Miért kell a terhes nőknek folsavat szedni?

Gyógyszerinformációk Anyai kérdések

Amint teherbe esik, a baba egészségének megőrzése - születés előtt és után - elsődleges prioritássá válik. Mivel az anya és a baba jólléte szorosan összefügg, az egészséges újszülött kórházból történő hazahozásának egyik legegyszerűbb módja az, ha terhesség alatt jól vigyáz magára.

Ennek sokféle módja van, de az egészséges terhesség egyik legmegállapítottabb tippje a terhesség növelése. folsav . Megfelelő mennyiségű folsav bevétele terhesség alatt megakadályozza az idegcső hibáinak körülbelül 50% -át az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia (AAP) szerint.

De mennyi folsavat kell bevenni terhesség alatt ... és mikor kell elkezdeni? Itt van egy útmutató az egészséges baba számára a terhesség alatt szükséges egyik legfontosabb tápanyagról.

Mi a folsav?

A folsav a B-vitamin részeként található meg, és a test minden sejtje felhasználja a növekedéshez és fejlődéshez. A B9-vitamin család része, folsav segít a testednek új sejteket létrehozni , beleértve a bőrt, a hajat és a vörösvértesteket (emiatt ez segíthet a vérszegénység megelőzésében is). Ez van fontos a folsav bevétele terhesség esetén , de valójában szüksége van rá minden az idő, nem csak akkor, amikor babát nő!

Számos ételt, például reggeli müzlit, narancslét és kenyeret folsavval dúsítottak. De természetesen előfordul néhány olyan ételben is, amelyet naponta fogyaszt, például a leveles zöldségfélékben és a babban.

A folsav előnyei

A terhesség korai szakaszában a magzat jelentős növekedési és fejlődési változásokon megy keresztül. Az egyik legkritikusabb az idegcső fejlődése, az a szerkezet, amely végül a csecsemő agyává, gerincvelőjévé és koponyájává válik.

A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint az idegcső képződik valamikor a fogantatást követő 17. és 30. nap között; ha ebben a fejlődési szakaszban nem záródik be megfelelően, idegcsőhibát (NTD) okoz, például spina bifida vagy anencephalia. Mindkét állapot súlyos: Míg a spina bifidával született csecsemők többsége életben marad, fizikai vagy szellemi fogyatékosságuk lehet egy fejletlen gerincvelő vagy gerinc miatt - és az anencephalia, egy felső idegcsőhiba, amely megakadályozza az agy megfelelő formálódását, végzetes.

Bármennyire ijesztő is ez az egész, a jó hír az, hogy az egészségügyi szolgáltatók tudják, hogy a folsav-kiegészítés a legjobb módszer ezeknek a hiányoknak a megelőzésére a terhesség alatt.

Az idegcső hibáiról ismert dolgok megbízhatóak, mondja G. Thomas Ruiz, MD, OB-GYN a MemorialCare Orange Coast Medical Center-ben Kaliforniában. A folsavhiányos nőknél nagyobb a kockázata annak, hogy idegi csőhibával rendelkező csecsemőket szüljenek.

2017-ben az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoportja a folsavhiányt az idegcsőhibák egyik legfontosabb megelőzhető okának nevezte, és teljes szívvel ajánlja minden nőnek terhesség megtervezése vagy képes arra. Mivel a folsav nem hordoz igazi mellékhatásokat, a folsav egyszerű módja az NTD-k esélyének csökkentésére, minimális kockázattal az Ön vagy a baba egészségére nézve.

Még néhány más előnye is lehet a folsav terhesség alatti szedésének, bár ezeket még nem vizsgálták jól. A CDC jelentése szerint csökkentheti az egyéb születési rendellenességek, például a szájpadhasadék vagy az ajak- és szívhibák kockázatát, és segíthet megelőzni a rák bizonyos fajtáit.

Folsav adagok terhesség alatt

Dr. Ruiz szerint a terhesség alatt legalább 400 mikrogramm (vagy 0,4 milligramm) folsavat kell bevennie naponta. A legtöbb prenatális vitamin, hozzáteszi, nagyobb, 800 mikrogrammos (0,8 milligramm) adagot tartalmaz, ami biztonságos adag (annak ellenére, hogy kétszer akkora, mint a minimum).

Van néhány kivétel ez alól az adagolástól. Ha epilepszia elleni gyógyszert szed, szolgáltatója utasíthatja Önt, hogy minden nap több folsavat vegyen be. Dr. Ruiz azt mondja, hogy ezek a gyógyszerek nagyobb kockázatot jelentenek az idegcső hibáira. Az Epilepszia Alapítvány szerint lehet, hogy szednie kell legfeljebb 4 milligramm napi folsav, ha a rohamok megelőzésére szolgáló gyógyszert is szed. Fontos, hogy beszéljen orvosával, mielőtt a szokásos napi 400 mikrogrammnál nagyobb adagot vesz be.

Ugyanez az ajánlás vonatkozik azokra a nőkre is, akiknek családi kórtörténetében NTD-k fordulnak elő, vagy akik korábban már születtek csecsemőt - mondja Mary Jane Minkin, MD, a Yale Egyetem Szülészeti, Nőgyógyászati ​​és Reproduktív Tudományok Tanszékének klinikai professzora. az orvostudomány.

