1. és 2. típusú cukorbetegség: Mi a különbség?
EgészségnevelésAz 1. és a 2. típusú cukorbetegség okai | Elterjedtség | Tünetek | Diagnózis | Kezelések | Rizikó faktorok | Megelőzés | Mikor kell orvoshoz fordulni | GYIK | Erőforrások
Körülbelül 10-ből 1 ember cukorbeteg a CDC . 2018-ban 34,2 millió amerikai diagnosztizált cukorbetegséget, ami a lakosság 10,5% -a. A cukorbetegségnek négy típusa van: prediabetes, 1. típusú, 2. típusú és terhességi cukorbetegség. A prediabéteszben vagy terhességi cukorbetegségben (terhesség alatt cukorbetegségben) szenvedők veszélyeztetettek a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásában. A 2-es típusú cukorbetegség sokkal gyakoribb, mint az 1-es típusú, de fontos tudni a különbséget, ha nagyobb a kockázata bármilyen típusú cukorbetegség kialakulásának. Ebben a cikkben megvitatjuk az 1. és 2. típusú cukorbetegség közötti különbségeket és hasonlóságokat.
Okoz
1-es típusú cukorbetegség
Az emberi testnek inzulinra van szüksége, amely a hasnyálmirigyben készül. Az inzulin segíti a sejteket a vércukor befogadásában és az energia felhasználásában. Ha nincs inzulin, a vércukor a véráramban marad, ahelyett, hogy a sejtekbe kerülne, ami magas vércukorszinthez vezet, és súlyos egészségügyi szövődményeket és testkárosodást okoz.
Az 1-es típusú cukorbetegség akkor fordul elő, amikor az emberek nem termelnek elegendő inzulint; az inzulintermelő hasnyálmirigy béta-sejt elpusztítása miatt következik be - magyarázta Sunitha Posina , MD, NYC székhelyű igazgatósági képesítéssel rendelkező belgyógyász. Az esetek többsége autoimmun, ami azt jelenti, hogy a tested megtámadja és elpusztítja az inzulint termelő hasnyálmirigy-sejteket, és ezért nem fog annyi inzulint termelni.
Miért támadja meg a test a saját sejtjeit? A kutatók ebben az időben még mindig nem egészen biztosak. Egy kiváltó ok, például egy vírusnak való kitettség, támadást okozhat a test sejtjein, ami ezután az 1-es típusú cukorbetegség kialakulásához vezet.
2-es típusú diabétesz
Az inzulin a bűnös a 2-es típusú cukorbetegség esetén is. A 2-es típusú cukorbetegségben azonban a sejtek nem reagálnak megfelelően az inzulinra, ami inzulinrezisztenciát okoz. A hasnyálmirigy továbbra is termel inzulint, azonban nem termel elegendő inzulint, vagy a szervezet nem használja hatékonyan. Ezért a vércukorszint emelkedik. Az inzulinrezisztencia korai szakaszát ún prediabetes és végül 2-es típusú cukorbetegséggé válhat.
A magas vércukorszint nagyon komoly probléma. Károsítja a testet, és egyéb egészségügyi problémákat okozhat, beleértve a szívbetegségeket, a vesebetegségeket vagy a látásvesztést.
Nem világos, amikor egyes emberek inzulinrezisztenciában szenvednek, de a kutatók úgy vélik, hogy genetikai tényezők, környezeti tényezők és életmódbeli tényezők (ideértve a túlsúlyt és a kevés testmozgást) is hozzájárulhatnak.
A 2-es típusú cukorbetegség leggyakrabban felnőtteknél fordul elő, olyannyira, hogy egykor felnőttkori cukorbetegségnek hívták. Most azonban a 2-es típusú cukorbetegséget diagnosztizálják néhány gyermeknél. Nem inzulinfüggő cukorbetegségnek is hívják, ami szintén pontatlan, mivel egyes betegeknél bizonyos esetekben inzulinra lehet szükség cukorbetegségük kezeléséhez.
