatt történő használata szív-, tüdő-, koponya- és csontváltozási rendellenességeket is okozhat, például rosszul formált végtagokat. Egyéb születési rendellenességek lehetnek az újszülött tartós pulmonális hipertóniája (PPHN), gerincvelő-gerinc és egyéb idegi csőhibák, amelyek életveszélyesek lehetnek.

Következésképpen bizonyos óvintézkedéseket kell tenni ezen lehetséges szövődmények kockázatának csökkentése érdekében a Topamax dózisainak más gyógyszerekkel történő kezelése által a terhesség alatt. Terhesség alatt nem ajánlott hirtelen abbahagyni az olyan gyógyszereket, mint a Topamax, ezért ne állítsa be az adagolást, vagy hagyja abba a szedését anélkül, hogy beszélne orvosával. A Topamax csak olyan állapotok kezelésére alkalmazható, amelyek terhes betegek életveszélyesek lehetnek.

Topamax kölcsönhatások

Számos vény nélkül kapható és vényköteles gyógyszer létezik, amelyek kölcsönhatásba lépnek a Topamax-szal. Ezeknek a gyógyszerkölcsönhatásoknak a mellékhatásai enyhétől a súlyosig terjednek, így az egyik vagy a másik többé-kevésbé hatékonnyá válik. Kérdezze meg orvosát a Topamax szedése előtt, ha a következő gyógyszerek valamelyikét szedi:

• Fogamzásgátló tabletták: A Topamax csökkentheti az orális fogamzásgátlók vagy az ösztrogént tartalmazó menopauza-gyógyszerek hatását és hatásait. A fogamzásgátló gát formája, mint az óvszer vagy a membrán spermiciddel, a védelem jobb formája a Topamax szedése alatt.
• Rohamok: Tegretol (karbamazepin), Dilantin (fenitoin), Depakote (valproát), lamotrigin és fenobarbitál csökkentheti a Topamax szintjét és hatásait a szervezetében. A Depakote (valproát) Topamax-szal történő együttes alkalmazása növelheti az ammónia szintjét a vérében. Ha ez bekövetkezik, zavartságot, tájékozódást tapasztalhat, vagy nehezen gondolkodhat.
• Szénsav-anhidráz inhibitorok: Az olyan gyógyszerek, mint az acetazolamid, a diklórfenamid, a metazolamid és a dorzolamid, növelhetik a vesekövek kockázatát, amikor Topamax-szal szedik őket.
• Allergia gyógyszer: Bizonyos allergiás gyógyszerek, mint például a difenhidramin, klórfeniramin, hidroxi-zin, növelhetik a mellékhatások kockázatát, például szédülést, álmosságot vagy koncentrációs problémákat.
• Fájdalomcsillapítók: A Topamax-ot szedő betegek fokozott álmosságot, szédülést vagy gondolkodási nehézségeket tapasztalhatnak, ha fájdalomcsillapítókkal, például hidrokodonnal, oxikodonnal, morfinnal vagy hidromorfonnal együtt írják fel őket.
• Bipoláris gyógyszeres kezelés: A Topamax együttvéve növelheti a lítium szintjét a szervezetben.
• Cukorbetegség elleni gyógyszerek: A gliburid vagy pioglitazon kevésbé hatékony lehet a cukorbetegség kezelésében a vércukorszint szabályozásában. A metformin együttes alkalmazása a Topamaxszal szintén kockázatos lehet, különösen, ha a betegnek metabolikus acidózisa van.

Ihat koffeint a Topamax-szal?

A Topamax növelheti a koffein kiválasztási sebességét, ami csökkentheti annak hatékonyságát a szervezetben, de általában biztonságos kombináció.

Mit kell ennem a Topamax szedése alatt?

A Topamax étellel vagy anélkül is bevehető. Mivel a Topamax szedésének egyik legsúlyosabb mellékhatása a metabolikus acidózis, kerülje a ketogén (alacsony szénhidráttartalmú, magas fehérjetartalmú) étrend fogyasztását. A ketózist elősegítő ételek fogyasztása növelheti a vesekő kockázatát, ami tovább megadóztathatja veséjét.

Hogyan kerülhető el a Topamax mellékhatások

További gyógyszerinformációkért olvassa el a Topamax gyógyszeres útmutató a kezelés megkezdése előtt.

1. Ha bármilyen mellékhatást tapasztal, forduljon orvosához. A következetes szérumtesztek például a vese és a máj működésének rutinszerű ellenőrzésére szintén csökkenthetik a súlyos szövődmények kockázatát.
2. Legyen tisztában minden gyógyszerkölcsönhatással. Egyes gyógyszerek, például az orális fogamzásgátlók, nem olyan hatékonyak, ha a Topamax-szal együtt szedik őket, mások pedig, mint az allergiás gyógyszerek, súlyosbíthatják a Topamax mellékhatásait.
3. Ne szedje a Topamaxot az alkoholfogyasztást követő hat órán belül.
4. Kerülje a nehézgépek kezelését, a vezetést vagy más veszélyes feladatok végrehajtását, ha a Topamax álmos vagy szédül.
5. Fogyasszon sok folyadékot, és igyekezzen elkerülni a kiszáradást és a székrekedést. Ez segíthet csökkenteni a vesekő képződés kockázatát, amely segíthet megelőzni a metabolikus acidózist.
6. Kerülje a ketogén étrend betartását a vesekő kialakulásának és az esetleges metabolikus acidózis megelőzésének.
7. Sürgősen forduljon orvoshoz, ha hirtelen hangulatváltozást észlel, depresszió vagy öngyilkossági gondolatok alakulnak ki.
8. Ha nő szájon át szedett fogamzásgátlót, fontolja meg egy további védőgátló forma alkalmazását a terhesség megelőzése érdekében. Ez az egyik leghatékonyabb módszer a Topamax szedésével járó súlyos születési rendellenességek elkerülésére.
9. Ha kihagy egy adagot, vegye be, amint eszébe jut. Ha majdnem eljött az ideje a következő adagnak, hagyja ki és vegye be a következő adagot. Ne vegyen be dupla összeget a kihagyott adag pótlására.
10. Ne hagyja abba hirtelen a Topamax szedését, mivel ez görcsrohamokat okozhat, még akkor is, ha korábban nem volt ilyen. Ha le kell állítania a Topamax szedését, orvosa fokozatosan csökkenti az adagot, hogy biztonságosan elválassza a gyógyszertől.

Mikor kell orvoshoz fordulni a Topamax mellékhatásai miatt

Számos Topamax mellékhatás súlyos és életveszélyes lehet. Tájékoztassa kezelőorvosát, és azonnal forduljon orvoshoz, ha bármelyiket tapasztalja, különösen azokat, amelyeket súlyosnak tartanak.