Hogyan kezeljük a cukorbeteg gyermekek éjszakai tartózkodását

Egészségnevelés

Amikor 9 éves lánya, Addison hazajött az első alvás partijáról, annyira izgatott volt - magyarázza Sarah Paul, a wisconsini Germantown. Végül a barátaival kellett lennie valaki más házában. Tudta, hogy ez egy nagy lépés.

Addison 2 és fél éves kora óta 1-es típusú cukorbetegségben (T1D) él. Életmentő technológiát alkalmazott, hogy inzulint adjon neki, és 3 éves kora óta figyelje az ingadozó vércukorszintet. De soha nem volt alvóhelyen.

Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekek nem termelnek inzulint, az ételt energiává alakító hormont. Inzulin - vagy elegendő inzulin - nélkül az étel glükózzá (vagy cukorrá) alakul, de a test nem tudja használni. A túlzott glükóz diabéteszes ketoacidózist okozhat. Az alacsony vércukorszint zavartságot, izzadást, remegést, eszméletvesztést és görcsrohamokat okozhat. A spektrum mindkét vége veszélyes, akár végzetes is lehet, és azonnali kezelést igényel - néha még a kórházba is be lehet utazni a szabályozás érdekében.

A biztonságos alvásért a gyerek és a befogadó szülőknek tudniuk kell, hogyan kell ellenőrizni a vércukorszintet, és hogyan kell ennek megfelelően kezelni a magas vagy alacsony szintet. Ijesztő lehet a gyermekkori cukorbetegségben szenvedő gyerekek szülei számára. De a dolgok működésének mindig van egy módja, hogy a fiatalkori cukorbetegségben szenvedő gyerekek részt vehessenek alvás közben, táborokban vagy más olyan tevékenységekben, amelyek önálló éjszakai tartózkodásukat jelentik.

ÖSSZEFÜGGŐ: Gyermekének diagnosztizálták a fiatalkori cukorbetegséget. Mi a következő lépés?

Hogyan készüljünk fel a fiatalkori cukorbetegség alvására?

Csakúgy, mint a gyermekkori cukorbetegségben élés minden más aspektusa, az éjszakai tartózkodás előkészítése is kulcsfontosságú. Minden család különbözik, de ha igent mondott volna egy cukorbeteg alvó alvásra, akkor azon dolgozik, hogy igent mondjon cukorbetegséggel - mondja Diane Herbert, a diabétesz szakképzettséggel foglalkozó szakoktatója és a E1c számít , egy cukorbetegséggel foglalkozó tanácsadó és érdekképviseleti cég, amelynek székhelye Philadelphia.

Mi a legjobb módja a felkészülésnek? A cukorbetegség szakértői - és a szülők, akik már átélték - megosztották ezeket a lépéseket.

Rendezzen alvó partit, vagy kezdjen alvás közben.

Néhány szülő alvást aluli, ajánlja Herbert. Itt a gyermek későn tartózkodik a barátja házában, pizsamává változik, de hazamegy, mielőtt valóban lefeküdne. Az alvás elvégzése nagyban függ a gyermek életkorától, mondja.

Először barátja házában tartózkodása előtt Sarah lányának, Addisonnak engedték, hogy barátai aludjanak a házában - de addig nem tartózkodhatott a házukban, amíg nem tudta, hogyan tesztelje a saját vércukorszintjét, és hogyan kezelje a magas vagy alacsony szintet. szinteknek megfelelően.

Tegyen egy próbát az önállóság kiépítése érdekében az éjszakai tartózkodás előtt.

Ha gyermeke kezeli saját fiatalkori cukorbetegségét, a vércukorszint önellenőrzésével, az elfogyasztottak alapján az inzulinadagolási döntések meghozatalával és / vagy az inzulinpumpa alkatrészeinek önálló cseréjével, itt az ideje, hogy éjjel otthon tesztelje.

Válassza ki az esemény napját, kb. Egy hónappal hátráljon meg, és mindenki készen álljon rá és kényelmesen, mondja Herbert. Építsd a készségeket az idő múlásával. A megtanulás ideje nem az alvás napja.

Beszéljen a fogadó szülőkkel a T1D felelősségéről.

Addison édesanyja jól akarta érezni, hogy a befogadó szülők megértsék a fiatalkori cukorbetegséggel kapcsolatos felelősséget. Barátja édesanyja felvette a kapcsolatot velem, és megkérdezte, át tud-e jönni Addison, és onnan folytattunk megbeszélést - mondja Sarah. Semmit sem tudott a cukorbetegségről, én pedig elmentem a házába, és megmutattam neki, milyen eszközöket használ Addison. Az anyának gyorsan kiderült, hogyan működnek, extra lé van a kezén, és azt mondta, hogy egész éjjel bekapcsolja a telefonját, hátha fel kell vennem vele a kapcsolatot.