Az 1. és a 2. típusú cukorbetegség okai | |
|---|---|
| 1-es típusú cukorbetegség | 2-es típusú diabétesz |
| Autoimmun betegség, amikor a szervezet megtámadja a hasnyálmirigy béta sejtjeit, leállítva vagy csökkentve az inzulin termelést. | A sejtek nem reagálnak megfelelően az inzulinra az inzulinrezisztencia eredményeként. A hasnyálmirigy folyamatosan több inzulint termel, de nem szabályozza hatékonyan a vércukorszintet. |
Elterjedtség
1-es típusú cukorbetegség
A 34 millió cukorbeteg felnőtt közül csak 5% -10% ezen emberek 1-es típusú cukorbetegségben szenvednek, így kevésbé gyakori, mint a 2-es típusú cukorbetegség. Becslések szerint 187 000 20 évnél fiatalabb gyermek és serdülő élt 1-es típusú cukorbetegségben 2015-ben.
2-es típusú diabétesz
A cukorbetegség leggyakoribb formája a 2-es típusú cukorbetegség, a 34 millió felnőtt 90–95% -a 2-es típusú cukorbetegségben szenved. A cukorbetegség előfordulása az életkor előrehaladtával növekszik. A férfiaknak és a nőknek kb. Azonos az előfordulási aránya, de az előfordulás magasabb az amerikai indiánoknál és az alaszkai bennszülötteknél. A fekete és a spanyol populációknál is gyakrabban fordul elő cukorbetegség, mint a nem spanyol fehéreknél.
1. és 2. típusú cukorbetegség prevalenciája | |
|---|---|
| 1-es típusú cukorbetegség | 2-es típusú diabétesz |
|
|
ÖSSZEFÜGGŐ: A cukorbetegség statisztikája
Tünetek
Egyes tünetek átfedik az 1. és a 2. típusú cukorbetegséget. Ezek a tünetek a következők:
- Gyakori vizelés, különösen éjszaka
- Rendkívüli szomjúság vagy éhség
- Megmagyarázhatatlan fogyás
- Homályos látás
- Fáradtság
- Száraz bőr
- Lassan gyógyuló sebek
- Gyakoribb fertőzések a csökkent immunrendszer miatt
1-es típusú cukorbetegség
Az 1-es típusú cukorbetegség tüneteinek megjelenése gyakran néhány hétig vagy hónapig tart, és bármely életkorban megkezdődhet. Az 1-es típusú cukorbetegségnek a fent felsorolt tünetei vannak a gyomorfájás, hányinger vagy hányás mellett. A tünetek még a korai szakaszban is súlyosak lehetnek. Ha tüneteket észlel, azonnal forduljon orvoshoz, mivel ezek az egészségügyi problémák végzetesek lehetnek.
2-es típusú diabétesz
A 2-es típusú cukorbetegség tünetei magukban foglalják a fent felsoroltakat, valamint a kezek bizsergését vagy zsibbadását láb . Ezek a tünetek idővel kialakulnak, ezért hosszabb időbe telhet észrevenni őket. Máskor a tünetek észrevétlenek maradhatnak. Emiatt létfontosságú a vércukorszint rendszeres vizsgálata, ha fennáll a kockázati tényezők bármelyike: túlsúlyos, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő, 45 évnél idősebb családtagok vagy inaktivitás esetén.
1. és 2. típusú cukorbetegség tünetei | |
|---|---|
| 1-es típusú cukorbetegség | 2-es típusú diabétesz |
|
|
Diagnózis
1-es típusú cukorbetegség
Különböző teszteket végeznek az egészségügyi szolgáltatók, ha az 1. típusú cukorbetegség gyanúja merül fel. Az egyik teszteli az autoantitesteket, ami azt jelzi, hogy a test támadja-e önmagát. Ezek az autoantitestek 1-es típusú cukorbetegségben vannak, de 2-es típusúak nem. Ketonok a vizeletében is tesztelni fogják.
