Figyelembe véve az ADHD gyógyszert? Útmutató a felnőttek ADHD kezeléséhez

Egészségnevelés

Mindenki egy kicsit ADD. Vagy így szól a mondás. Ha valaha is küzdött a munkahelyi feladatellátással, vagy a projektek időben történő befejezésével, elgondolkodhatott azon, hogy igaz-e. Ha gyermekkorában nem diagnosztizálták a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességet (ADHD vagy ADD), nehéz lehet tudni, hogy a zavaró képesség mikor lép át a bosszantó, az egészségi probléma tüneteire. Az ADHD diagnózisa - és a felnőttkori ADHD gyógyszeres kezelése - elengedhetetlen a működés fenntartásához, amikor a munka vagy a személyes élet igényei elkezdődnek.

Hogyan néz ki az ADHD felnőtteknél?

Az ADHD nemcsak gyermekkori és serdülőkori rendellenesség. A.-Ban megjelent tanulmány szerint American Journal of Psychiatry , az ADHD-s felnőttek világszerte elterjedtsége körülbelül 5%. Hogy ezt perspektívába helyezzük, a Centers for Disease Control szerint az autizmus spektrum rendellenességek világszerte elterjedtsége 1-2% között van.

De mi is pontosan az ADHD? A Országos Mentális Gyógyintézeth agyi rendellenességként írja le, amely a figyelmetlenség, a hiperaktivitás és az impulzivitás köré összpontosul. Hatással van az agy végrehajtó funkciójára, ami rendezetlenséggel, memóriával, alacsony önértékeléssel, koncentrációs képességgel, időgazdálkodással és a részletekre való odafigyeléssel jár. A hiperaktivitás gyakoribb a gyermekeknél, de azoknál a felnőtteknél, akik izgulnak vagy belsőleg nyugtalannak érzik magukat, a hiperaktív komponens is előfordulhat.

Mint sok pszichiátriai betegség esetén, az ADHD tünetei is egy spektrum mentén jelentkeznek; a közösségi média jelenlegi világában és a 24 órás hírciklusban mindenkinek némi gondja van a koncentrációval. Duane Gordon, a Figyelemhiányos Szövetség (ADDA), az ország legnagyobb felnőtt ADHD támogató hálózata magyarázta a különbséget. Negatívan befolyásolja-e életének minőségét olyan módon, amelyet nem tud kompenzálni? mondja. Tehát például, ha nem tudsz befejezni egy könyvet, mert túl elfoglalt vagy a videojátékokkal, Gordon elmagyarázza, hogy ez valójában nem nagy baj. Ha a munkában el kell olvasnia azt a könyvet egy projekthez, és semmiféle összpontosítás vagy speciális technika nem segít, ez valaminek a jele lehet, mint a szokásos zavaró tényezők. Gordon az ADHD-t olyan krónikus állapotként írja le, amely felett nincs kontrollja.

ÖSSZEFÜGGŐ : 6 ADHD-mítosz és tévhit

A felnőttkori ADHD diagnosztizálása

Ha gyanítja, hogy ADHD-s lehet, Gordon erősen javasolja, hogy folytassa hivatalos diagnózist egy pszichológustól vagy más mentálhigiénés szakembertől. Ennek egyik fő oka az, hogy sok hangulati rendellenesség (beleértve a depressziót, a bipoláris rendellenességet, a szorongásos rendellenességet és az alvási apnoét) utánozza az ADHD tüneteit.

Fontos, hogy megfelelő diagnózist kapjon a háziorvosán kívüli klinikától, mert az ADHD-s betegek kb. 80% -ának másodlagos rendellenessége van - mondja Russell Barkley, a pszichiátria klinikai professzora a Virginia Gyermekkezelő Központban és a Virginia Nemzetközösségi Egyetem Orvosi Központ.

Mi a kezelés az ADHD-s felnőttek számára?

Dr. Russell is a szerzője Felnőttkori ADHD felelőssége és Amikor egy szeretett felnőttnek ADHD-je van . Azt mondja, hogy az ADHD kezelési protokoll öt lépésből áll, amelyet azoknak a felnőtteknek ajánl, akik megpróbálják megállapítani, hogy valóban van-e rendellenességük:

• Értékelés
• Oktatás
• Gyógyszer
• Szállás
• Módosítás

Az ADDA szerint értékelési kinevezésénél , orvosa teljes fizikai és pszichiátriai értékelést, valamint számos különböző diagnosztikai osztályzatot ad Önnek. A következő lépés az oktatás. Dr. Barkley ezt a cukorbetegséghez hasonlítja - fontos, hogy birtokolja és megtanulja az ADHD diagnózisát, mert nem múlik el, ha figyelmen kívül hagyja. A harmadik lépés - az ADHD gyógyszeres kezelése - döntő fontosságú, mert Dr. Barkley szerint nincs hatékonyabb, mint az ADHD gyógyszer felnőtteknek. Ha fej-fej összehasonlításokat végzünk, akkor a gyógyszeres kezelés háromszorosára fogja verni az esetleges pszichoszociális beavatkozásokat - mondja.

Mi a legjobb felnőtt ADHD gyógyszer?

