Minden, amit tudnia kell a pikkelysmr biolgiai rszeirl

Egészségnevelés

Ha száraz, viszkető bőrfoltokkal van dolgában, amelyek nem múlnak el, szükség lehet bőrgyógyászra annak megállapításához, hogy ez a gyulladás kiütés, ekcéma vagy pikkelysömör. Augusztus a Nemzeti Psoriasis Awareness Month, egy kampány, amely felhívja a figyelmet a bőrbetegségre, amely világszerte több mint 8 millió amerikait és 125 millió embert érint. Nemzeti Psoriasis Alapítvány (NPF) .

Mi a pikkelysömör?

Ez krónikus autoimmun bőrbetegség, amely felgyorsítja a bőrsejtek növekedési ciklusát, a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) . A pikkelysömör vastag, pikkelyes, vörös vagy ezüst foltokat okoz a fehér bőrön, lila, szürke vagy sötétbarna foltokat a színű bőrön. Jellemzően a könyököket, térdeket, fejbőrt, a hát alsó részét, az arcot, a tenyerét és a talpát érinti. Mégis, a körömre, a körömre és a szájra is felszínre kerülhet.

Ennek a bőrbetegségnek a leggyakoribb formája - amely a pikkelysömörrel diagnosztizált emberek 80-90% -át érinti - a plakkos pikkelysömör, amelyet fájdalmas érme nagyságú emelt foltok (vagy plakkok) jellemeznek, amelyek hajlamosak megrepedni és vérezni. Amerikai Bőrgyógyászati ​​Akadémia (AAD) .

Úgy gondolják, hogy a pikkelysömör genetikai hajlam és rendellenes immunrendszeri jelátvitel okozza a bőrsejteket, amelyek túl gyorsan növekednek, egymásra halmozódnak és bőrelváltozásokhoz vezetnek - mondja. Brendan Camp, MD, FAAD , kettős testület által minősített bőrgyógyász és dermatopatológiai szakember, aki a New York-i orvosi bőrgyógyászati ​​és kozmetikai sebészeten dolgozik.

Összefüggő: Csak száraz bőrről van szó? Vagy ekcéma lehet? Vagy pikkelysömör?

A AAD kijelenti, hogy bár ez a bőrbetegség nem fertőző, bizonyos kiváltók súlyosbíthatják a tüneteket és fellángolást okozhatnak, például:

• Feszültség
• Bőrsérülések (például mély vágás vagy leégés)
• Fertőzés
• Egyes vényköteles gyógyszerek (például lítium és prednizon )
• Időjárás (általában hideg hőmérséklet és száraz körülmények)
• Dohány
• Alkohol

A pikkelysömör ízületi és hátfájáshoz, merevséghez és duzzanathoz is vezethet, ez az úgynevezett pszoriázisos ízületi gyulladás Stacy Chimento, MD , igazgatósági képesítéssel rendelkező bőrgyógyász, aki a miami menti Riverchase Bőrgyógyászaton dolgozik. Sajnos a pikkelysömör hosszú távú, krónikus állapot, amelyre nincs ismert gyógymód - magyarázza -, de vannak módjai annak kezelésére.

Biológiai gyógyszerek pikkelysömörhöz

Az elmúlt 10 év során a biológiai gyógyszerek ígéretes kezelési lehetőséggé váltak a plakkos pikkelysömörben. Alternatívak a hagyományos gyógyszerekkel, például a helyi krémekkel és a fényterápiával.

Mik azok a biológia?

A biológiai gyógyszereket élő rendszerben állítják elő (például mikroorganizmusok, növényi vagy állati sejtek), míg a hagyományos gyógyszerek speciális kémiai összetevők kombinációját jelentik - magyarázza Dr. Chimento. Pontosabban, a biológiai gyógyszerek úgy módosítják az immunrendszert, hogy megzavarják a betegség ciklusát, ellentétben a hagyományos gyógyszerekkel, amelyek az egész immunrendszerén hatnak.

Hogyan működnek a biológia a pikkelysömörben?

Amikor a pikkelysömör kezelése A biológiai anyagokat úgy tervezték, hogy blokkolják egy adott immunsejt (T-sejtként ismert) vagy az immunrendszer fehérjéinek, például a tumor nekrózis-faktor-alfa (TNF-alfa), az interleukin 17-A vagy az interleukinok 12 hatását. és 23.

A pikkelysömörben a kis fehérjék, az úgynevezett citokinek kóros üzenete a bőrsejtek gyors szaporodását serkenti - mondja Dr. Camp. A biológia blokkolja az üzenetek beérkezését, és elfojtja a pikkelysömör kapcsolódó jeleit és tüneteit.

Miért kell használni a biológiai anyagokat?

Az egészségügyi szolgáltatók gyakran írnak fel biológiai anyagokat, egyfajta szisztémás gyógyszert a közepesen súlyos és súlyos pikkelysömörben szenvedő betegek számára - akiket a test 3–10% -ának (vagy annál nagyobb) értékének érez a betegség - mondja Dr. Chimento. Még akkor is, ha a pikkelysömör csak a testének egy kis részét érinti, akkor is súlyosnak tekinthető, ha kihat a mindennapjaira - folytatja. Orvos javasolhat biológiai anyagokat is, ha a hagyományos gyógyszerek (ideértve a helyi krémeket, kortikoszteroidokat, ciklosporint és retinoidokat) nem képesek kezelni a tüneteket.

