Milyen mellékhatásai vannak a Xarelto-nak időseknél?

Gyógyszerinformáció

A Xarelto a rivaroxaban márkanevű változata. Ez egy olyan vérhígító, amely kezeli és csökkenti a vérrögképződés kockázatát bizonyos kardiovaszkuláris betegségekben szenvedő emberek számára, és csökkentheti a stroke kockázatát is. A Xarelto-t általában időseknek írják fel, de idősebb felnőtteknél több mellékhatást okozhat, mint fiatalabb felnőtteknél. Vizsgáljuk meg alaposabban, miért írják fel ezt a vérhígítót, valamint az idősek Xarelto mellékhatásait.

Miért írják fel a vérhígítókat az időseknek?

A vérhígítók, más néven antikoagulánsok, olyan gyógyszerek, amelyek meghosszabbítják azt az időt, amelyre a testnek vérrög képződése szükséges. A Xarelto egy Xa faktor inhibitor, amely egyfajta antikoaguláns, amely megakadályozza a trombin enzim kialakulását, amely fontos szerepet játszik a vérrögképződésben. Az időseknél gyakran nagyobb a vérrögképződés kockázata, a vérhígítóknak erős antikoaguláns hatása van.

Az időseknek sokféle egészségügyi állapota lehet, amelyek miatt vérhígítót vehetnek igénybe. Íme néhány feltétel, amely igazolja a vérhígító receptjét:

• Nonvalvularis pitvarfibrilláció: Ezt a fajta pitvarfibrillációt nem szívbillentyű-probléma okozza, de gyors és szabálytalan szívverést okoz. Mivel ez az állapot megzavarja a véráramlást és növeli a vérrög kialakulásának kockázatát, ezért sok embernek vérhígítót kell szednie, és klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a Xarelto biztonságos és hatékony pitvarfibrillációban szenvedők számára.
• Mélyvénás trombózis (DVT): A DVT olyan állapot, amikor a vérrög a véna mélyén alakul ki, általában az alsó lábszárban vagy a combban. Ez az állapot életveszélyessé válhat, ha tüdőembóliát okoz. A tünetekkel vagy a DVT diagnózisával rendelkező emberek vért hígíthatnak, hogy megakadályozzák a vérrög romlását és megakadályozzák az újak kialakulását.
• Tüdőembólia: NAK NEK tüdőembólia az történik, amikor a DVT vérrög meglazul onnan, ahol kialakult, és a tüdő egyik artériájába költözik. Ez mellkasi fájdalmat, légszomjat okozhat, és életveszélyes lehet, ha nem vérhígítóval vagy eljárásokkal kezelik.
• A szívkoszorúér-betegség (CAD): A CAD-t a szív artériáinak szűkülete vagy elzáródása jellemzi. A CAD-ben szenvedőknél fokozott a vérrögképződés kockázata, amely stroke-ot vagy szívrohamot okozhat.
• Perifériás artéria betegség (PAD): A perifériás artéria betegségben szenvedőkhöz hasonlóan a perifériás artériás betegségben szenvedőknél is fokozott a vérrögképződés és a szívroham vagy agyvérzés kockázata miattuk. A PAD-t a lábak, a karok és a fej artériáinak szűkülete jellemzi.
• Térd- vagy csípőprotézis műtét: Az idősebb felnőtteknek gyakran szükségük van térd- vagy csípőprotézis műtétre az élet későbbi szakaszaiban, és az ilyen műtétek növelhetik a vérrög kialakulásának kockázatát. Néha az orvosok térd- vagy csípőprotézis műtét után olyan vérhígítót írnak fel, mint a Xarelto.

Milyen mellékhatásai vannak a Xarelto-nak időseknél?

Az olyan vérhígítók, mint a Xarelto, nagyszerűek a vérrögök kezelésére és megelőzésére, de bizonyos mellékhatások előfordulásának fokozott kockázata is fennáll. Mivel a vérhígítók befolyásolják a vér vastagságát, gyakran vérzéssel összefüggő mellékhatásokkal társulnak. Hatással vannak a vérsejtszámra is, ami egyedülálló tünetegyüttest okozhat.