2-es típusú diabétesz
Négy lehetséges tesztet végezhet, amelyet orvosa elvégezhet a vércukorszint ellenőrzésére. Ezek a következőket tartalmazzák:
- A1C teszt : Ez a vizsgálat az elmúlt két-három hónap vércukorszintjének átlagát méri. Az 5,7% alatti tesztek normálisak, az 5,7% -6,4% a prediabetes mutatója, a 6,5% vagy annál magasabb pedig a cukorbetegség.
- Az éhomi vércukor teszt: Ehhez a vérvizsgálathoz az előző este kezdve koplal (nem eszik). A cukorbetegek számára a normális vércukorszint 99 mg / dl vagy alacsonyabb lesz. A 100 és 125 mg / dl közötti tartomány szokásos a prediabéteszben szenvedőknél, és a magas, 126 mg / dl vagy annál magasabb vércukorszint jelzi a cukorbetegség diagnózisát.
- Glükóz tolerancia teszt : A glükóz-tolerancia teszthez Ön is böjtöl, ha nem eszik előző este. Ezután leveszi a vérét, hogy lássa az éhomi vércukorszintjét. Ezután cukros cukorfolyadékot fog inni, és a vércukorszintjét óránként, legfeljebb három órán keresztül ellenőrizzük. Két órával a normális vércukorszint 140 mg / dl vagy alacsonyabb, 140–199 mg / dl prediabétest jelez, magasabb szint pedig cukorbetegséget.
- Véletlen vércukor teszt: Véletlenszerű vércukor-teszt bármikor elvégezhető, és nem igényel böjtöt. Ha a vércukorszintje meghaladja a 200 mg / dl-t, ez cukorbetegségre utal.
Leggyakrabban a A1C ezekben a napokban vagy éhomi vércukorszint-teszt a cukorbetegség diagnosztizálásához, mondja Dr. Posina.
1. és 2. típusú cukorbetegség diagnózisa | |
|---|---|
| 1-es típusú cukorbetegség | 2-es típusú diabétesz |
|
|
Kezelések
1-es típusú cukorbetegség
Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedők nem termelnek inzulint, ezért inzulininjekciókat vagy inzulinpumpát igényelnek, amely minden nap kezeli a vércukorszintjüket. Az egészségügyi szolgáltató végigvezeti Önt a szükséges inzulinszint meghatározásában. Az inzulinkezelés segít fenntartani a normális vércukorszintet 80-130 mg / dl körül, hacsak nem ettél, és akkor a normális szint akár két órán át akár 180 mg / dl is lehet.
Az 1-es típusú cukorbetegeknek az inzulin felhasználása mellett a vércukorszint szabályozásához egészséges étrendet kell követniük, és figyelniük kell a szénhidrát-, zsír- és fehérjebevitelt. Az egészséges testsúly fenntartása és a testmozgás szintén hozzájárul az 1-es típusú cukorbetegek kimenetelének javításához.
Ígéretes eszköz az 1-es típusú cukorbetegség kezelésében a mesterséges hasnyálmirigy . Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) által 2016 szeptemberében jóváhagyott eszköz automatikusan ellenőrzi a vércukorszintet, és szükség esetén inzulint szállít.
2-es típusú diabétesz
A 2-es típusú cukorbetegség kezelésének legjelentősebb része az egészséges életmód megváltoztatása. A változások közé tartozik a fogyás, az egészséges táplálkozás és a rendszeres testmozgás. Az ember testtömegének 5–10% -os fogyása csökkentheti a vércukorszintet. Az egészséges étrend sok zöldséggel, gyümölccsel és rostdal, kevesebb szénhidrát- és telített zsírtartalmú étel mellett szintén segíthet a vércukorszint szabályozásában. A gyakori testmozgás szintén létfontosságú lesz, mivel természetesen csökkenti a vércukorszintet. Az életmód egyéb változásai között szerepelhet a stressz kezelése és az elegendő alvás.
