Mire számíthat az első távegészségügyi találkozóján
EgészségnevelésSenkinek sem tetszik orvosi rendelőbe járni. Mit kell szeretni abban, ha beteg emberekkel körülvett váróban ülünk? És ki akar beülni az autóba, vagy ami még rosszabb - tömegközlekedéssel, és elhagyni a házat, amikor rosszul érzik magukat? Ez különösen igaz akkor, ha a betegség vagy állapot könnyen diagnosztizálható és kezelhető egy egészségügyi szolgáltatóval folytatott beszélgetéssel.
Az alapellátás orvosaként végzett tevékenységünk legalább 80% -a hallgat, megfigyel és kérdéseket tesz fel - mondja Georgine Nanos, MD, MPH, orvos és vezérigazgató. Kedves Egészségügyi Csoport Kaliforniában. Így jutunk el a legtöbb diagnózishoz.
Nem meglepő, hogy a távegészségügy egyre népszerűbb az Egyesült Államokban. Kényelmes, költséghatékony, és biztonságosan távol tartja a betegeket egymástól - ami különösen fontos a koronavírus alatti közegészség védelme szempontjából világjárvány .
Mi a távegészségügy?
A telehealth egy olyan módszer, amellyel az interaktív audio- és videotelekommunikáció segítségével klinikai egészségügyi szolgáltatásokat nyújthatnak a betegeknek távolról - magyarázza James R. Powell, MD, vezérigazgató / CMO Long Island Select Healthcare . A telehealth felhasználhatja szinte bármilyen szolgáltatás nyújtását, amelyhez nincs szükség az orvos szagára vagy megérintésére. Általánosságban a távegészségügy segíti az embereket a szükséges ellátáshoz való hozzáférésben azáltal, hogy leküzdi a távolság, az idő, a karanténba helyezés, a megbélyegzés és / vagy a beteg saját mobilitásának hiányát.
A távegészségügy különféle beállításokban használható:
- Otthon, az egészségügyi szolgáltatókkal kapcsolatba lépő személyek által
- Az iskolákban kapcsolatba lépni egy egészségügyi szolgáltatóval egy beteg vagy sérült tanuló gondozásával kapcsolatos tanácsért
- Kórházakban konzultálni egy másik város szakembereivel
- Idősek lakóhelyein és gondozási intézményeiben, különösen azokban, amelyek egy olyan járvány miatt zárva vannak, mint a COVID-19, gyógyszerek, nyomon követés, felmérések és terápiás foglalkozások céljából
- Távoli betegmegfigyeléshez (RPM), amely a beteg otthonában használt eszközök (például vérnyomásmérő, pulzusoximéter vagy glükózmérő) olvasmányait küldi az orvosi csapatnak ellenőrzésre. Ez lehetővé teszi a szolgáltatók számára, hogy üzeneteket küldjenek vissza a betegnek, vagy videohívás útján csatlakozzanak. A COVID-19 készleteket, beleértve a digitális sztetoszkópokat, jelenleg fejlesztik az RPM-re.
Egyes egészségügyi szolgáltatók telefonon nyújtanak konzultációt - különösen a koronavírus kitörése alatt -, de a videokommunikáció gyakoribb.
Telehealth szolgáltatások
A telehealth számos szolgáltatást nyújthat. Dr. Nanos klinikáján olyan kérdésekkel foglalkoznak, mint:
- Krónikus betegség nyomon követése
- Krónikus fájdalomkövetés
- Allergiák
- Köhögés és hideg
- Cukorbetegség kezelése
- A teszt eredményeinek megvitatása
- Szemfertőzések
- Utánlátogatások
- Általános kérdések az orvos számára
- Magas vérnyomás követés
- A mentális egészség nyomon követése, például szorongás és depresszió
- Gyógyszeres kérdések, kiigazítások és újratöltések
- Új láz
- A dohányzásról való leszokás
- Kiütések
- Szakértői beutalók
- Sinus problémák
- Alvási problémák
- Anyag-visszaélési tanácsadás
- Hányás és hasmenés
- Fogyás és wellness
Telehealth vs telemedicina: Mi a különbség?
Míg a kifejezéseket gyakran felcserélhető módon használják, különböző gyakorlatokra utalnak.
A távegészségügy a kommunikációs technológia segítségével távolról nyújtott egészségügyi szolgáltatások tág fogalma, nem korlátozódik az orvosi konzultációkra.
A telemedicina a távegészségügy olyan részhalmaza, amely megfelel a klinikai szolgáltatások követelményeinek (a beteg és az egészségügyi szolgáltató közötti orvosi gyakorlat). Lényegében a telemedicina olyan, mint egy egészségügyi szolgáltató látogatása, de gyakorlatilag, általában videokonferencia útján.
A távorvoslás szolgáltatóinak ugyanazokat az egészségbiztosítási és hordozhatósági törvény (HIPAA) kötelezettségeit kell betartaniuk a virtuális ellátásért, mint a személyes betegellátásért.