Gyakori mellékhatások

Íme a Xarelto leggyakoribb mellékhatásai, amelyeket az idősek tapasztalhatnak:

• Fokozott vérzési kockázat
• Könnyen zúzódások
• Hosszan tartó vérzés a vágásoktól
• Ínyvérzés
• Hátfájás
• Szédülés
• Fejfájás
• Orrvérzés
• Zsibbadtság
• Bél- vagy hólyagműködési zavar
• Gyengeség

Kábítószer-kölcsönhatások

Ez a kockázat a megtapasztaláshoz vérzés mivel a Xarelto mellékhatása fokozódik, ha bizonyos más gyógyszerekkel egyidejűleg szedik. Az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógyszereket, amelyek negatív gyógyszerkölcsönhatásokat okozhatnak:

• Egyéb injekciós vagy orális antikoagulánsok
• Aszpirin
• Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
• Heparint tartalmazó gyógyszerek
• Warfarin
• Clopidogrel
• Trombocita gátlók
• Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)
• Szerotonin noradrenalin visszavétel gátlók (SNRI-k)

Súlyos mellékhatások

A Xarelto szedése súlyosabb mellékhatásokat is okozhat, különösen az idősek számára. Azonnal orvoshoz kell fordulnia, ha az alábbi mellékhatások bármelyikét tapasztalja a Xarelto szedése alatt:

• Ellenőrizhetetlen vagy szokatlan vérzés
• Vörös, rózsaszín vagy barna vizelet
• Véres széklet
• Fekete széklet
• Vért felköhögni
• Vérrögök köhögése
• Hányás, amely kávézaccnak tűnik

Fontos, hogy a Xarelto-t szedő emberek haladéktalanul forduljanak orvoshoz, ha a fenti mellékhatások bármelyikét tapasztalják, mert jelezhetik, hogy belső vérzés , emésztőrendszeri vérzés vagy agyi vérzés (koponyaűri vérzés). Az ilyen típusú vérzések gyakoribbak a Xarelto-t szedő idősek körében, és életveszélyesek lehetnek, ha nem azonnal kezelik őket. Azoknak az idősebb betegeknek, akik elesnek a Xarelto szedése alatt, tájékoztatniuk kell orvosukat a történtekről, és meg kell keresniük a belső vérzés esetleges jeleit, amelyek arra utalhatnak, hogy ideje orvoshoz fordulni.

Egyéb figyelmeztetések

Ezen mellékhatások mellett a Xarelto a dobozos figyelmeztetés figyelmeztet a gyógyszer idő előtti abbahagyására, mert ez növelheti annak kockázatát, hogy a vérrög elzárja a vénát vagy az artériát. A gyártó utasításai azt javasolják, hogy a Xarelto helyett más vérhígítót kell bevenni, ha a gyógyszeres kezelést a nagyobb vérzési eseményektől eltérő okok miatt kell abbahagyni. Ez segít abban, hogy a Xarelto-t szedő személy ne tapasztaljon felesleges és potenciálisan életveszélyes vérrögöket.

A Xarelto egy második dobozos figyelmeztetéssel érkezik a fokozott kockázatra gerinc / epidurális hematómák . A gerincfertőzésben szenvedőknek vagy a gerincükbe vagy epidurális területükre injekciózóknak nagy a kockázata annak, hogy vérrög alakul ki, amely hosszú távú vagy tartós bénulást okozhat. Az orvosok szorosan figyelemmel kísérik majd pácienseiket a vérrög jelein, amelyek lehetnek bizsergés, zsibbadás, hátfájás, inkontinencia és izomgyengeség. Ha gerincszúrása, epidurális katétere van, vagy injekciókat kap a gerincébe, és ezen tünetek bármelyike ​​fennáll, azonnal orvoshoz kell fordulnia.

Hogyan kell bevenni a Xarelto-t?

A Xarelto megfelelő szedése fontos annak biztosítása érdekében, hogy a lehető leghatékonyabban működjön, és hogy a legkevesebb mellékhatást okozza. A Xarelto tabletták négyféle erősségűek: 2,5 mg, 10 mg, 15 mg és 20 mg. Itt van a standard dózisok a Xarelto különböző betegségei esetén:

• A pitvarfibrillációt nem szívbillentyű-probléma okozza: 15-20 mg naponta egyszer, étkezés közben.
• Mélyvénás trombózis (DVT): 15 mg naponta kétszer, étkezés közben, minden nap ugyanabban az időben.
• Tüdőembólia: 15 mg naponta kétszer, étkezés közben, minden nap ugyanabban az időben.
• A szívkoszorúér-betegség (CAD): 2,5 mg naponta kétszer, étellel vagy anélkül.
• Perifériás artéria betegség (PAD): 2,5 mg naponta kétszer, étellel vagy anélkül.
• Térdprotézis vagy csípőprotézis műtét: 10 mg naponta egyszer étellel vagy anélkül.

Körülbelül két-négy óra szükséges, amíg a Xarelto eléri a maximális vérhígító hatást, de ta Xarelto pontos mennyisége, amelyet valakinek szednie kell, az egészségi állapota, kórtörténete és kora függvényében változik, ezért mindig az a legjobb, ha orvosával arról beszél, hogy mennyi Xarelto-t kell bevennie.

Miután megbeszélte kezelőorvosával, és tudja, mennyi Xarelto-t szed, elkezdheti szedni, amíg betartja az orvos által adott útmutatásokat. Számos orvos azt javasolja, hogy a betegek éjszaka vegyék be a Xarelto-t egy esti étkezés közben. Ennek oka, hogy az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal ( FDA ) közzétett információkat, miszerint a Xarelto kevésbé hatékony lehet, ha nem így vesszük.

