Vyvanse kontra Ritalin: Különbségek, hasonlóságok, és ami neked jobb
Drug vs. BarátomA gyógyszer áttekintése és a fő különbségek | Kezelt állapotok | Hatékonyság | Biztosítási fedezet és költség-összehasonlítás | Mellékhatások | Gyógyszerkölcsönhatások | Figyelmeztetések | GYIK
A figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) befolyásolja 6,1 millió élet az Egyesült Államokban. Az ADHD-s betegek diagnosztizálásához sok lépés van. A betegek olyan tüneteket mutathatnak, mint a hallgatás, amikor közvetlenül beszélnek velük, nem képesek felkészülni a feladatok elvégzésére, vagy feledékenyek a mindennapi tevékenységekben. Az ADHD-ben szenvedő betegeknek munkájuk sikeres befejezéséhez speciális elhelyezésekre lehet szükségük, például az osztályteremben. Csak az orvos diagnosztizálhatja az ADHD-t, de a diagnózis felállítása után vannak olyan kezelési lehetőségek, amelyek segítenek ezeknek a betegeknek a mindennapi tevékenységek magasabb minőségének megvalósításában.
Az ADHD kezelésének egyik leggyakoribb típusa a központi idegrendszeri stimulánsokként ismert gyógyszerek egy csoportja. A Vyvanse (lisdexamfetamin) és a Ritalin (metilfenidát) két gyógyszer ebbe az osztályba. Egyéb jól ismert stimulánsok közé tartozik az Adderall / Adderall XR (amfetamin-sók), a Concerta (metilfenidát nyújtott felszabadulású), a Daytrana (metilfenidát) és a Focalin / Focalin XR (dexmetilfenidát). Vannak nem stimuláns kezelési lehetőségek az ADHD számára. Ezek közé tartozik a Strattera (atomoxetin) és az Intuniv ER (guanfacine).
Melyek a fő különbségek a Vyvanse és a Ritalin között?
A Vyvanse (mi a Vyvanse?) Egy központi idegrendszeri stimuláns, amelyet az ADHD és a falási rendellenességek kezelésében alkalmaznak. A Vyvanse kezelésének pontos mechanizmusa nem ismert. A Vyvanse aktív metabolitjává, dextroamfetaminná alakul. Az amfetaminok stimulálják a katekolaminok, például a noradrenalin és a dopamin felszabadulását az idegsejtek szinapszisába. Tudjuk, hogy ezek a neurotranszmitterek kritikus szerepet játszanak a hangulatban, az affektusban és az összpontosításban.
A Kábítószer-végrehajtási Ügynökség (DEA) Vyvanse-t II. Kategóriájú kábítószernek tartja. Ennek oka a nagy visszaélési potenciál, ezért a Vyvanse megszerzésére korlátozások és irányelvek lehetnek, amelyek államonként eltérőek. A Vyvanse egy orális kapszula, 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 50 mg, 60 mg és 70 mg mennyiségben kapható. A Vyvanse rágótablettában is kapható, ugyanolyan erősségű, mint a kapszula.
A ritalin (mi a Ritalin?) Szintén központi idegrendszeri stimuláns, amelyet az ADHD és a narkolepszia kezelésében alkalmaznak. Pontos mechanizmusa szintén nem teljesen érthető. A ritalin enyhébb központi idegrendszeri stimuláns. A katekolaminok felszabadulása helyett gátolja ezen neurotranszmitterek újrafelvételét a neuron szinapszisban. A végeredmény több szabad dopamin és norepinefrin marad az idegsejtek szinapszisában.
A ritalint szintén a A DEA II. Kábítószer-menetrendje visszaélési potenciálja miatt. 5 mg, 10 mg és 20 mg erősségű azonnali felszabadulású tablettákban kapható. 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg és 60 mg erősségű, hosszú hatású kapszula formájában is kapható.
Főbb különbségek a Vyvanse és a Ritalin között | ||
---|---|---|
Vyvanse | Ritalin | |
Kábítószer osztály | Központi idegrendszeri stimuláns | Központi idegrendszeri stimuláns |
Márka / általános állapot | Csak márka | Márka és általános elérhető |
Mi az általános név? | Lisdexamfetamine | Metilfenidát |
Milyen formában fordul elő a gyógyszer? | Orális kapszula és rágótabletta | Azonnali felszabadulású orális tabletta és hosszú hatású orális kapszula |
Mi a szokásos adag? | 70 mg naponta egyszer | 10 mg tabletta naponta kétszer |
Mennyi ideig tart a tipikus kezelés? | Hosszú távú (hónapoktól évig) | Hosszú távú (hónapoktól évig) |
Ki szokta használni a gyógyszert? | Gyermekek, serdülők és felnőttek | Gyermekek, serdülők és felnőttek |
A legjobb árat szeretné a Vyvanse-n?
