Cymbalta kontra Lyrica: Különbségek, hasonlóságok és melyik a jobb neked
A kábítószert és a kábítószert a Cymbalta és a Lyrica egyaránt izom- és idegfájdalmak kezelésére írják fel. Összehasonlítjuk őket egymás mellett, így orvosával eldöntheti, melyik lehetőség a legjobb az Ön számára.Gyógyszeráttekintés és fő különbségek | Kezelt állapotok | Hatékonyság | Biztosítási fedezet és költség-összehasonlítás | Mellékhatások | Gyógyszerkölcsönhatások | Figyelmeztetések | GYIK
A Cymbalta és a Lyrica különféle egészségügyi állapotokat kezel, de mindkettő jóváhagyott kezelés a diabéteszes perifériás neuropathia és a fibromyalgia kezelésére. A Cymbalta szerotonin noradrenalin visszavétel gátló (SNRI), míg a Lyrica fájdalomcsillapító és görcsoldó. Másképp működnek, de mindkettő alkalmazható izom- és idegfájdalmak kezelésére. Használja ezt az útmutatót a Cymbalta és a Lyrica összehasonlításához, és tudjon meg többet a működésükről, a kezelt állapotokról és azok lehetséges mellékhatásairól.
Melyek a fő különbségek Cymbalta és Lyrica között?
Cymbalta (duloxetin) egy vényköteles gyógyszer, amelyet különféle rendellenességek, köztük a diabéteszes neuropathia és a fibromyalgia kezelésére használnak. Talán közismert a súlyos depresszió és generalizált szorongásos rendellenességek indikációjáról. Szerotonin-norepinefrin újrafelvétel-gátló (SNRI) besorolású, és a rendelkezésre álló szerotonin és norepinefrin, két hangulatban és hajlamban játszott neurotranszmitter növelésével működik. Úgy gondolják, hogy a fájdalomcsillapításban betöltött szerepe a szerotoninra és a noradrenalinra kifejtett hatásának is köszönhető.
Más SNRI-k, például a Pristiq (desvenlafaxin), az Effexor (venlafaxin) és a Savella (milnacipran) nem engedélyezettek a neuropátiás fájdalommal kapcsolatos indikációkra. A Cymbalta 20 mg, 30 mg, 40 mg és 60 mg erősségű orális kapszulákban kapható.
Lyrica (pregabalin) egy vényköteles gyógyszer, amelyet a diabéteszes neuropathia és a fibromyalgia kezelésében is engedélyeztek. A Lyrica más rendellenességeket is hordoz, például rohamokat és más típusú neuropátiás fájdalmakat. A Lyrica fájdalomcsillapítóként vagy fájdalomcsillapítóként és görcsoldóként egyaránt besorolható. A Lyrica úgy működik, hogy lassítja a jelátvitelt az idegpályákon. Kémiailag hasonló egy másik gyógyszerhez, a Neurontinhoz (gabapentin).
A Lyricát a Kábítószer-ellenőrzési Ügynökség (DEA) ellenőrzött anyagnak tekinti függőségi és visszaélési lehetőségei miatt. A Lyrica szövetségi és állami törvények hatálya alá tartozik az ellenőrzött anyagokra vonatkozóan.
A Lyrica orális kapszula formájában kapható, különböző erősségekkel, beleértve a 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg, 225 mg és 300 mg adagokat. 20 mg / ml belsőleges oldat, valamint nyújtott felszabadulású kapszulák formájában is kapható, 82,5 mg, 165 mg és 330 mg adagokban.
| Főbb különbségek Cymbalta és Lyrica között | ||
|---|---|---|
| Cymbalta | Lyrica | |
| Kábítószer osztály | SNRI | Fájdalomcsillapító / görcsoldó |
| Márka / általános állapot | Márka és általános elérhető | Márka és általános elérhető |
| Mi az általános név? | Duloxetin | Pregabalin |
| Milyen formában fordul elő a gyógyszer? | Kapszula | Azonnali és nyújtott felszabadulású kapszulák, belsőleges oldat |
| Mi a szokásos adag? | 60 mg naponta egyszer | 50-100 mg naponta háromszor |
| Mennyi ideig tart a tipikus kezelés? | Hosszútávú | Hosszútávú |
| Ki szokta használni a gyógyszert? | Serdülők és felnőttek | Gyermekek és serdülők (csak rohamok), felnőttek |
A Cymbalta és a Lyrica által kezelt állapotok
A Cymbalta a javallatok széles skáláján közös felhasználást mutat. Súlyos depressziós rendellenességek és generalizált szorongásos rendellenességek kezelésére alkalmazzák. A fibromyalgia, a diabéteszes neuropathiával járó fájdalom és a mozgásszervi rendellenességekkel, például osteoarthritisrel és krónikus hátfájással járó krónikus fájdalom kezelésében is javallt. A Cymbalta-t olykor a stressz vizeletinkontinencia (SUI) kezelésére alkalmazzák. A címkén kívüli használat olyan indikációra vonatkozik, amelyben az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) nem hagyta jóvá.