Ha idegcsőhibával, például spina bifidával rendelkező gyermeke volt, 4000 mikrogramm [vagy négy milligramm] folsavat szeretne bevenni, mielőtt teherbe esik, javasolja, de fontos, hogy ezt meg kell beszélni a szolgáltatóval, mielőtt elkezdené. magasabb, mint a szokásos dózisok. Ha korábban hibás gyermeke volt, fontos, hogy beszéljen a szolgáltatóval, mielőtt újbóli fogamzást vagy terhesség korai szakaszában beszélne a prenatális ajánlásokról és szűrésekről.

Mikor érdemes megfontolni a folsav bevitelének korlátozását?

Másrészt, ha van egy B-vitamin hiány , különösen a B12-vitamint, gondosan korlátoznia kell a napi folsav bevitelét. A lakosság túlnyomó többsége számára nincs veszély a túl sok folsav bevitelével (csak felesleges vizeletet választ ki). De azoknak az embereknek, akiknek hiánya van a B12-ben, nagy mennyiségű folsav szedése tartósan károsíthatja idegműködésüket, mondja Dr. Ruiz - bár tisztázza, hogy naponta 4 milligrammot kell felfelé szednie, ami nem tipikus, hacsak nem az NTD-k fokozott kockázatával. Ha kórtörténetében B-vitamin-hiány van, fontos, hogy a fogantatás előtt vagy a terhesség korai szakaszában megbeszélje szolgáltatójával táplálkozási és kiegészítő szükségleteit.

Mikor kezdjék el a terhes nők a folsavat?

A könnyű válasz? MINÉL HAMARABB.

Legalább, amint egy nő megtudja, hogy terhes, el kell kezdenie - magyarázza Ruiz doktor, bár ideális esetben egy-három hónappal el kell kezdenie, mielőtt megpróbálna teherbe esni.

Szerencsére, mivel sok elfogyasztott ételünk természetesen gazdag folsavban vagy vitaminnal dúsított, sok nő már dolgozik egy alapszintű foláttal a testében (feltételezve, hogy egészséges táplálkozást fogyaszt). Dr. Minkin azt mondja, hogy a átlagos amerikai körülbelül 140 mikrogrammot kap folsav önmagában a reggeli gabonapelyhekből ... de érdemes mégis fontolóra venni a napi multivitamin 400 mikrogramm folsavat tartalmaz. Minden legalább 13 és 50 év közötti nőnek (reproduktív képes életkor) fontolóra kell vennie a napi 400 mikrogramm folsavat tartalmazó multivitamin bevételét.

Tekintettel arra, hogy ebben az országban sok terhességet nem terveznek, egy jó általános ajánlás az, hogy ha nem mindig használsz fogamzásgátlást, akkor valószínűleg több folsavat kell szedned - magyarázza.

Mivel az idegcső fejlődésének döntő ideje a korai terhesség-gyakran még mielőtt a nők többsége rájönne, hogy terhes - várakozás, amíg pozitív jelet kap a terhességi teszten, azt jelentheti, hogy már az első trimeszterben elmulasztotta az ablakot a folsav-előnyök maximalizálására. Minden termékeny életkorú szexuálisan aktív nő érdeke, minden lehetséges terhesség érdeke, hogy minden nap bevegye a minimálisan ajánlott folsavmennyiséget.

Hogyan lehet több folátot beépíteni az étrendbe

Most, hogy tudja, mennyire fontos, hogy elegendő mennyiségű folátot kapjon a terhesség alatt, beszéljünk arról, hogyan lehet több jó dolgot bevinni az étrendbe.

1. Vegyen multivitamint . Ha Ön jelenleg nem terhes, de meg akar győződni arról, hogy megfelelő folsav alapértéke van-e, akkor vegyen be napi 400 mikrogrammot tartalmazó vitamint. A nők számára forgalmazott legtöbb vitamin tartalmazni fogja A folsav napi értékének 100% -a , de mindig ellenőrizze a címkét.
2. Vegyél egy jót prenatális vitamin, ha terhes vagy . Szolgáltatója ajánlhat egy adott márkát, vagy akár receptet is adhat Önnek, de recept nélkül is vásárolhat prenatális vitaminokat. (Dr. Minkin azt ajánlja Vitafusion szülés előtti gumicukor .)
3. Igyon narancslevet . Egy adag kb A napi érték 15% -a folát.
4. Fogyasszon olyan ételeket, amelyek címkéin azt állítják, hogy voltak foláttal dúsított , mint a reggeli müzlik, kenyerek, lisztek, rizs, tészta és egyéb gabonatermékek.
5. Fogyasszon olyan ételeket, amelyek természetesen magas szintű foláttal büszkélkedhetnek , mint a tojás, spárga, spenót, banán, avokádó, brokkoli, bab, narancs és dió.

FYI, ha terhes vagy, akkor is biztosnak kell lenned abban, hogy folsavat tartalmazó étrend-kiegészítőt szedsz - a folát valamilyen formájának bevitele az étrendbe természetesen nem lesz elegendő. A CDC A webhely kiváló folátforrásokkal rendelkezik, és kvízzel is tesztelheti foláttal kapcsolatos ismereteit!