Iratkozzon fel a Vyvanse árajánlataira, és tudja meg, mikor változik az ár!
Értesítés az árról
A Vyvanse és a Ritalin által kezelt állapotok
A Vyvanse-t és a Ritalint egyaránt használják az ADHD kezelésében. A Vyvanse 6 évesnél fiatalabb gyermekeknél, a Ritalin pedig 3 éves gyermekeknél engedélyezett. Mindkét gyógyszer alkalmazható serdülőknél és felnőtteknél.
A Vyvanse a javallati evészavar kezelésének javallatát hordozza magában. A mértéktelen étkezést az étkezés túlzott kényelme jellemzi egy ülés alatt. Nem mindig az alapbetegségnek tudható be. Azok a sportolók, akik egy sportesemény előtt nagy mennyiségű kalóriát fogyasztanak, sokat esznek, de nem igényelnek kezelést. Időnként a mértéktelen evés a mögöttes mentális egészségi rendellenesség tünete, és a Vyvanse-t engedélyezték a mértéktelen étkezési rendellenességek kezelésére.
A ritalint a narkolepszia kezelésében engedélyezték. A narkolepszia olyan betegség, amelyet túlzott nappali álmosság jellemez, jellemzően krónikus alvási betegség miatt. A Ritalin stimuláló hatása legalább részben enyhíti ezt az álmosságot.
Ez nem célja egy átfogó ábra a két gyógyszer összes lehetséges felhasználásáról. Forduljon orvosához a Vyvanse és a Ritalin összes lehetséges felhasználásáról.
Feltétel | Vyvanse | Ritalin |
ADHD | Igen | Igen |
Binge-étkezési rendellenesség | Igen | Nem |
Narkolepszia | Nem | Igen |
Súlyos fáradtság | Nem | Off-label |
Súlyos depressziós rendellenesség | Nem | Off-label |
Vényköteles kedvezménykártya
A Vyvanse vagy a Ritalin hatékonyabb?
2017-ben a átfogó áttekintés közzétették 34 randomizált vizsgálat eredményeinek összehasonlítására, összehasonlítva az ADHD különféle kezelési lehetőségeit, beleértve a Vyvanse és a Ritalin hatóanyagait is. Ennek az elemzésnek az eredményei azt találták, hogy az ADHD tünetei a Vyvanse-t szedő betegeknél javultak a legjobban, bár az összes kezelési lehetőség hatékony volt. Egy másik fontos eredmény azt mutatja, hogy a metilfenidát azonnali felszabadulású kombinációit, például a Ritalint tolerálták a legjobban. Az utolsó fontos szempont a kezelési költség lenne. A Ritalin sok éve generikus, és általában sokkal költséghatékonyabb, mint a Vyvanse, amely csak márkanév formájában kapható.
Csak az egészségügyi szolgáltató döntheti el, hogy melyik kezelés a legmegfelelőbb. Ismeretlen okokból egyes kezelések egyes betegeknél kevésbé hatékonyak lehetnek, mint mások. Egészségügyi szakembere együttműködik Önnel a leghatékonyabb kezelés megtalálásában.
A legjobb árat szeretné a Ritalin-on?
Iratkozzon fel a Ritalin árértesítésekre, és tudja meg, mikor változik az ár!
Értesítés az árról
A Vyvanse és a Ritalin lefedettsége és költségeinek összehasonlítása
A Vyvanse egy vényköteles gyógyszer, amelyet általában kereskedelmi biztosítás fedez. A Medicare-tervek lefedettsége változhat, vagy különleges kivételeket igényelhet. A Vyvanse 70mg zsebenkénti ára 471 dollár lehet. A SingleCare kuponja 322 dollárra növelheti az árat egyes gyógyszertárakban.
A Ritalin egy vényköteles gyógyszer, amelyet általában kereskedelmi biztosítás fedez. A Medicare-tervek lefedettsége változhat, vagy különleges kivételeket igényelhet. A Ritalin általában körülbelül 85 dollárért kiskereskedelemben kerül forgalomba, de a SingleCare kuponjával a betegek akár 15 dollárért is kaphatnak általános Ritalint.
Vyvanse | Ritalin | |
Általában biztosítás fedezi? | Igen | Igen |
Általában a Medicare foglalkozik? | Esetleg előzetes engedélyezéssel | Esetleg előzetes engedélyezéssel |
Normál adagolás | 30, 70 mg kapszula | 30, 10 mg tabletta |
Tipikus Medicare copay | Változó | Változó |
SingleCare költség | 322–341 USD | 15–55 USD |
A Vyvanse és a Ritalin gyakori mellékhatásai
A Vyvanse és a Ritalin egyaránt központi idegrendszeri stimulánsok, ezért hasonló listájuk van a lehetséges mellékhatásokról. Az Food and Drug Administration (FDA) irodalma nem határozza meg a Ritalin nemkívánatos eseményeinek gyakoriságát. A Vyvanse-t szedő 2,5 betegből nagyjából 1 tapasztal álmatlanságot. Emiatt a Vyvanse-t és más stimulánsokat a nap elején kell bevenni.