A Lyricát fájdalomcsillapítóként használják neuropátiás fájdalommal összefüggő rendellenességekben, mint például diabéteszes neuropátia, postherpetikus neuralgia, fibromyalgia és gerincvelő sérülései. A Lyrica részleges rohamok kiegészítő kezeléseként is jóváhagyott. A Lyrica-nak is van néhány off-label felhasználása, beleértve a szociális szorongásos rendellenességet és az általános szorongásos rendellenességet.
| Feltétel | Cymbalta | Lyrica |
| Diabéteszes perifériás neuropátiás fájdalom | Igen | Igen |
| Postherpeticus neuralgiával járó fájdalom | Nem | Igen |
| A gerincvelő sérülésével járó fájdalom | Nem | Igen |
| Krónikus mozgásszervi fájdalom | Igen | Nem |
| Fibromyalgia | Igen | Igen |
| A parciális rohamok kiegészítő kezelése | Nem | Igen |
| Súlyos depressziós rendellenesség | Igen | Nem |
| Generalizált szorongásos rendellenesség | Igen | Off-label |
| Szociális szorongásos rendellenesség | Nem | Off-label |
| Stressz vizeletinkontinencia | Off-label | Nem |
A Cymbalta vagy a Lyrica hatékonyabb?
Randomizált klinikai próba a Combo-DN tanulmány néven ismert, összehasonlítva a nagy dózisú Cymbalta és Lyrica önmagában gyakorolt hatását, valamint azok kombinációját olyan betegeknél, akiknél a monoterápia nem volt hatékony a diabéteszes neuropathiával kapcsolatos fájdalom kezelésében. Ez a tanulmány azt találta, hogy a fájdalom javulása hasonló volt a Cymbalta-mal együttes betegeknél, egyedül a Lyrica-nál és a kettő kombinációjánál. Noha nem tudta bizonyítani, hogy bármelyik kezelési csoport magasabb rendű lenne, bizonyítékot szolgáltatott arra, hogy mind a három kezelési lehetőség biztonságos és hatékony volt a diabéteszes neuropathiával kapcsolatos fájdalomban.
Külön megfigyelés tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a Cymbalta hatékonyabb lehet a diabéteszes neuropathiával kapcsolatos neuropátiás fájdalmak kezelésében, bár a Lyrica mellékhatásai szempontjából jobban tolerálható a betegek számára.
Ez nem orvosi tanács. Csak az orvos és az egészségügyi csapat határozhatja meg, melyik kezelés a legmegfelelőbb az Ön és az Ön állapota számára.
A Cymbalta és a Lyrica lefedettsége és költségeinek összehasonlítása
A Cymbalta egy vényköteles gyógyszer, amelynek általános gyógyszerét általában kereskedelmi és Medicare biztosítási tervek fedezik. Biztosítás nélkül egy hónapos ellátás 470 dollárba kerülhet. Val,-vel kupon a generikus Cymbalta (Duloxetine Hcl) esetében a költsége körülbelül 10 dollár.
A Lyrica egy vényköteles gyógyszer, amelyet mind a kereskedelmi, mind a Medicare biztosítási tervek fedeznek, általános formájában. Egy hónapos Lyrica készlet biztosítás nélkül akár 287 dollárba is kerülhet. Kupon a általános forma kevesebb, mint 15 USD lehet.
| Cymbalta | Lyrica | |
| Általában biztosítás fedezi? | Igen | Igen |
| Általában a Medicare D része fedi le? | Igen | Igen |
| Mennyiség | 30, 60 mg kapszula | 30, 75 mg kapszula |
| Tipikus Medicare copay | Tervtől függően változik | Tervtől függően változik |
| SingleCare költség | 8 USD + | 14 USD + |
A Cymbalta vs. Lyrica gyakori mellékhatásai
A Cymbalta és a Lyrica mellékhatásprofiljai bizonyos szempontból jelentősen eltérnek egymástól. Például a gyártó a Cymbalta esetében arról számoltak be, hogy a betegek jelentős részénél jelentkezett fejfájás a klinikai vizsgálatok során, míg a Lyrica esetében erről a mellékhatásról egyáltalán nem számoltak be. Izzadásról és hasmenésről számoltak be a Cymbalta esetében is, de a Lyrica esetében nem.