A vércukorszint ellenőrzése és a gyógyszerek a kritikus elemei a 2-es típusú cukorbetegség kezelésének. A vércukorszint-ellenőrzés gyakorisága személyenként változik, és a kezelési tervtől függ. Ha a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő személy inzulinfüggő, naponta többször ellenőriznie kell vércukorszintjét. Míg néhány ember egyedül diétával és testmozgással képes kezelni a cukorbetegséget, mások gyógyszeres kezelésre és inzulinterápiára szorulhatnak.
A gyógyszerek a következők lehetnek:
- Az American Diabetes Association ajánlja metformin mint a 2-es típusú cukorbetegség kezelésének előnyös terápiája. Metformin egy generikus gyógyszer, amelyet diétával és testmozgással együtt alkalmaznak a vércukorszint-szabályozás javítására a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőtteknél. Glucophage márkanevekkel jár, Riomet , Tréfa , és Fortamet . Úgy működik, hogy csökkenti a máj glükóztermelését és javítja a szervezet inzulinhasználati képességét.
- DPP-4 inhibitorok , beleértve a Tradjentát (linagliptin) vagy Januvia (szitagliptin), a vércukorszint csökkentésével működik.
- GLP-1 receptor agonisták általában olyan betegeknél alkalmazzák, akik nem képesek tolerálni vagy használni a metformint. Injekciós gyógyszerek, amelyek segítenek csökkenteni a vércukorszintet. A GLP-1 receptor agonisták közé tartoznak Victoza (liraglutid) és Ozempic (szemaglutid).
- Meglitinides csökkentse a véráramban az egyszerű cukrok (glükóz) számát a hasnyálmirigy inzulintermelésének növelésével. Ebben a kategóriában néhány gyakori gyógyszer a következőket tartalmazza: repaglinid és Starlix ( nateglinid ).
- SGLT2 inhibitorok csökkentse a vércukorszintet a vesék segítségével, hogy a vizelettel eltávolítsa a cukrot a testből. Két gyakori SGLT2 inhibitor tartozik Boldogság (dapagliflozin) és Jardiance (empagliflozin).
- Szulfonilureák olyan gyógyszerek egy csoportja, amelyek miatt a szervezet több inzulint választ ki. Ilyenek például Glynase ( gliburid ) és Glükotrol ( glipizid ).
- Tiazolidinedionok (TZD) csökkenti a test inzulinrezisztenciáját is. A gyakori gyógyszerek közé tartozik Avandia (roziglitazon) és ApCsel ( pioglitazon ).
- Vérnyomás elleni gyógyszerek a cukorbetegség kezelésében is gyakori, mivel 3-ból cukorbeteg emberből 2-nél is magas a vérnyomás.
1. és 2. típusú cukorbetegség kezelése | |
|---|---|
| 1-es típusú cukorbetegség | 2-es típusú diabétesz |
|
|
ÖSSZEFÜGGŐ: Cukorbetegség elleni gyógyszerek és kezelések
Rizikó faktorok
1-es típusú cukorbetegség
A kockázati tényezők nem olyan egyértelműek az 1-es típusú cukorbetegség szempontjából. Azonban kevés ismert kockázati tényező létezik.
- Családi történelem: Kicsit nagyobb a kockázata az 1-es típusú cukorbetegség kialakulásának, ha húgod, testvéred vagy szüleid 1-es típusú cukorbetegségben szenvednek.
- Kor: Az 1-es típusú cukorbetegség bármely életkorban előfordulhat, de leggyakrabban gyermekeknél és fiatal felnőtteknél diagnosztizálják. Emiatt korábban hívták fiatalkori cukorbetegség vagy fiatalkori cukorbetegség.
- Verseny: A fehér embereknél gyakrabban van 1-es típusú cukorbetegség, mint a fekete-amerikaiaknál és a latin-amerikaiaknál.
2-es típusú diabétesz
Azok a személyek, akiknek a legnagyobb a 2-es típusú cukorbetegség kockázata, a következők:
- Prediabetes: A prediabétessel diagnosztizáltak nagyobb valószínűséggel alakulnak ki cukorbetegségben.
- Súly : A túlsúlyosak kockázata nagyobb, mint az egészséges BMI-vel.