A Vyvanse-hoz és a Ritalinhoz kapcsolódó egyéb mellékhatások közé tartozik az étvágycsökkenés, a felső hasi fájdalom, az émelygés és a hányás. Ezek a mellékhatások jelentős súlycsökkenéshez vezethetnek, ezért a betegeket figyelemmel kell kísérni e hatás elérésére.
Ez nem célja a mellékhatások átfogó felsorolása. A mellékhatások teljes listájához forduljon gyógyszerészéhez vagy egészségügyi szakemberéhez.
Vyvanse | Ritalin | |||
Mellékhatás | Alkalmazható? | Frekvencia | Alkalmazható? | Frekvencia |
Álmatlanság | Igen | 39% | Igen | Nem meghatározott |
Csökkent étvágy | Igen | 22% | Igen | Nem meghatározott |
Felső hasi fájdalom | Igen | 12% | Igen | Nem meghatározott |
Ingerlékenység | Igen | 10% | Igen | Nem meghatározott |
Hányás | Igen | 9% | Igen | Nem meghatározott |
Súlycsökkenés | Igen | 9% | Igen | Nem meghatározott |
Hányinger | Igen | 6% | Igen | Nem meghatározott |
Száraz száj | Igen | 5% | Igen | Nem meghatározott |
Szédülés | Igen | 5% | Igen | Nem meghatározott |
Forrás: Vyvanse (DailyMed) Ritalin (DailyMed)
A Vyvanse és a Ritalin gyógyszerkölcsönhatásai
A Vyvanse vagy a Ritalin kombinációja monoamin-oxidáz inhibitorokkal ellenjavallt. Ezeknek a gyógyszereknek a kombinációját soha nem szabad betegeknél alkalmazni. A MAOI antidepresszánsok lassítják az amfetamin metabolizmusát, fokozva az amfetamin hatását a noradrenalin és más monoaminok idegvégződésekből történő felszabadulására, ami fejfájást és a magas vérnyomásos válság egyéb jeleit okozza.
A Vyvanse vagy a Ritalin alkalmazása különféle szerotonerg szerekkel együtt növelheti a szerotonin szindróma valószínűségét. Ez a szindróma azt eredményezheti, hogy a beteg izgatott, szédül és megnövekedett pulzust érez. A szerotonerg szerek különféle antidepresszánsokat, például szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókat, triciklusos antidepresszánsokat és 5HT3-antagonistákat tartalmaznak.
A szedett ritalinról ismert, hogy ellensúlyozza a közönséges magas vérnyomású gyógyszerek, például a lizinopril, a benazepril, a lozartán és az irbezartán vérnyomáscsökkentő hatását. A magas vérnyomásban szenvedő betegeknek kerülniük kell a Ritalint.
Az alábbi felsorolás nem a gyógyszerkölcsönhatások teljes listája. A legjobb, ha a teljes listához forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.
Drog | Kábítószer osztály | Vyvanse | Ritalin |
Selegiline Izokarboxazid Phenelzine Linezolid | Monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k) | Igen | Igen |
Fluoxetin Paroxetin Szertralin Citalopram Eszcitalopram | Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) | Igen | Igen |
Venlafaxin Duloxetin Desvenlafaxine | Szelektív noradrenalin visszavétel gátlók (SNRI-k) | Igen | Igen |
Szumatriptán Rizatriptán Eletriptan Zolmitriptan Naratriptan Frovatriptan | 5HT3 antagonisták (triptaanok) | Igen | Igen |
Dezipramin Protriptilin Amitriptilin Nortriptilin | Triciklikus antidepresszánsok | Igen | Igen |
Lisinopril Ramipril Benazepril Enalapril Quinapril Fozinopril | Angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók | Nem | Igen |
Losartan Irbezartán Valzartán Olmesartan | Angiotenzin receptor blokkolók (ARB) | Nem | Igen |
Carvedilol Metoprolol Atenolol Nebivolol | Bétablokkolók | Nem | Igen |
A Vyvanse és a Ritalin figyelmeztetései
A Vyvanse és a Ritalin a II. Menetrend szerinti kábítószerek, ezért nagyon nagy a visszaélések és visszaélések lehetősége. Ezeket a gyógyszereket pontosan az előírásoknak megfelelően kell bevenni, és az egészségügyi szolgáltatóknak szorosan figyelniük kell a betegeket, miközben ezeket a gyógyszereket használják.