Legalábbis a cukorbeteg gyermekek szüleinek ki kell írniuk a sürgősségi tervet a befogadó szülők számára - mondja Anastasia Albanese-O'Neil, okleveles cukorbetegség oktató, klinikai adjunktus, a cukorbetegség oktatásának és klinikai működtetésének igazgatója. Floridai Egyetem.

Írjon listát, hogy mit kell tennie bizonyos esetekben.

Tartalmaznia kell a súlyos alacsony vércukorszint, a ketonok tüneteinek [magas vizeletben vagy vérben megjelenő tüneteinek] ellenőrzését és kezelését, valamint annak nevét és telefonszámát, hogy kihez kell fordulni segítségért - mondja Albanese-O'Neil.

Csomagoljon be mindent, amire gyermekének szüksége lesz állapotának sikeres önkezeléséhez.

Ez magában foglalhatja:

• Fecskendők és inzulin, ha gyermeke lövéseket készít
• Az inzulinpumpa és az ellátás cseréje, ha a pumpa cseréjére szükség lehet alvás közben
• Glükózmérő extra elemekkel
• Tesztcsíkok
• Lancet és alkoholos törlőkendő
• Gyorsan ható cukor forrása, például néhány gyümölcslé doboz vagy egy tartály glükózlap
• Folyamatos glükózmérő, ha gyermeke ilyet használ
• Töltő az inzulinpumpa és / vagy a folyamatos glükózmérő számára, ha szükséges

Tanítsa meg gyermekének a nyelvet.

Addison egy folyamatos glükózmonitort (CGM) használ, amely távolról érzékeli a glükózváltozásokat, és egy inzulinpumpa, amely egész nap egy kis inzulint szállít, és lehetővé teszi a felhasználó számára, hogy étkezés előtt extra inzulint vegyen be injekció nélkül.

Egy gyermek esetében, aki nem használ CGM-et, vagy inzulint ad be inzulinpumpa helyett, a gyermeknek rendszeresen ellenőriznie kell a vércukorszintet és ennek megfelelően kell eljárnia, vagy ennek érdekében együtt kell működnie a befogadó szülővel.

Albanese-O'Neil azt tanácsolja, hogy felkészítse gyermekét arra, hogy beszéljen barátaival és szüleikkel állapotukról. Adjon nekik egy kis nyelvet, hogy beszéljenek a cukorbetegségükről, hogy kényelmesen és magabiztosan érezzék magukat - mondja.

Bátorítsa gyermekét a kapcsolattartásra.

Ha egy gyermek képes arra, hogy egy szivattyúval tesztelhesse, majd kijavíthatja a magasat, vagy hazahívhat, és betarthatja a szülő utasításait, hogy bizonyos mennyiségű inzulinnal kezelje a magas szintet - mondja Gary Scheiner, igazolt cukorbetegség-oktató, a tulajdonos és klinikai igazgatója Integrált cukorbetegség-szolgáltatások Wynnewood, Pennsylvania.

Még akkor is, ha a gyerekek elég idősek ahhoz, hogy önállóan kezeljék cukorbetegségüket, soha nem árt kétszer ellenőrizni egy adagot anyával és apával, vagy megerősíteni, hogy helyesen cselekszenek. Mondja meg nekik, hogy rendben van, ha sms-t küld, vagy megnyugtatásra és segítségre szólít fel - az éjszaka bármely órájától függetlenül.

Tanulj meg kicsit elengedni.

Az első este Sarah az elmúlt hat évben alkalmazott cukorbetegség technológiájára támaszkodva figyelte Addison vércukorszintjét egy okostelefonos alkalmazáson keresztül. Mivel Sarah otthon szokta figyelni Addison-t - egész éjjel, rendszeres ébresztésekkel a glükózszint kétszeres ellenőrzése érdekében (a CGM-et ujjbotokkal kell kalibrálni) -, messziről nehéz volt megfigyelni. Nem aludtam a végén, de függetlennek érezte magát, mondja Sarah. Igyekszünk hagyni, hogy gyerek legyen és minél normálisabb legyen.

Számítson néhány szabálytalanságra.

Különböző ételek és éjszakai tartózkodással járó tevékenységek miatt Scheiner szerint nem szabad megijednie néhány változás miatt. Ne számítson a szokásos vércukorszintekre az ilyen típusú eseményeknél, mivel azok felemelkedhetnek vagy leeshetnek, ha a gyermek éjfélkor üldözi a ház körül másokat, vagy Doritost eszik ki az óriási táskából - mondja. Ezekben az esetekben nem kell gyönyörű vércukorszint-szabályozással rendelkeznie. Ne essen pánikba, ha gyermekének az ilyen helyzetekben a 200-as években [vércukorszint-mutatói vannak].

A cukorbetegség nem rabolhatja el gyermekétől tipikus korának megfelelő tapasztalatokat. Az alvás a gyermekkor különleges rituáléja, és a cukorbeteg gyermekeknek lehetőség szerint részt kell venniük rajtuk - mondja Albanese-O'Neil. Noha külön tervezésre és a befogadó család oktatására van szükség, az életre szóló emlékek jutalma megéri a fáradságot.