A Lyrica jelentős mértékű szédüléssel és álmossággal jár, és ez megnehezítheti a vezetést és a napi funkciók elvégzését. A Lyrica kapcsolódik a homályos látáshoz, a súlygyarapodáshoz és a folyadékretencióhoz is, amelyek szintén befolyásolhatják az életminőséget.
Ez nem célja a káros hatások mindenre kiterjedő felsorolása. Ha ezeket vagy más mellékhatásokat tapasztal, és ezek zavaróak vagy elviselhetetlenek, forduljon orvosához.
| Cymbalta | Lyrica | |||
| Mellékhatás | Alkalmazható? | Frekvencia | Alkalmazható? | Frekvencia |
| Hányinger | Igen | 2. 3% | Nem | n / a |
| Száraz száj | Igen | 13% | Igen | 5% |
| Izzadó | Igen | 6% | Nem | n / a |
| Hasmenés | Igen | 9% | Nem | n / a |
| Székrekedés | Igen | 9% | Igen | 4% |
| Puffadás | Nem | n / a | Igen | kettő% |
| Szédülés | Igen | 9% | Igen | huszonegy% |
| Álmosság | Igen | 10% | Igen | 12% |
| Fejfájás | Igen | 14% | Nem | n / a |
| Fokozott vérnyomás | Igen | kettő% | Nem | n / a |
| Csökkent étvágy | Igen | 7% | Nem | n / a |
| Perifériás ödéma | Nem | n / a | Igen | 9% |
| Súlygyarapodás | Nem | n / a | Igen | 4% |
| Ödéma | Nem | n / a | Igen | kettő% |
| Ataxia | Nem | n / a | Igen | 3% |
| Szédülés | Nem | n / a | Igen | 3% |
| Zavar | Nem | n / a | Igen | kettő% |
| Homályos látás | Nem | n / a | Igen | 4% |
Forrás: Cymbalta ( DailyMed ) Lyrica ( DailyMed )
A Cymbalta és a Lyrica közötti gyógyszerkölcsönhatások
A Cymbalta-t óvatosan kell alkalmazni más szerotonerg gyógyszerekkel együtt. A megnövekedett szerotonin a szerotonin szindrómához kapcsolódik. A szerotonin szindrómát olyan tünetek jellemzik, mint fejfájás, zavartság, izzadás, émelygés és hasmenés. A szerotonerg gyógyszerek közé tartoznak a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k), mint például a fluoxetin vagy a paroxetin, az orbáncfű gyógynövény-kiegészítője, valamint a migrén-szerek, például az eletriptán vagy az almotriptán triptáncsoportja. A Lyrica-nak nincs kölcsönhatása szerotonerg gyógyszerekkel.
A Cymbalta-t és a Lyricát egyaránt óvatosan kell alkalmazni olyan triciklusos antidepresszánsokkal, mint amitriptilin és nortriptilin. Ezeket óvatosan kell alkalmazni, vagy kerülni kell a monoamin-oxidáz inhibitorokkal (MAOI-k), például a szelegilinnel.
Ez nem a gyógyszerkölcsönhatások átfogó listája. A teljes listához forduljon gyógyszerészéhez vagy orvosához.
| Drog | Kábítószer osztály | Cymbalta | Lyrica |
| Almotriptán Eletriptan Oxitriptán | 5HT agonista / triptaanok (migrénellenes szerek) | Igen | Nem |
| Amfetaminsók Dexmetilfenidát Metilfenidát | Amfetaminok | Igen | Igen |
| Aripiprazol | Antipszichotikum | Igen | Igen |
| Aszpirin Ibuprofen Naproxen Diclofenac | Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) | Igen | Nem |
| Buspiron | Szorongáscsökkentö | Igen | Igen |
| Fluoxetin Citalopram Paroxetin Eszcitalopram | SSRI-k | Igen | Nem |
| Hidroxi-klórokin | Aminokinolon /Maláriaellenes | Nem | Igen |
| Linezolid | Antibiotikum | Igen | Nem |
| Metaxalone | Izomlazítók | Igen | Igen |
| Pimozid | Antipszichotikum | Nem | Igen |
| Selegiline Phenelzine Rasagiline | Monoamin-oxidáz inhibitor (MAOI) | Igen | Igen |
| Orbáncfű | Gyógynövény-kiegészítő | Igen | Nem |
| Tramadol | Opiát fájdalomcsillapító | Igen | Igen |
| Amitriptilin Klomipramin Doxepin Nortriptilin | Triciklikus antidepresszánsok | Igen | Igen |
Cymbalta és Lyrica figyelmeztetései
A Cymbalta nem váltja ki a fájdalom, a depresszió vagy a szorongás azonnali remisszióját. Legalább két hétre van szükség a változások észleléséhez a legtöbb beteg esetében, és akár négy-hat hétig is eltarthat a gyógyszer teljes hatásának felismerése. Ne szüntesse meg idő előtt a gyógyszert azzal a meggyőződéssel, hogy a gyógyszer nem működik, anélkül, hogy előbb beszélne a vénykötelezettel.
