Glipizid vs. metformin: Különbségek, hasonlóságok, és melyik az Ön számára jobb
Drug vs. BarátomA gyógyszer áttekintése és a fő különbségek | Kezelt állapotok | Hatékonyság | Biztosítási fedezet és költség-összehasonlítás | Mellékhatások | Gyógyszerkölcsönhatások | Figyelmeztetések | GYIK
A glipizid és a metformin két olyan gyógyszer, amelyet a 2-es típusú diabetes mellitus kezelésére használnak. A 2-es típusú cukorbetegeknél problémát jelent az inzulin hormon, amely felelős a vércukor (glükóz) energiáért a test sejtjeibe történő mozgatásáért. Ha az inzulin nem működik megfelelően, az inzulinrezisztencia kialakulhat, és megemelheti a glükózszintet, ami más egészségügyi problémákhoz vezethet. A glipizid és a metformin segíthet a magas glükózszint kezelésében a cukorbetegség szövődményeinek kockázatának csökkentésében.
Az újabb szerekhez képest a glipizid és a metformin viszonylag olcsó antidiabetikus gyógyszerek. Mindkettőt a 2-es típusú cukorbetegség hosszú távú kezelésére használják. Annak ellenére, hogy átfogó hatásai hasonlóak, a glipizid és a metformin számos különbséggel rendelkezik, különösen működésükben, a lehetséges mellékhatásokban és a gyógyszerkölcsönhatásokban.
Melyek a fő különbségek a glipizid és a metformin között?
Glipizid
A glipizid a Glucotrol általános neve. A szulfonilureák nevű gyógyszerek osztályába tartozik, és működik serkenti az inzulin szekrécióját a hasnyálmirigyből. Az inzulin növekedése segít csökkenteni a szervezet vércukorszintjét.
A glipizid 5 mg vagy 10 mg orális tabletta formájában kapható. Az általános glipizid nyújtott hatóanyag-leadású tablettákban is kapható, 2,5 mg, 5 mg és 10 mg erősségű. A glipizidet általában naponta egyszer kell bevenni reggeli előtt.
Metformin
A metformin a Glucophage vagy a Riomet általános neve, és a biguanidok nevű gyógyszerek osztályába tartozik. A metformin a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére szolgál csökkenő glükóztermelés a májban és csökkenti a glükóz felszívódását a belekben. Úgy is működik, hogy növeli az inzulinérzékenységet és növeli a glükóz felvételét a test szöveteiben.
A metformin 500 mg, 850 mg és 1000 mg erősségű orális tabletta formájában kapható. Kiterjesztett hatóanyag-leadású metformin tabletta rendelkezésre állnak, és napi egyszeri felvételre is tervezték. Az azonnali felszabadulású metformint gyakran napi kétszer kell bevenni.
| Főbb különbségek a glipizid és a metformin között | ||
|---|---|---|
| Glipizid | Metformin | |
| Kábítószer osztály | Szulfonilkarbamid | Biguanide |
| Márka / általános állapot | Márka és általános változat érhető el | Márka és általános változat érhető el |
| Mi a márkanév? | Glükotrol | Glükofág Riomet |
| Milyen formában fordul elő a gyógyszer? | Orális tabletta | Orális tabletta |
| Mi a szokásos adag? | 5 mg naponta egyszer reggeli előtt. Az adagolás a válasz és az egészségi állapot függvényében módosítható. Maximális adag 40 mg / nap. | 500 mg naponta kétszer vagy 850 mg naponta egyszer étkezés közben. Az adagolás a válasz és az egészségi állapot függvényében módosítható. Napi maximális adag 2550 mg. |
| Mennyi ideig tart a tipikus kezelés? | Hosszú távon a cukorbetegség kezelésében | Hosszú távon a cukorbetegség kezelésében |
| Ki szokta használni a gyógyszert? | 18 éves és idősebb felnőttek | Felnőttek és 10 éves vagy annál idősebb gyermekek |
A glipizid és a metformin által kezelt állapotok
A glipizid és a metformin egyaránt FDA által jóváhagyott a 2-es típusú diabetes mellitus kezelésében. A magas vércukorszint szabályozása csökkentheti a cukorbetegség szövődményeinek kockázatát. Ezek a szövődmények lehetnek szívbetegségek, vesebetegségek, májbetegségek, szemkárosodások és lábfertőzések.
A metformint időnként más betegségek kezelésére használják, például terhességi cukorbetegség vagy terhesség alatti cukorbetegség kezelésére policisztás petefészek szindróma (PCOS) . A metformint a gyógyszerektől függetlenül is használják olyan súlygyarapodás kezelésére, amelyet bizonyos antipszichotikus gyógyszerek mellékhatásaként okoznak.