Gyógyszer-étel kölcsönhatások

A legtöbb étel és ital biztonságosan bevihető a Xarelto-val, az alkohol, a grapefruit és a grapefruit juice kivételével. Tanulmányok kimutatták, hogy az alkoholfogyasztás a Xarelto szedése alatt növelheti a vérzés, véraláfutás és fejfájás kockázatát. Néhány beteg számára a Xarelto szedése alatt a mérsékelt alkoholfogyasztás rendben lehet, de mindig érdemes megvizsgálni orvosát, hogy biztonságban legyen-e.

Azok a személyek, akik olyan vérhígítót szednek, mint a Xarelto, ne egyenek grépfrútot és ne igyanak grépfrútlevet, mert olyan vegyületeket tartalmaznak, amelyek kölcsönhatásba léphetnek a gyógyszerrel és komplikációkat okozhatnak. Egy másik citrusfélére, például narancsra váltás segíthet a citrusfélék iránti vágyakozás megfékezésében, és biztonságban maradhat a Xarelto szedése alatt.

Elmaradt adag

Ha végül hiányzik egy adag Xarelto, akkor a legjobb, ha az elfelejtett adagot beveszi, amint eszébe jut ugyanazon a napon. Ha emlékszik, hogy egy nappal később kihagyott egy adagot, akkor a legjobb, ha csak a következő adagot veszi be, amelyet tervezett. A Xarelto felezési ideje kb 11–13 óra idősebb betegeknél, ami azt jelenti, hogy ennyi időbe telik, míg a test feldolgozza az adag felét. Ne vegyen be extra adag Xarelto-t arra az esetre, ha kihagyna egy adagot. Ha a rendszerében további gyógyszerek vannak, súlyos mellékhatásokat okozhat. Lehetséges, hogy csökkenteni kell a Xarelto adagját idős, csökkent vesefunkciójú betegeknél.

Hogyan kerülhető el a Xarelto mellékhatások

A Xarelto minden nap ugyanabban az időben történő bevétele segít a testének megszokni a gyógyszert, és emlékezni fog arra, hogy mikor kell bevenni. Ez segít csökkenteni a mellékhatások előfordulásának esélyét is. Ha a Xarelto-kezelés megkezdése után is jelentkeznek mellékhatásai, folytassa a gyógyszer szedését, de tájékoztassa erről orvosát. A Xarelto hirtelen abbahagyása növelheti a stroke vagy egyéb súlyos mellékhatásokat tapasztal.

A Xarelto-t le kell szűkíteni, hogy biztonságosan abbahagyhassa a használatát. Orvosa elkészít egy tervet az Ön számára, ahol bizonyos ideig alacsonyabb Xarelto adagokat fog bevenni. Ez segít csökkenteni annak esélyét, hogy elvonási tüneteket, nemkívánatos eseményeket és véralvadási problémákat tapasztaljon.

Mi a legbiztonságosabb vérhígító?

A Xarelto nem az egyetlen vérhígító az idősek számára. Íme néhány más gyakori vérhígító:

A legjobb vérhígítók időseknek
Gyógyszer neve	Kábítószer osztály	Normál adagolás időseknél (65 év felett) *	Gyakori mellékhatások időseknél	SingleCare megtakarítás	Tudj meg többet
Xarelto (rivaroxaban)	Antikoaguláns	2,5 mg-10 mg naponta	A vérzés, a hátfájás és a gyengeség fokozott kockázata	Szerezzen kupont	Xarelto részletek
Eliquis(apixaban)	Antikoaguláns	2,5 mg-10 mg naponta kétszer, attól függően	Mellkasi fájdalom, véraláfutás és szédülés	Szerezzen kupont	Eliquis details
Coumadin(warfarin)	Antikoaguláns	<5 mg per day	Zúzódások, vérzés és gyengeség	Szerezzen kupont	Warfarin részletek
Lovenox(enoxaparin)	Antikoaguláns	1 mg-40 mg szubkután injekció formájában	Vérzés, az injekció beadásának helyén fellépő reakciók és véraláfutások	Szerezzen kupont	Lovenox részletek
Pradaxa (dabigatrán)	Antikoaguláns	75 mg-150 mg naponta kétszer	Zúzódások és kisebb vérzések, hányinger és gyomorégés	Szerezzen kupont	Pradaxa részletek
Arixtra (fondaparinux)	Antikoaguláns	2,5 mg-10 mg naponta egyszer	Vérzési problémák, vérszegénység és alacsony vörösvértestszám	Szerezzen kupont	Arixtra részletek

* Az adagolás a kezelendő egészségi állapottól függ