A pajzsmirigy problémáinak megértése terhesség alatt
Egészségnevelés Anyai kérdésekTerhes vagy - gratulálok!
Tudtad, hogy a tested kilenc hónapos nagy változásokon megy keresztül, de erre nem voltál felkészülve. Őrülten fáradtnak, émelygőnek és kényelmetlenül székrekedésnek érzi magát. A súlygyarapodásod is kontrollon kívül esik. Minden normális? Talán. De ezek a pajzsmirigy problémájának jelei is lehetnek.
A pajzsmirigy egy kicsi, pillangó alakú mirigy a nyak elején, a torok tövében. Ez a test endokrin rendszerének része, egy olyan mirigy-sorozat, amely a test szinte minden sejtjét és szervét befolyásolja. Lehet, hogy pajzsmirigye apró, de az általa termelt hormonok - a tiroxin (T4) és a trijód-tironin (T3) - felelősek számos fő testi folyamatért, például az anyagcseréjének (a test kalória- és energiafelhasználásának) szabályozásáért, a testhőmérsékletért , valamint a szív, az emésztés és az izom funkciói.
Amikor a pajzsmirigy nem termel elegendő pajzsmirigyhormont, akkor megvan, amit az orvosok hívnak pajzsmirigy alulműködés , vagy a pajzsmirigy alulműködése. A pajzsmirigy túlműködése vagy a pajzsmirigy túlműködése akkor fordul elő, ha a pajzsmirigyhormonok szintje túl magas.
Nem teljesen megértett okok miatt a nők sokkal nagyobb eséllyel, mint a férfiak pajzsmirigy diszfunkció . Valójában, A pajzsmirigy betegségben szenvedők 80% -a nő —És a terhesség az általa termelt hormonok kaszkádjával trükkös időszak lehet a női pajzsmirigy számára. Az Amerikai Pajzsmirigy Szövetség nagyjából arról számol be A terhes nők 3% -a terhesség alatt pajzsmirigy alulműködése van. A pajzsmirigy túlműködése kevesebbet érint 100-ból 1 terhes nő - mondja a Stanford Children's Health.
Mi a kapcsolat a pajzsmirigy és a terhesség között?
Magzatának egészséges pajzsmirigyhormonra van szüksége a megfelelő növekedéshez - különösen a terhesség első trimeszterében, az idegrendszer és az agy fejlődése során. Normális, egészséges terhesség esetén a pajzsmirigy megnagyobbodik, és a HCg-hormon keringő szintjének növekedésével serkentve több pajzsmirigyhormont termel - akár 50% -kal többet .
Ez fontos, látva, hogy a baba nem képes teljesen előállítani annyi pajzsmirigyhormont, hogy kb 18-20 hetes terhesség , jegyzi meg az Országos Cukorbetegség és Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete (NIDDK). De ha pajzsmirigy-rendellenessége van, akkor a pajzsmirigyhormonok nem növekednek megfelelően, és tünetek jelentkezhetnek - mondja Tina Nguyen MD, az anyai-magzati orvos adjunktusa az UCLA David Geffen Orvostudományi Karán.
Kinek van nagy kockázata?
A terhesség alatt a nőket általában nem vizsgálják pajzsmirigy-betegség szempontjából, kivéve, ha bizonyos kockázati tényezők vannak. Ezek tartalmazzák:
- Ha családjában kórelőzményben vannak pajzsmirigy-rendellenességek
- Autoimmun rendellenessége van (például 1-es típusú cukorbetegség vagy rheumatoid arthritis)
- Pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek szedése (hipertireózis esetén) vagy radioaktív jód (pajzsmirigyrák kezelésére) szedése
- Pajzsmirigy műtéten vagy sugárzáson át a nyak környékén
Beszéljen orvosával, ha megfelel ezeknek a kritériumoknak.
A pajzsmirigy problémái befolyásolhatják a terhességet?
A pajzsmirigyhormonok - legyen az túl sok vagy túl kevés - mélységesen befolyásolhatják a terhességet.
Hyperthyreosis terhesség alatt
A hyperthyreosis, bár terhesség alatt ritka, problémákat okozhat mind anyának, mind babájának. Tartalmazzák:
- Preeclampsia (olyan állapot, amely terhesség alatt nagyon magas vérnyomást okoz)
- Korai szállítás
- Alacsony születési súly
- Vetélés
Mi okozza a pajzsmirigy túlműködését terhesség alatt?
A hyperthyreosis leggyakoribb oka a terhesség alatt a Graves-kórnak nevezett autoimmun állapot. Az állapot antitestek (az immunrendszer által termelt vérfehérjék, hogy idegen anyagokkal küzdjenek, és néha nem teljesen világos okokból, még az egészséges szövetek és szervek is) megtámadják a pajzsmirigyet. Ennek eredményeként a pajzsmirigy túlműködik és fokozza a pajzsmirigyhormonok termelését.
A hyperthyreosis tünetei
A hyperthyreosis tünetei a következők:
- Vékony, törékeny haj
- Ingerlékenység
- Kellemetlenül meleg érzés
- Kidülledő szemek
- Izomgyengeség
- Gyors pulzus
- Fogyás
- Golyva, amely egy megnagyobbodott pajzsmirigy, amely kidudorodásként jelenik meg a nyakon
Forduljon orvosához, ha hyperthyreosis tüneteit tapasztalja. Alapján Stanford Gyermekegészségügy , súlyos, kontrollálatlan pajzsmirigy-túlműködés végzetes lehet egy leendő anyuka számára. A terhesség alatt hyperthyreosisban szenvedő nők szülés után is tapasztalhatják a szülés utáni pajzsmirigy-gyulladást vagy a pajzsmirigy gyulladását.