Nem végeztek jelentős tanulmányokat a glipizid nem engedélyezett felhasználásairól.
| Feltétel | Glipizid | Metformin |
| 2-es típusú diabetes mellitus | Igen | Igen |
| Gesztációs cukorbetegség | Nem | Off-label |
| Policisztás petefészek szindróma | Nem | Off-label |
| Súlygyarapodás az antipszichotikus terápia miatt | Nem | Off-label |
A glipizid vagy a metformin hatékonyabb?
A glipizid és a metformin egyaránt hatékony cukorbetegség elleni gyógyszer, amely javítja a glikémiás kontrollt a 2-es típusú cukorbetegségben. Használhatók monoterápiaként vagy Metaglip nevű kombinációs pirulaként. A glipizid és a metformin akkor működik a legjobban, ha megfelelő étrenddel és testmozgással alkalmazzák.
A metformin továbbra is a 2 - es típusú cukorbetegség első vonalbeli terápiája, a Amerikai Diabetes Szövetség (ADA) . Ha összehasonlítjuk a 2-es típusú cukorbetegségben és a koszorúér-betegségben szenvedők hatékonyságával, a metformin jobban csökkenti a szívroham és a stroke kockázatát, mint a glipizid. Kettős-vak, klinikai vizsgálat szerint a metformin nagyobb volt kardioprotektív hatás mint glipizid öt év után.
Egy másik összehasonlító vizsgálat megállapította, hogy a metformin jobb vércukorszint-ellenőrzést biztosított, mint a glipizid. A metformint szedőknek a vizsgálatban 24, 36 és 52 hét után jobb volt az éhomi plazma glükózszintje, mint a glipizidnél. A metformint szedőknek alacsonyabb is volt HbA1c szint mint akik 52 hét után szedtek glipizidet. A metformin súlyvesztést, a glipizid pedig súlygyarapodást okozott a kezelt résztvevőknél.
Forduljon egészségügyi szolgáltatóhoz orvosi tanácsért a legjobb kezelésről, ha 2-es típusú cukorbetegsége van. Az Ön általános egészségi állapotától függően vércukorszint és egyéb gyógyszerek, amelyeket esetleg szed, egyik gyógyszer előnyben részesülhet a másikkal szemben.
A legjobb árat szeretné a Glipizide-en?
Iratkozzon fel a Glipizide árértesítésekre, és tudja meg, mikor változik az ár!
Értesítés az árról
A glipizid és a metformin lefedettsége és költségeinek összehasonlítása
A glipizid egy általános antidiabetikus gyógyszer, amelyet általában a Medicare és a biztosítási tervek fedeznek. A glipizid szokásos mennyisége esetén a copay 0 és 9 dollár között mozoghat. A glipizid átlagos kiskereskedelmi ára 30 dollár körül lehet. Egy SingleCare glipizid kupon segíthet csökkenteni a költségeket 4 dollárra a részt vevő gyógyszertárakban.
A metformin egy általánosan felírt antidiabetikus gyógyszer, amelyre a legtöbb Medicare és biztosítási terv vonatkozik. A tipikus Medicare copay 0 és 8 dollár között mozoghat, a kiskereskedelmi ár pedig 25 dollár lehet, attól a gyógyszertártól függően, ahová ellátogat. A SingleCare metformin kuponja akár 4 dollárra is csökkentheti az árat.
| Glipizid | Metformin | |
| Általában biztosítás fedezi? | Igen | Igen |
| Általában a Medicare D része fedi le? | Igen | Igen |
| Normál adagolás | 5 mg naponta egyszer (60 tabletta mennyisége) | 500 mg naponta kétszer (60 tabletta mennyisége) |
| Tipikus Medicare copay | 0–9 USD | 0–8 USD |
| SingleCare költség | 4 USD + | 4 USD + |
A glipizid és a metformin gyakori mellékhatásai
A glipizid leggyakoribb mellékhatásai közé tartozik az alacsony vércukorszint ( hipoglikémia ), székrekedés, hasmenés, émelygés és szédülés.
A metformin leggyakoribb mellékhatásai a hasmenés, émelygés, gyengeség (asthenia), hipoglikémia és fejfájás.
