Mikor kell allergiát tesztelni gyermekének

Világszerte az általános iskolás gyermekek szenzibilizációs aránya az iskolás gyermekek körében megközelíti a 40-50% -ot Allergia Világszervezet (WAO). Az Egyesült Államokban a gyermekek 6,5% -ának van ételallergiája, a gyermekek 7,7% -ának van szénanáthája, és a gyermekek 13,5% -ának van bőrallergiája. Nemzeti Egészségügyi Interjú Felmérés adatai . A lényeg: Az allergiák gyakori problémát jelentenek a kisgyerekes háztartásokban.
Ha az allergia akut, félelmetes egészségügyi következményekkel járhat. A gyerekek elveszíthetik alvásukat, vagy hiányozhatnak az iskolák, miután egész éjjel köhögnek. Vagy súlyos esetekben veszélyes reakcióval reagálhat a rovarcsípésre vagy az élelmiszer-expozícióra. Különösen ételallergiák esetén fontos, hogy mielőbb megtalálják a tünetek forrását gyermeke biztonsága érdekében. Az étel az anafilaxia, a gyorsan kialakuló és életveszélyes allergiás reakciók egyik leggyakoribb oka a gyermekeknél, ami az esetek akár 81% -át is jelenti - mondja Lakiea Wright, MD, az Egyesült Államok klinikai ügyeinek orvosi igazgatója Thermo Fisher Scientific .
Ha gyermekének tüsszögési rohama van az év bizonyos szakaszaiban, vagy csalánkiütés alakul ki egy bizonyos snack elfogyasztása után - amelyet nem befolyásolnak az allergiás gyógyszerek - akkor ideje lehet megfontolni allergia teszt .
Minél hamarabb azonosítja, mi okozza a tüneteket, annál hamarabb tudja kezelni a tüneteket, hogy gyermeke visszatérhessen a rendszeres életbe.
Mi az allergiás teszt?
Az allergiás teszt egy olyan bőrvizsgálat, vérvizsgálat vagy eliminációs étrend-teszt folyamata, amely megpróbálja meghatározni a szokásos allergének iránti érzékenységet, mint például:
- Növényi pollen
- Formák
- Állati szőr
- Rovarcsípés
- Élelmiszerek (pl. Mogyoró, tojás, tej, kagyló vagy búza)
- Gyógyszerek
Ezek a tesztek segíthetnek az ételallergiák és még sok más diagnosztizálásában, mondja Dr. Wright. Például rendelkezésre állnak tesztek a gyakori környezeti allergiákra, beleértve a poratkákat, a penészt, az állati szőrt és a pollent. A vizsgálatok típusa attól függően változik, hogy gyermekének környezeti vagy ételallergiája van-e.
Mikor kell a szülőknek mérlegelniük az allergiás teszteket?
Az orvosok javasolhatják az allergiatesztet, ha gyermekének olyan légzési állapota van, mint az asztma, hogy megtudja, mi váltja ki a tüneteket. Minden gyermeknek, akinek aggályai vannak a környezeti allergiák miatt, allergiás teszteken kell átesnie Gary Soffer, orvos , a klinikai gyermekgyógyászat adjunktusa a Yale Orvostudományi Kar . Ez segít a kiváltó tényezők elkerülésére és a jövőben potenciálisan immunterápiára vonatkozó ajánlásainkban. Gyakori az allergia mutatói vagy allergiás reakció a gyermekeknél:
- Rhinitis (tüsszögés, torlódás, orrfolyás vagy orrcsepp)
- Köhögés
- Zihálás
- Bőrkiütések
- Csalánkiütés
- Szem vagy bőr viszket
- Emésztési problémák (görcsök, hányinger, hányás vagy hasmenés)
A környezeti allergiában szenvedő gyermekek gyakran orrdugulást, szemviszketést és tüsszentést mutatnak - mondja Dr. Soffer. A leginkább aggasztó tünet számomra a horkolás és a száj lélegzése, mert ez általában azt jelenti, hogy a gyermek rosszul alszik.
Az allergiát tesztelő gyerekek segíthetnek annak megállapításában, hogy gyermekének tünetei allergiával kapcsolatosak-e, vagy valami más okozta őket.
Ha azonban csak azt gyanítja, hogy gyermekének ételérzékenysége lehet, a tesztelésnek nem mindig van értelme. Az ételallergiák tesztelését soha nem szabad elvégezni anélkül, hogy a kórtörténet egyértelmű története lenne - magyarázza Dr. Soffer. A sajnos gyakran elküldött élelmiszerpanelek általában nagyon magas hamis pozitív arányúak, és gyakran az élelmiszer felesleges elkerüléséhez vezetnek. Fontos, hogy megbeszélje az eredményeket egy igazgatósági képesítéssel rendelkező allergológussal, aki rendelkezik azokkal az erőforrásokkal, amelyekkel szájon át táplálkozhat.
Ki tesztelheti a gyermeket allergia szempontjából?
Ha gyermekorvosa úgy gondolja, hogy gyermekének allergiája lehet, valószínűleg az allergiás reakciókra és az allergiatesztekre szakosodott allergológushoz vagy immunológushoz fordul.
Hány évesnek kell lennie gyermekének ahhoz, hogy allergiás tesztet kapjon?
Sok szülő úgy véli, hogy a gyermekeknek el kell érniük egy bizonyos életkort, mielőtt az allergia kialakulna. Valójában bármely életkorú gyermek allergiát kaphat és tesztelheti az Amerikai Allergia, Asztma és Immunológia Főiskola (ACAAI).