Hirtelen halálról, stroke-ról és szívmegállásról számoltak be azoknál a betegeknél, akik központi idegrendszeri stimulánsokat szedtek, még az ajánlott dózisok mellett is. Hirtelen halál következett be szívműködési rendellenességekkel küzdő gyermekeknél és serdülőknél. Emiatt kerülni kell a Vyvanse és a Ritalin alkalmazását olyan betegeknél, akiknek kórtörténetében koszorúér-betegség van, vagy ismert a szív rendellenességei.
A központi idegrendszeri stimulánsok súlyosbíthatják a már meglévő pszichiátriai rendellenességekben szenvedő betegek viselkedési zavarait. Ezeket a betegeket szorosan ellenőrizni kell, ha központi idegrendszeri stimulánsokra van szükség. A bipoláris betegek vegyes vagy mániás epizódokat tapasztalhatnak központi idegrendszeri stimulánsok alatt.
Gyakran feltett kérdések a Vyvanse és a Ritalin ellen
Mi az a Vyvanse?
A Vyvanse egy vényköteles gyógyszer, amelyet figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességek, valamint túlzott étkezési rendellenességek kezelésére használnak. A Vyvanse központi idegrendszeri stimuláns, és a DEA által osztályozott II. Kapszula vagy rágótabletta formájában kapható, 10 mg és 70 mg közötti erősséggel.
Mi a Ritalin?
A Ritalin egy vényköteles gyógyszer, amelyet figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességek, valamint narkolepszia kezelésére használnak. A ritalin központi idegrendszeri stimuláns, és a DEA által osztályozott II. Azonnali felszabadulású tabletta 5 mg, 10 mg és 20 mg erősségben kapható. 10 mg és 60 mg közötti orális kapszulákban is hosszú hatású készítményként kapható.
Vyvanse és Ritalin ugyanaz?
Míg mind a Vyvanse, mind a Ritalin az ADHD-t kezeli, és központi idegrendszeri stimulánsként vannak besorolva, nem azonosak. A Vyvanse azon dolgozik, hogy növelje a katekolaminok mennyiségét az idegsejtek szinapszisában azáltal, hogy stimulálja azok felszabadulását, míg a Ritalin blokkolja a katekolaminok újrafelvételét, hogy hatékonyan több szabad katekolamint hagyjon az idegsejtek szinapszisában.
A Vyvanse vagy a Ritalin jobb?
A Vyvanse és a Ritalin egyaránt bizonyítottan hatékony az ADHD kezelésében. Tanulmányok azt mutatják, hogy a Vyvanse nagyobb mértékben javíthatja a tüneteket, de a Ritalin költséghatékonyabb és alacsonyabb mellékhatásokhoz vezet.
Használhatom a Vyvanse-t vagy a Ritalint terhesség alatt?
A Vyvanse-t és a Ritalint az FDA C terhességi kategóriának tekinti. Ez azt jelenti, hogy nem végeztek megfelelő humán vizsgálatokat a biztonság meghatározására. Az amfetaminok terhesség alatt történő alkalmazása növelheti a koraszülés és az alacsony születési súly kockázatát. Az újszülötteknél megvonási tünetek jelentkezhetnek. Ezeket a gyógyszereket csak akkor szabad alkalmazni, ha az előnyök egyértelműen meghaladják a kockázatokat.
Használhatom a Vyvanse-t vagy a Ritalint alkohollal?
Az alkoholfogyasztás növelheti az amfetaminnal kapcsolatos gyógyszerek szérumkoncentrációját, ezért ezeket a gyógyszereket el kell kerülni.
Mi a legközelebb a Vyvanse-hoz?
A Vyvanse a szervezetben átalakul aktív metabolitjává, dexmetilfenidáttá. A dexmetilfenidát a Focalin készítmények hatóanyaga.
Mi a legújabb ADHD gyógyszer?
A Jornay egy új, késleltetett felszabadulású metil-fenidát készítmény. Egyedülálló abban az értelemben, hogy éjszaka lefekvés előtt veszi be, és a késleltetett felszabadítással az aktív gyógyszer reggel felszabadul a bélben. Kimutatták, hogy kevesebb álmatlanságot okoz, mint a régebbi metilfenidát készítmények.
Milyen ADHD gyógyszer összehasonlítható a Vyvanse-val?
A lisdexamfetamin, a Vyvanse hatóanyaga, a szervezetben dextroamfetaminná alakul. A dextroamfetamin az Adderall készítmények hatóanyaga. Az Adderall XR készítmények, valamint generikus készítményeik tipikusan napi egyszeri adagolásúak, hasonlóan a Vyvanse-hoz.
Van-e olcsóbb alternatíva a Vyvanse-hoz?
A Focalin és a Focalin XR a Vyvanse aktív metabolitjai, és generikus készítményekkel rendelkeznek a piacon. Ezeket általában jól fedezi a biztosítás. A SingleCare megtakarítási kártyákat is kínál ezekhez a készítményekhez.