- Kor : A 45 éves és idősebb egyéneknél gyakrabban diagnosztizálják a 2-es típusú cukorbetegséget.
- Családi történelem: Nagyobb a kockázata a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának, ha húgod, testvéred vagy szüleid 2-es típusú cukorbetegségben szenvednek.
- Tétlenség: A heti kevesebb mint háromszor végzett testedzés ismert tényező.
- Gesztációs cukorbetegség : Nagyobb a kockázata a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának, ha egy nő terhességi cukorbetegségben szenved, vagy csecsemője születéskor kilenc vagy több fontot nyomott.
- Verseny : Bizonyos fajok nagyobb kockázatnak vannak kitéve, beleértve a fekete-amerikaiakat, a spanyol / latin-amerikaiakat, az amerikai indiánokat és az alaszkai bennszülötteket
1. és 2. típusú cukorbetegség kockázati tényezői | |
|---|---|
| 1-es típusú cukorbetegség | 2-es típusú diabétesz |
|
|
Megelőzés
1-es típusú cukorbetegség
Sajnos az 1-es típusú cukorbetegségről jelenleg nincs ismert megelőzés.
2-es típusú diabétesz
Az egészséges életmód megváltoztatása késleltetheti a 2-es típusú cukorbetegség kialakulását, megelőzheti, sőt egyes esetekben meg is fordíthatja. A megelőzés magában foglalja a túlsúlyos fogyást, a rendszeres testmozgást és az egészséges táplálkozási szokásokat.
Hogyan lehet megelőzni az 1-es és a 2-es típusú cukorbetegséget | |
|---|---|
| 1-es típusú cukorbetegség | 2-es típusú diabétesz |
| Egyik sem |
|
Mikor kell orvoshoz fordulni 1. vagy 2. típusú cukorbetegség esetén
Ha bármilyen cukorbetegség tünete van, azonnal keresse fel az egészségügyi szolgáltatót, mivel a tünetek súlyosak és életveszélyesek lehetnek. Rendszeresen ellenőriznie kell az egészségügyi szolgáltatót is a cukorbetegség ellátásának előrehaladásának figyelemmel kísérése érdekében.
Gyakran feltett kérdések a cukorbetegséggel kapcsolatban
Melyik a rosszabb: 1. vagy 2. típusú cukorbetegség?
Az 1. és a 2. típusú cukorbetegség súlyos egészségügyi következményekkel járhat, ha nem kezelik megfelelően. Minden ember más és egyedi, ezért lehetetlen megmondani, melyik a rosszabb.
ÖSSZEFÜGGŐ: A cukorbetegség felmérése 5 betegből 1 betegnél alacsonyabb életminőséget mutat
Lehet-e a 2-es típusú cukorbetegségből 1-es típusú?
Nem, az 1. és a 2. típusú cukorbetegségnek különböző okai vannak. Mivel azonban hasonló tüneteik vannak, téves diagnózis lehetséges.
Szüksége van az 1. vagy a 2. típusú cukorbetegségre inzulinra?
Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedők inzulinfüggő cukorbetegségnek tekinthetők, mivel vércukorszintjük szabályozásához mindig inzulinra lesz szükségük. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők egy része függ az inzulintól, mások azonban egészséges életmód követésével és inzulin nélküli gyógyszeres kezeléssel kezelik.
Megfordítható az 1-es típusú cukorbetegség?
Mivel az 1-es típusú cukorbetegek nem tudnak inzulint termelni, jelenleg nincs mód a megfordítására.
Milyen ételek károsak a cukorbetegek számára?
A cukrokká bomló cukrokat és szénhidrátokat kerülni kell, és mértékkel kell fogyasztani, mivel a vércukorszint emelkedését okozhatja. Ezek a tüskék egészségügyi komplikációkhoz vezethetnek.
Erőforrások
- Országos diabétesz statisztikai jelentés , CDC
- A mesterséges hasnyálmirigy javítja az 1-es típusú cukorbetegség kezelését , Országos Egészségügyi Intézetek