Miért fontos a távegészségügy egy olyan járvány idején, mint a COVID-19?
A telehealth támogatja társadalmi távolságtartás azáltal, hogy egészséges embereket vagy nem koronavírusos betegségben szenvedőket részesítenek elsődleges és sürgős ellátásban otthonuk elhagyása nélkül, mondja Dr. Powell. Ez kritikus jelentőséggel bír annyi kórházi ágy és sürgősségi hely miatt, amely a koronavírusos betegek számára szükséges.
A távegészségügy a triagia egyik formája is lehet. Ha a beteg nem biztos abban, hogy egy betegséghez vagy sérüléshez utazás szükséges-e egy személyes egészségügyi szolgáltatóhoz, vagy akár sürgősségi helyiségbe, akkor egy távegészségügyi konzultáció meghatározhatja a súlyosságot, és ha további ellátásra van szükség. Ha személyes látogatást vagy sürgősségi kirándulást tartanak szükségesnek, a távegészségügyi szakember elsődleges értékelésével és tájékoztatásával előre hívhatja a mentőket, a kórházat vagy a személyes gondozót. A beteg ellátásának javításán túl ez különösen hasznos olyan járvány idején, mint a koronavírus felkészíti az orvosi személyzetet egy potenciálisan fertőző beteg számára.
ÖSSZEFÜGGŐ: Mi a teendő, ha úgy gondolja, hogy koronavírusban szenved
A biztosítás fedezi az egészségügyet?
Számos biztosító kínál telehealth lefedettséget, és a nyújtott szolgáltatások száma növekszik. Szinte minden állam rendelkezik legalább néhány Medicaid távegészségügyi szolgáltatással, amelyeket a program lefed, és a Medicaid és a Medicare a közelmúltban olyan szabályozásokat vezetett be, amelyek ösztönzik a távegészségügy használatát a koronavírus népegészségügyi vészhelyzetében.
A Kék Kereszt és a Kék Pajzs a COVID-19 járványra reagálva kibővítette távegészségügyi lefedettségét, akárcsak számos kereskedelmi biztosító.
Kérdezze meg orvosának irodáját, hogy a klinikán belüli látogatás alternatívájaként biztosítják-e a távegészségügyet, és hogy fedezik-e azt - mondja Dr. Powell. Hívja a biztosítót, és kérdezze meg a távegészségügyi lefedettséget, vagy lépjen online, hogy megnézze a biztosított előnyeit. Lehet, hogy frissítették weboldalukat, hogy tükrözzék a kérdésekre adott választ.
Mire számíthat a távegészségügyi találkozóján
Hasonlóan az irodai látogatáshoz, az orvos áttekinti az orvosi rendszert és a kórelőzményeket, majd közvetlenül a pácienssel beszél, hogy értékelje őket - mondja Nishant Rao, ND, a DocTalkGo Kaliforniában. Az orvos orvosi kérdéseket tesz fel, és előzetes feljegyzéseket kérhet, vagy további laboratóriumi vizsgálatokat végezhet. Az orvos felírhat egy vényt, amelyet azután közvetlenül egy postai rendelésű gyógyszertárba küldnek házhoz szállítás céljából, vagy egy helyi gyógyszertárba, ahol a beteg átveheti.
Néhány megfontolandó távegészségügyi technológiai követelmény a következők:
- Megbízható eszköz, például okostelefon, táblagép vagy laptop, amely lehetővé teszi az audiót / videót
- Olyan program, alkalmazás vagy webhely, amellyel kapcsolatba léphet az egészségügyi szolgáltatóval
- Jó vezetékes internetkapcsolat vagy erős wifi
- Fejhallgató (nem alapvető fontosságú, de hasznos lehet a magánélet védelme és a zaj elzárása érdekében)
Hogyan készülhet fel a beteg egy távegészségügyi találkozóra?
Találkozó előtt keressen egy privát, csendes helyet, jó megvilágítással. Dr. Nanos javasolja, hogy jelentkezzen be a programba 15 perccel a megbeszélés előtt. A betegeknek arról is meg kell győződniük, hogy mit kell tenniük, ha a kinevezés során kapcsolatba kerülnek az ellátóval. Az egészségügyi szolgáltató felhívhatja a beteget, ha ez megtörténik, ezért fontos biztosítani, hogy a szolgáltató megfelelő elérhetőséggel rendelkezzen a beteg számára.
Legyen bármilyen olyan információ, amelyre az egészségügyi szolgáltatónak szüksége lehet, például friss laboratóriumi eredmények, elvégzett képalkotás stb.