Az ADHD gyógyszerek két kategóriába sorolhatók: stimulánsok és nem stimulánsok. Jellemzően a betegeknek stimulánsokat írnak fel, mert összességében ezeket tartják a leghatékonyabbnak. A nem stimulánsokat második vonalbeli terápiaként használják, és ha vannak kiemelkedő tikkek vagy jelentős szorongás, mely stimulánsok súlyosbodhatnak.

Stimuláns ADHD gyógyszer felnőtteknek

Ami a stimulánsokat illeti, Dr. Barkley szerint csak kettő van, és évtizedek óta léteznek: amfetaminok és metilfenidátok. Fontos megjegyezni, hogy az amfetaminok (pl Adderall ) és metilfenidát (hasonló Ritalin ) az FDA a 2. menetrend szerinti gyógyszerek közé sorolja, ami azt jelenti, hogy helytelen fogyasztásuk esetén potenciálisan függőséget okozhatnak, de nem lehet olyan hosszú, amíg az előírt módon szedik őket. A hangulatváltozások, az álmatlanság és a fogyás a stimuláns gyógyszerek lehetséges mellékhatásai.

Mint Dr. Barkley megemlítette, ez a kétféle stimuláns évtizedek óta létezik, de újdonság a beadás módja. Korábban a stimulánsok felezési ideje nagyon rövid volt, ezért a betegeknek 3-4 óránként kellett gyógyszert szedniük a hatékonyság fenntartása érdekében. Most minden olyan ADHD stimuláns, amelynek neve végén -XR, -LR vagy -SR van, meghosszabbított felszabadulási időt jelez, lehetővé téve a gyógyszer sokkal hosszabb ideig való alkalmazását a beteg véráramában anélkül, hogy a szervezetben túl gyorsan lebomlana.

Van egy úgynevezett gyógyszer is Koncert , amely egy speciális gyógyszeradagoló rendszerrel rendelkezik, amely lehetővé teszi a metilfenidát felszabadulását 12 órás időszak alatt. Végül a Daytrana - amely szintén metilfenidátot tartalmaz - tapasz segítségével viselhető a bőrön. Ezeket általában olyan betegeknek írják fel, akik kihívásokkal kell szembenézni naponta többször szed drogot.

Nem stimuláns ADHD gyógyszer felnőtteknek

Az ADHD-re felírt nem stimuláns gyógyszerek az emberek körülbelül 75% -ánál működnek, mondja Dr. Barkley, de ezek nem annyira erősek vagy hatékonyak. A különbség az, hogy ezek a gyógyszerek egyáltalán nem okoznak függőséget, és általában jobbak azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében kábítószer-fogyasztás, szorongásos rendellenességek vagy tic-rendellenességek szerepelnek. Az első gyógyszer atomoxetin, más néven Strattera , gyermekeknek és felnőtteknek egyaránt előírják, de az FDA címke szerint hatékonyságának pontos okai nem ismertek .

A nem stimulánsok második osztálya eredetileg magas vérnyomás elleni gyógyszerek voltak, amelyekről kiderült, hogy pszichoaktív tulajdonságokkal rendelkeznek. A két elérhető klonidin ( Kapvay ) és guanfacine ( Intuniv ). A Kapvay-t csak az FDA engedélyezte az ADHD kezelésében gyermekeknél és serdülőknél . Hasonlóképpen, Intuniv szintén FDA által jóváhagyott gyermekek és serdülők számára, de a felnőttek mindkét típusú gyógyszert ugyanarra a célra használják felirat nélkül. Ezek a harmadik választású gyógyszerek, mondta Barkley, mert csökkentik a vérnyomást, ami ha már alacsony a vérnyomása, nem jó dolog.

Alternatív felnőtt ADHD kezelés

ADHD-s felnőttek elszállásolása

Dr. Barkley megközelítésének negyedik lépése az ADHD kezelésében a szállás, amelyet úgy magyaráz, hogy megtanulja átrendezni a körülötted lévő fizikai környezetet - talán egy ADHD edző segítségével -, hogy az állapotod kevésbé rontson téged. Az ADHD edzőket a Nemzetközi Edzőszövetség és Az ADHD edzőinek szakmai szövetsége akik segíthetnek a végrehajtó funkciókkal kapcsolatos kihívásokban. Egyéb megküzdési mechanizmusok a következők:

• Stresszlabda bevitele egy megbeszélésbe
• Hely biztosítása a rendszeres testmozgáshoz
• Kognitív viselkedésterápia és figyelem-alapú módszerek
• Megfelelő alvás

Agytréning ADHD-s felnőttek számára

Az ötödik és egyben utolsó lépés a tünetek módosítása, talán egy olyan agyi edzésprogram révén, mint a Lumosity, vagy a rendszeres meditáció révén. Dr. Barkley hangsúlyozta, hogy bár ezek a kezelések nagyszerűek, a sikerességi arányuk a legalacsonyabb, ezért szerepelnek utoljára.

Mindennél jobban ne próbálja tárgyalni ezt az utat egyedül a diagnózisig. Megtalálni a megfelelő csapatot az Ön számára - az egészségügyi szakemberektől és az ADHD-ben szenvedő felnőttektől kezdve a szeretteikig és a családtagokig - nagyban hozzájárul ahhoz, hogy Ön kevésbé érezze magát egyedül, és hogy megfelelő döntéseket hozzon az Ön számára.