Egyszerű vérvizsgálat bármilyen életkorban elvégezhető (csecsemőktől az idősekig), Dr. Wright egyetért. Ha a gyermek allergiás, akkor bármely életkorban először felszínre kerülhet. Egyes gyermekek növekedésükkor már nem reagálnak bizonyos allergénekre, például a tejre és a tojásra, de az ételek, például a diófélék allergiája általában megmarad.
Hogyan tesztelik a gyerekeket allergia szempontjából?
Három fő típusa van allergia teszt :
- Bőrtesztek
- Vérvétel
- Megszüntetési étrend tesztek
A feltételezett allergia típusától függően az allergológus kiválasztja a legmegfelelőbb allergiatesztet vagy tesztek kombinációját. Az ételallergia diagnózisa bonyolult, mondja Dr. Wright. Amellett, hogy részletes klinikai előzményeket szerez a betegtől, sok allergológus vér- és bőrvizsgálat kombinációjával fogja megerősíteni a diagnózist. Íme, mire számíthat gyermeke allergiatesztjén.
Allergiás bőrtesztek
A gyermekek bőrtesztjeinek leggyakoribb típusai a szúrás vagy karcolás, az intradermális tesztek és a tapasz tesztek. A bőrteszt általában a legolcsóbb, és a legmagasabb prediktív értéket mutat az allergiákra, mondja Dr. Soffer. Bőrszúrási teszt során az allergológus tűvel kis mennyiségű allergént koppint a gyermeke bőrének felületére. Intradermális teszt során az allergológus nagyon kis mennyiségű allergént fecskendez be gyermeke bőrének legfelső rétegébe. A tapaszvizsgálatokhoz allergéneket alkalmaznak a ragasztóra, amelyeket 48 órán keresztül viselnek a karon. Ha gyermeke allergiás, megjelenik egy felemelt, vörös dudor, amely úgy néz ki és úgy érzi, mint egy szúnyogcsípés.
Gyermeke általában 20 percen belül vagy rövidebb időn belül reagál a szúrópróbára vagy az intradermális tesztre, bár néha a bőrpír az allergiateszt után több órával vagy akár 48 órával is jelentkezhet. Az allergológus a tapasz eltávolítása után meghatározott időpontokban ellenőrzi a tapasz teszt reakcióját. Súlyos allergiás gyermekeknél a bőrvizsgálatok néha kiválthatják az anafilaxiát.
Allergiás vérvizsgálatok
Sokféle vérvizsgálat létezik, a feltételezett allergéntől függően. A vérvizsgálatra gyakran sokféle ok miatt van szükség, és kiváló alternatíva a bőrvizsgálatokhoz - magyarázza Dr. Soffer.
A vérvizsgálat segíthet az ételreakciókat kiváltó specifikus allergén fehérjék azonosításában is - ezt a fajta vizsgálatot allergén komponens tesztnek hívják - mondja Dr. Wright. Például, ha gyermekének tejallergiája van, akkor egészségügyi szolgáltatója felhasználhatja gyermeke kórtörténetét és az alkatrészvizsgálat eredményeit annak megállapítására, hogy gyermekének minden formában kerülnie kell a tejet, vagy gyermeke képes lehet-e tolerálni a sülteket tejtermékek, például sütik, sütemények vagy muffinok.
Gyermekének vért vesz, és allergiás teszt eredményeket kap, miután egy labor feldolgozza azokat - általában egy-két nap alatt. Allergológusa vérvizsgálatokat javasolhat, ha gyermeke nagyon érzékeny az allergénekre, mert nincs kockázata a mellékhatásoknak.
Megszüntetési étrend tesztek
Ételallergia gyanúja esetén az allergológusok nagyon korlátozott étrendet javasolhatnak, amely kiküszöböli bizonyos ételeket, amelyek káros reakciót okozhatnak.
A leggyakoribb ételallergének a tej, a tojás, a földimogyoró, a diófélék, a búza, a szója, a hal és a kagyló. CSINÁLNI . Az allergológusok egy hétig vagy annál hosszabb ideig javasolhatják az eliminációs étrendet, és felügyelik a reakciókat, amikor az ételeket eltávolítják. Ha az eliminációs étrendet túl nehéz betartani, vagy ha az allergológus gyanítja, hogy gyermeke túlnőtt egy ételallergián, kipróbálhat egy élelmiszer-kihívást - kontrollált körülmények között kis mennyiségű gyanús ételt ad a reakció mérésére.
Miután megtudtuk, hogy a betegnek mi az allergiája a kezelés első célja, hogy elkerülje a tüneteket okozó dolgokat - magyarázza Dr. Soffer. A családokkal azon dolgozunk, hogy miként ellenőrizhetjük gyermekük környezetét. Ha ez nem hatékony, akkor gyakran szükség van gyógyszeres kezelésre vagy allergiás felvételekre.
Félelmetes, ha azt gyanítja, hogy gyermekének allergiája lehet, de minél előbb azonosítja, mi okozza valójában a tüneteket, annál hamarabb meghatározhatja a kezelési tervet ezek kiküszöbölésére - és visszatérhet a normális élethez.
Mennyibe kerül egy allergiateszt?
Az allergiás teszt költsége 60 dollártól több ezer dollárig terjedhet, ezért fontos, hogy orvosával együttműködve válassza ki a gyermekének megfelelő teszteket. A bőrtesztek 60 és 300 dollár között mozognak. A vérvizsgálatok 200-1000 dollárba kerülhetnek a ABIM Alapítvány . A lefedettségtől függően az egészségbiztosítás lefedheti vagy nem fedezheti ezeket a vizsgálatokat.
A gyógyszertári kedvezménykártyák, például a SingleCare, segítenek csökkenteni az allergiás gyógyszerek, például a Zyrtec (cetirizin), az Allegra (fexofenadin), a Claritin (loratadin) vagy a Benadryl (difenhidramin) árát.