Azok a dolgok, amelyeket a betegek tehetnek a telemedicinás látogatásra való felkészülésük érdekében, konkrétan a megoldandó kérdés típusára vonatkoznak - mondja Fernando Ferro, az orvos igazgatója Irgalmas személyi orvosok Overlea-n Marylandben. Ha egy beteg fertőzésben szenvedett, akkor hasznos, ha ellenőrizte és feljegyezte hőmérsékletét. Gyógyszereiknek kéznél kell lenniük annak igazolására, hogy a táblázatukban felsorolt gyógyszereket szedik-e. Ha a betegnek magas vérnyomása van, akkor hasznos, ha otthoni monitorral figyelte otthon a vérnyomását és rögzítette a leolvasott értékeket.
A betegeknek a kérdések és aggályok listája készen áll, és készen áll arra, hogy bármit megmutasson az ellátónak, amit vizuálisan értékelni kell, például kiütést.
Mi történik, ha a diagnózist nem lehet telehealth-en keresztül felállítani?
A távegészségügyi látogatásokat végző egészségügyi szakemberek meghatározzák, hogy további konzultációkat, tesztelés , vagy kezelésre van szükség. Ez magában foglalhatja a páciens személyi konzultációra való elküldését az egészségügyi szolgáltatóval, a betegnek azt a tanácsot, hogy hívja a 911-es telefonszámot vagy kórházba menjen sürgősségi ellátásra, vagy laboratóriumi vizsgálatok vagy képalkotás megrendelését.
Felírható gyógyszeres kezelés távegészségügy útján?
Igen! A legtöbb esetben új recepteket és megújításokat írhatnak fel telehealth-en keresztül, még akkor is, ha ez a beteg első találkozója az ellátónál. Dr. Powell hozzáteszi, hogy a COVID-19 válságra adott válaszként a Drug Enforcement Administration (DEA) enyhítette a szabályozott anyagok telehealth-en vagy telefonon történő felírására vonatkozó rendelkezéseket.
A vényköteles szolgáltató elküldi a vényt a házhoz szállítás szolgáltatás vagy gyógyszertárba. A kitöltött recepteket ezután leadják a beteg lakóhelyén, postázzák, vagy a gyógyszertárban átvehetik, attól függően, hogy a beteg melyik lehetőséget választja.
ÖSSZEFÜGGŐ: Hogyan kaphatom meg a receptjeimet?
Melyek a távegészségügy előnyei?
- Megközelíthetőség. Sok beteg akadályokkal szembesül a személyes egészségügyi látogatások során. Akár fogyatékosságok, fizikai távolság / vidéki térségben élés, akár közlekedési nehézségek miatt sok beteg képes orvosi konzultációkat kapni távegészségügy útján, amelyeket egyébként elmulasztott.
- Költséghatékonyság. A betegek megtakarítják a szállítási költségeket és az utazási időt, valamint az általános egészségügyi költségeket a kezeléshez való jobb hozzáférésnek köszönhetően.
- Gyorsabb rendelkezésre állási időpontok. Az ellátás bármikor rendelkezésre áll, amikor a betegnek van ideje, és az orvosnak van helye. További lehetőségek állnak rendelkezésre, ha nem korlátozódik a helyre.
- Rugalmasság. A betegeknek és a szolgáltatóknak nem kell valós időben kommunikálniuk. A látható állapotokról, például kiütésekről, olyan adatokról, mint a vérnyomásmérés vagy a beteg kérdéseiről bármikor el lehet küldeni fényképeket a szolgáltatónak. A szolgáltató áttekintheti ezeket az egészségügyi információkat, kérdéseket vagy egyéb anyagokat küldhet a betegnek, vagy utasításokat küldhet a tervezett időpont előtt.
- Csökkent fertőzésnek való kitettség. A beteg nincs kitéve másoknak, akik fertőzőek lehetnek, mint például egy klinikán lennének, és az egészségügyi szolgáltatók nincsenek kitéve potenciálisan fertőző betegeknek.
Melyek a távegészségügy korlátai?
Számos olyan kérdés van, mint a trauma, a sebellátás, a légszomj és az aktív vérzés, amelyet nem lehet kezelni a telemedicina látogatása során - mondja Dr. Nanos.
Az olyan vizsgálatok, mint a vérmunka és a röntgensugarak, szintén személyes megbeszélést igényelnek, bár ezek telehealth-en keresztül is megrendelhetők.
Mi a távegészségügy jövője?
A jelenlegi járvány nagymértékben megnövelte a telemedicina alkalmazását, és úgy gondolom, hogy a járvány után szélesebb körben alkalmazzák, mint korábban - mondja Dr. Ferro.
Az olyan egészségügyi szervezetek, mint az Amerikai Kórházszövetség (AHA), támogatják a távegészségügyi gyakorlatok kiterjesztését és a több egészségügyi szolgáltatás biztosításának fedezését.
Már a COVID-19 válság előtt is egyre növekszik a távegészségügy használata. Mivel az egészségügyi rendszer továbbra is integrálja a virtuális bejelentkezéseket és a telekommunikációs technológiát, a betegek több egészségügyi szolgáltatást várhatnak saját otthonuk kényelméből.