A glipizid súlyos mellékhatásai közé tartozik a súlyos hipoglikémia és a hemolitikus anaemia. A metformin súlyos mellékhatásai a következők tejsavas acidózis és a B12-vitamin hiánya. Forduljon egészségügyi szakemberhez a glipizid vagy a metformin egyéb lehetséges mellékhatásaiért.
| Glipizid | Metformin | |||
| Mellékhatás | Alkalmazható? | Frekvencia | Alkalmazható? | Frekvencia |
| Hipoglikémia | Igen | * | Igen | 1% –5% |
| Székrekedés | Igen | * | Nem | - |
| Hasmenés | Igen | * | Igen | 53% |
| Hányinger | Igen | * | Igen | 26% |
| Szédülés | Igen | * | Nem | - |
| Gyengeség | Nem | - | Igen | 9% |
| Fejfájás | Igen | * | Igen | 6% |
* nem jelentették
A gyakoriság nem fej-fej kísérletből származik. Lehet, hogy ez nem teljes listája a fellépő káros hatásoknak. További információért forduljon orvosához vagy egészségügyi szolgáltatójához.
Forrás: DailyMed ( Glipizid ), DailyMed ( Metformin )
A glipizid és a metformin közötti gyógyszerkölcsönhatások
A glipizid és a metformin kölcsönhatásba léphet hasonló gyógyszerekkel. Bizonyos gyógyszerek fokozhatják a glipizid és a metformin vércukorszint-csökkentő hatását, ami növelheti a hipoglikémia kockázatát. Ezek a gyógyszerek magukban foglalnak más antidiabetikus gyógyszereket és bizonyos vérnyomáscsökkentő szereket, például ACE-gátlókat és II típusú angiotenzin receptor blokkolókat.
Egyes gyógyszerek csökkenthetik a glipizid és a metformin működését, ami csökkentheti vércukorszint-csökkentő hatásukat. Ezek a gyógyszerek lehetnek kalciumcsatorna-blokkolók, diuretikumok, kortikoszteroidok, béta-blokkolók és orális fogamzásgátlók. A hipoglikémia jelei elfedhetők a béta-blokkolók szedése alatt, ezért ezeket a gyógyszereket szedő embereknél ellenőrizni kell őket.
A metformin kölcsönhatásba léphet a karboanhidráz inhibitorokkal, például a topiramáttal és a zonisamiddal is, ami növelheti a tejsavas acidózis kockázatát. Más gyógyszerek, mint például a ranolazin és a vandetanib, kölcsönhatásba léphetnek a metforminnal, és megzavarhatják annak a veséből történő kiválasztását. Ezek a gyógyszerek növelhetik a metformin szintjét a vérben, és növelhetik a tejsavas acidózis kockázatát.
| Drog | Kábítószer osztály | Glipizid | Metformin |
| Topiramát Zonisamid Acetazolamid Diklór-fenamid | Szénanhidráz inhibitorok | Nem | Igen |
| Ranolazin | Antianginals | Nem | Igen |
| Vandetanib | Tirozin-kináz inhibitorok | Nem | Igen |
| Inzulin Szitagliptin Dulaglutid Dapagliflozin Miglitol | Antidiabetikus szerek | Igen | Igen |
| Lisinopril Enalapril Captopril | ACE-gátlók | Igen | Igen |
| Kandezartán Irbezartán Losartan | Angiotenzin II receptor blokkoló szerek | Igen | Igen |
| Amlodipin Nicardipine Verapamil | Kalciumcsatorna-blokkolók | Igen | Igen |
| Hidrokortizon Prednizon Metilprednizolon | Kortikoszteroidok | Igen | Igen |
| Hidroklorotiazid Klórtalidon Indapamid Furoszemid Bumetanid | Diuretikumok | Igen | Igen |
| Atenolol Bizoprolol Metoprolol | Bétablokkolók | Igen | Igen |
| Konjugált ösztrogének Etinilösztradiol Levonorgestrel Noretindron | Ösztrogének és orális fogamzásgátlók | Igen | Igen |
Forduljon egészségügyi szakemberhez az egyéb lehetséges gyógyszerkölcsönhatásokról
Figyelmeztetések a glipizidről és a metforminról
A glipizid és a metformin glükózcsökkentő hatása miatt hipoglikémia vagy alacsony vércukorszint kockázattal jár. A hipoglikémia kockázata megnő, ha a glipizidet vagy a metformint más antidiabetikus szerekkel együtt szedik. A hosszan tartó testmozgás és az alkoholfogyasztás szintén növelheti ezt a kockázatot. A hipoglikémia tünetei közé tartozik az idegesség, izzadás, gyors szívverés és zavartság.
Bizonyos glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz (G6PD) hiányban szenvedőknél fennáll a veszélye a hemolitikus vérszegénység kialakulásának a glipizid szedése alatt. Néhány, GP6D-hiányos embernél azonban hemolitikus vérszegénység is kialakulhat.