A depresszióban szenvedő betegek súlyosbíthatják a depressziót vagy az öngyilkossági gondolatokat, függetlenül attól, hogy antidepresszánsokat szednek-e. Ezek a feltételek a remisszió eléréséig súlyosbodhatnak. Cymbalta növelheti az öngyilkossági gondolatokat és gondolatokat a tizenévesek és fiatal felnőttek körében, különösen a kezelés korai szakaszában. Ezeket a betegeket szorosan ellenőrizni kell, ha ezt a kezelést orvosilag szükségesnek tartják. Terápiás változtatásra lehet szükség, ha a tünetek hirtelen jelentkeznek vagy súlyosbodnak.
Epilepszia elleni gyógyszerek, mint pl Lyrica az öngyilkossági gondolatokhoz is kapcsolódnak. A Lyrica-kezelést kezdő betegeket ellenőrizni kell a depresszió megjelenése vagy súlyosbodása szempontjából.
Voltak jelentések májelégtelenség, néha végzetes Cymbalta esetén. Ezek az esetek hasi fájdalommal és megemelkedett májenzimekkel járhatnak sárgasággal vagy anélkül. Az alkoholfogyasztás növelheti ezt a kockázatot, ezért kerülni kell ezt a kombinációt.
A Lyrica visszaélések és visszaélések lehetősége miatt szabályozott anyag. Óvatosan kell eljárni a Lyrics-terápia megkezdése előtt olyan betegeknél, akiknek személyes vagy családi kórtörténetében kábítószer-visszaélések vannak.
Gyakran feltett kérdések a Cymbalta és a Lyrica kapcsán
Mi az a Cymbalta?
A Cymbalta egy vényköteles antidepresszáns gyógyszer, amelyet súlyos depresszió, generalizált szorongásos rendellenességek, valamint különböző neuropátiás és mozgásszervi fájdalom rendellenességek kezelésére használnak. A Cymbalta a szelektív szerotonin-norepinefrin újrafelvétel-gátlók (SNRI) néven ismert gyógyszerek csoportjába tartozik. A Cymbalta orális kapszula formájában kapható 20 mg, 30 mg és 60 mg erősségben.
Mi az a Lyrica?
A Lyrica egy vényköteles gyógyszer, amelyet fájdalomcsillapítóként és görcsoldóként osztályoznak. A rohamok, valamint a neuropátiás rendellenességekkel és a fibromyalgiával kapcsolatos fájdalom kezelésére szolgál. A Lyrica különféle erősségekben kapható mind azonnali, mind a nyújtott felszabadulású kapszulákban, valamint orális oldat formájában.
Cymbalta és Lyrica ugyanaz?
Míg a Cymbalta és a Lyrica hasonló típusú fájdalommal kapcsolatos rendellenességek esetén hasznos, nem azonosak. A Cymbalta antidepresszáns, amelynek hatásait a szerotoninra és a noradrenalinra kifejtett hatásai közvetítik. A Lyrica egy fájdalomcsillapító és görcsoldó, amelynek hatása lassítja az idegjel átvitelét.
A Cymbalta vagy a Lyrica jobb?
A Cymbalta és a Lyrica egyaránt biztonságosnak és hatékonynak bizonyult, monoterápiaként és kombinált terápiaként egyaránt. Az Ön számára megfelelő kezelési lehetőség függ az Ön állapotától, kórtörténetétől és attól, hogy az orvos szerint mi a legjobb az Ön számára.
Használhatom Cymbalta vagy Lyrica terhes állapotban?
Az FDA a Cymbalta C terhességi kategóriát tekinti, vagyis nem végeztek megfelelő humán vizsgálatokat a biztonság meghatározására. A Cymbalta alkalmazásakor nem teratogén hatásokat figyeltek meg újszülötteknél a Cymbalta terhesség alatt történő beadását követően. Ide tartoznak a légzési nehézségek, az etetési nehézségek és a remegés. Általában bármelyik gyógyszert csak az anyának nyújtott előnyökkel szabad egyértelműen meghaladni a magzatra jelentett kockázatot.
Használhatom a Cymbalta vagy a Lyrica alkohollal?
A betegeknek kerülniük kell a jelentős alkoholfogyasztást, ha Cymbalta-t vagy Lyrica-t szednek. Az alkohol növelheti mindkét gyógyszer toxikus hatását, és jelentős pszichomotoros károsodást okozhat. A Cymbalta kifejezetten az alkohol növeli a májkárosodás előfordulását.