A hyperthyreosis és a terhesség kezelése
Az első vonalbeli gyógyszer a pajzsmirigy túlműködésének kezelésére a terhesség alatt propiltiouracil , szerint a Endokrin Társaság . A gyakori pajzsmirigy-gyógyszer Tapazole ( metimazol ) születési rendellenességeket okozhat, ha a terhesség alatt túl korán veszik be.
Pajzsmirigy alulműködés és terhesség
Az orvosok a hipotireózist két kategóriába sorolják: nyílt és szubklinikai. Szerint a Amerikai Pajzsmirigy Szövetség , akkor nyilvánvaló hypothyreosis kategóriába sorolják, ha a T4 szintje alacsony, de egy másik hormon, az úgynevezett pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) magas. A szubklinikai hypothyreosis enyhébb eset, és akkor fordul elő, amikor a TSH-szintje magas, de a T4-szintje normális.
A túl kevés pajzsmirigyhormon számos problémát okozhat nőknek és fejlődő csecsemőiknek. A kezdőknek a Indian Journal of Endocrinology and Metabolism , ha kezeletlen hypothyreosisban szenvedő nő vagy, akkor több problémád lesz a teherbeeséssel, mivel a rendellenesség szabálytalan peteérést okozhat. Ha teherbe esik, magasabb lesz a vetélés és a terhességi szövődmények, például a preeclampsia, a vérszegénység és a szülés utáni túlzott vérzés (szülés utáni hemmorhage). Dimes márciusa beszámol arról, hogy a kezeletlen hypothyreosisban szenvedő anyáktól született csecsemőknek nagyobb a kockázata:
- Koraszülés
- Halott születés és halál az élet első hetében
- Problémák fizikai és szellemi fejlődésükkel
Mi okozza a pajzsmirigy alulműködését terhesség alatt?
A terhesség alatti hypothyreosis leggyakoribb oka egy autoimmun betegség, az úgynevezett Hashimoto thyreoiditis. Ez egy olyan állapot, amikor a szervezet idegen betolakodóként téveszti el a pajzsmirigy sejtjeit, gyullad a pajzsmirigy és károsítja sejtjeit olyan mértékben, hogy nem képes elegendő pajzsmirigyhormont előállítani.
Nem a terhesség okozza az állapotot - vagy valóban bármilyen pajzsmirigy-rendellenességet - jegyzi meg Cheryl R. Rosenfeld, DO, a Amerikai Klinikai Endokrinológusok Egyesülete (AACE) . Ez az, hogy először a terhesség alatt fedezhető fel. A nők többségének immunrendszere a terhesség alatt hajlamos elcsendesedni, magyarázza, ezért az autoimmun pajzsmirigy-betegség legtöbb esete olyan betegség, amely már fennálló betegségben nyilvánvalóvá válik, és amelyet később diagnosztizálnak.
A hypothyreosis tünetei
A hypothyreosis gyakori tünetei sok mindent utánoznak a terhesség korai szakaszában, ami azt jelenti, hogy könnyedén hiányolhatja őket. Tartalmazzák:
- Rendkívüli fáradtság
- Hányingerem van
- Székrekedés
További jelek:
- Hajhullás
- Száraz bőr / törékeny körmök
- Izomgyengeség / görcsök
- Légszomj fizikai aktivitással
- Rekedtes hang
- Duzzanat
- Golyva
Ne habozzon felhívni ezeket a tüneteket egészségügyi szolgáltatójára. A pajzsmirigy alulműködés egyéb jelei, amelyeket mindenképpen nem szabad figyelmen kívül hagyni, állandóan hidegek, nagy súlygyarapodás és / vagy a pulzus lassulása mondja Dr. Nguyen.
Pajzsmirigy alulműködés és terhesség kezelése
Egészségügyi szolgáltatója tesztelheti pajzsmirigyhormonszint egyszerű vérvizsgálattal. Ha a pajzsmirigy alulműködést korán elkapják és kezelik, a legtöbb nő egészséges terhességi eredménnyel járhat. A választott kezelés az úgynevezett gyógyszer Synthroid ( levotiroxin ), amely helyettesíti a T4-et, amelyet a testednek természetesen készítenie kell. (A T3-at nem használják a magzati agy fejlődésében, ezért terhesség alatt nem kell bevennie.)
A [levotiroxin] még fontosabb a terhesség alatt, mondja Omayra Qujano-Vega, orvos , a Paloma Health endokrinológusa, egy olyan online orvosi gyakorlat, amelyet kizárólag a pajzsmirigy alulműködésre fordítottak. Dr. Qujano-Vega szerint ez az egyetlen gyógyszer a hypothyreosis kezelésére, amelyet az FDA A terhességi kategóriának minősített, vagyis nincsenek kockázatok a magzatra nézve. Még a legtöbb szülés előtti vitamin terhességi kategóriája is B, bár rendkívül biztonságosak és ajánlottak.
ÖSSZEFÜGGŐ: Hypothyreosis kezelések és gyógyszerek
Kíváncsi a természetes gyógymódokra? Senki sem tekinthető biztonságosnak és hatékonynak a terhesség alatt történő használatra, mondja Dr. Rosenfeld.A levotiroxin kezelés és a többi ezer gyógyszer legjobb árához használja a SingleCare kedvezménykártya .