A metformin alkalmazása metforminnal társult tejsavas acidózishoz vezethet. Az ilyen típusú tejsavas acidózis általában a metformin túladagolásával jár. Ugyanakkor fennáll a tejsavas acidózis kockázata csökkent máj- vagy vesefunkciójú embereknél is. A tejsavas acidózis jelei és tünetei közé tartozik az émelygés, az alacsony vérnyomás és a hasi fájdalom.
Forduljon az egészségügyi szolgáltatóhoz a glipiziddel vagy a metforminnal kapcsolatos egyéb lehetséges figyelmeztetésekről és óvintézkedésekről.
Gyakran feltett kérdések a glipizid és metformin között
Mi a glipizid?
A glipizid egy generikus gyógyszer, amely az úgynevezett szulfonilureák csoportjába tartozik. A glipizid márkaneve Glucotrol. A glipizid úgy működik, hogy növeli az inzulin felszabadulását a hasnyálmirigyből a vércukorszint csökkentése érdekében. Azonnali felszabadulású és nyújtott felszabadulású orális tabletta formájában kapható.
Mi a metformin?
A metformint olyan márkanevek is ismerik, mint a Riomet és a Glucophage. A biguanidok nevű antidiabetikus gyógyszerek osztályába tartozik. A metformin úgy működik, hogy növeli az inzulinérzékenységet, csökkenti a máj glükóztermelését és csökkenti a glükóz bélben történő felszívódását. A metformin azonnali felszabadulású és nyújtott felszabadulású orális tabletta formájában kapható.
A glipizid és a metformin ugyanaz?
A glipizid és a metformin nem ugyanaz. A glipizid egy szulfonilkarbamid, amely felnőtteknél a 2-es típusú cukorbetegséget kezeli, a metformin pedig egy biguanid, amely felnőtteknél és 10 éves vagy annál idősebb gyermekeknél a 2-es típusú cukorbetegséget kezeli. A glipizid és a metformin különböző módon működik és különböző adagokkal rendelkeznek.
Jobb a glipizid vagy a metformin?
A glipizid és a metformin egyaránt csökkenti a vércukorszintet a 2-es típusú cukorbetegségben. Az American Diabetes Foundation szerint irányelveket A metformin a 2-es típusú cukorbetegség első vonalbeli terápiája. A glipizid és a metformin néha együtt is alkalmazható, bizonyos esetekben, amikor nagyobb a glükózcsökkentő hatás. Összességében a legjobb cukorbetegség gyógyszer az Ön általános egészségi állapotától és a gyógyszerre adott válaszától függ.
Használhatok glipizidet vagy metformint terhesség alatt?
A metforminnal összehasonlítva a glipizid nagyobb valószínűséggel okozhat magzati toxicitást. Állatkísérletek szerint a metformin biztonságosan alkalmazható terhesség alatt; de emberen nem végeztek meggyőző vizsgálatokat. Forduljon egészségügyi szolgáltatóhoz, hogy meghatározza a terhesség alatt a legjobb kezelési lehetőséget.
Használhatok glipizidet vagy metformint alkohollal?
Nem ajánlott túlzott mennyiségű alkoholt fogyasztani glipizid vagy metformin . Az alkoholfogyasztás kiszámíthatatlan vércukorszintet okozhat, és növelheti a hipoglikémia vagy a hiperglikémia kockázatát. Az alkohol szintén növelheti a tejsavas acidózis míg a metformin.
Mi a legjobb időpont a nap folyamán a glipizid szedésére?
A glipizid bevételének legjobb ideje étkezés előtt a hipoglikémia kockázatának csökkentése érdekében. Ha naponta egyszer szedik, akkor a glipizidet ajánlott bevenni a nap első étkezése előtt.
Káros a glipizid a vesék számára?
A kontrollálatlan 2-es típusú cukorbetegség komplikációkhoz, például vesekárosodáshoz vezethet. A glipizid azonban nem ismert, hogy károsítaná a vesét. Vesekárosodásban szenvedő embereknél a glipizid eliminációja lelassulhat. A glipizid felhalmozódása az alacsony vércukorszint fokozott kockázatához vezethet.
Mi a legbiztonságosabb gyógyszer a 2-es típusú cukorbetegség esetén?
A metformint általában a 2-es típusú cukorbetegség első vonalbeli terápiájaként írják fel. Ez azért van, mert a metformin viszonylag olcsó, biztonságos és hatékony. Más antidiabetikus szerekhez képest a metformin kapcsolódik a alacsonyabb vagy hasonló HbA1c szint . A metformin alkalmazása a hipoglikémia alacsonyabb gyakoriságával is társul, mint más gyógyszerek, például a szulfonilureák.