Mennyi ideig marad a pikkelysömör biológiai szerén?

A biológiai kezeléseket intravénás (IV) infúzióval adják be az orvosi rendelőben vagy injekció formájában (akár öninjekciózással, akár az egészségügyi szolgáltató által). Mivel a pikkelysömör krónikus állapot, a betegek általában korlátlan ideig maradhatnak biológiai úton, hogy ellenőrizzék azt - mondja Dr. Camp. Továbbá, ha egy biológiai anyagot folyamatosan szedünk, az hatékonyabb, mint abbahagyni és elkezdeni, mivel ez elveszítheti a gyógyszer hatékonyságát. Abban az esetben, ha egy biológiai anyag kevésbé hatékony, az orvos valószínűleg más márkát ír fel.

Milyen kockázatokkal jár a biológia?

Dr. Camp és Dr. Chimento egyaránt rámutat, hogy mivel a biológiai gyógyszerek elnyomják az immunrendszert, a betegek hajlamosabbak lehetnek a súlyos fertőzésekre. Rendkívül ritka esetekben a káros hatások életveszélyesek lehetnek, beleértve a bakteriális fertőzéseket, például a tuberkulózist, a tüdőgyulladást vagy a staph és gombás fertőzéseket - teszi hozzá Dr. Chimento. Valójában elengedhetetlen, hogy a biológiai kezelés megkezdése előtt megvizsgálják a tuberkulózist, és az ilyen gyógyszercsoportot szedő betegek nem kaphatnak élő oltásokat - mondja Dr. Camp.

Népszerű biológiai gyógyszerek pikkelysömörhöz

Ez néhány az FDA (Food and Drug Administration) által jóváhagyott biológiai anyagok közül a piacon.

Gyógyszer neve	Adminisztrációs útvonal	Normál adagolás	Gyakori mellékhatások	Szerezzen kupont
Cosentyx(szekukinumab)	Injekció	300 milligramm hetente egyszer, 4 hétig, majd havonta 1 injekció. Egyes betegeknél 150 milligramm működhet.	Hideg tünetek, hasmenés és felső légúti fertőzések	Szerezzen kupont
Skyrizi(risankizumab-rzaa)	Injekció	75 milligramm. Kezdetben 2 adag 4 héten keresztül, majd 12 hétenként 1 adag.	Felső légúti fertőzések, fejfájás, fáradtság, az injekció beadásának helyén fellépő reakciók és tinea fertőzés	Szerezzen kupont
Ilumya(tildrakizumab-asmn)	Injekció	100 milligramm. Kezdetben 2 adag 4 héten keresztül, majd 12 hétenként 1 adag.	Felső légúti fertőzések, az injekció beadásának helyén fellépő reakciók és hasmenés	Tudj meg többet
Orencia(abatacept)	Injekció (előretöltött fecskendő és autoinjektor) és IV	IV infúzió: Súlyalapú adag kéthetente, 3 adag, majd azt követően 4 hetente (60 kg-nál kisebb testsúlyú felnőttek: 500 mg, 60 kg - 100 kg: 750 mg, 100 mg-nál nagyobb: 1000 mg) Szubkután: heti 125 mg, intravénás adagolással vagy anélkül.	Fejfájás, felső légúti fertőzés, torokfájás és hányinger	Tudj meg többet

Milyen gyorsan működik a biológia?

A betegek számíthatnak arra, hogy 12 héten belül észreveszik a javulást, és az eredmények több hónapig tartanak - mondja Dr. Chimento. Míg ez személyenként változó, a pikkelysömör enyhe eseteiben akár egy hét alatt is csökkenhetnek a tünetek.

És a hosszú távú eredmények lenyűgözőek. Sok beteg számára a biológiai szer megváltoztatása megváltoztatta az életét, mert segített, ha a terápia más formái nem - állapítja meg Dr. Camp. Egyes kezelések remissziót nyújthatnak a pikkelysömörből, amelyben a bőr tiszta vagy szinte tiszta.

ÖSSZEFÜGGŐ: Milyen valójában pikkelysömörrel élni

Mennyibe kerülnek a pikkelysömör biológiai gyógyszerei?

Az immunszuppresszív gyógyszerek ezen osztálya a legdrágább gyógyszerek közé tartozik. Biztosítás nélkül a biológiai gyógyszerek évente 10 000 - 30 000 dollárba kerülhetnek, a gyógyszertől és az adagtól függően - mondja Dr. Chimento. Hacsak az állapota nem súlyos, biztosítása nem terjedhet ki a biológiai anyagokra, amíg nem próbált ki egy vagy több szisztémás kezelést, például metotrexátot vagy retinoidokat.

Még akkor is, ha van egészségbiztosítás , Dr. Camp hozzáteszi, hogy számos gyógyszergyár kínál pénzügyi támogatást önköltséges támogatási programok révén. A SingleCare országszerte több mint 35 000 gyógyszertárral működik együtt (beleértve a CVS-t, a Target-et, a Walgreens-t és a Walmart-ot), és további megtakarítások érdekében ingyenes kuponokat kínál.