Kapcsolódnak-e a depresszió és a szívbetegségek?

Egészségnevelés

Valószínűleg hallottad már, hogy az elhízás, a dohányzás és a cukorbetegség növeli a szív- és érrendszeri problémák valószínűségét. Ugyanígy magas koleszterinszint, előrehaladott életkor és családtörténet. Most van egy másik nagy kockázati tényező a szívbetegségekre, és ez az egyik 17,3 millió felnőtt amerikai együtt élni: depresszió.

A depresszió, amely állapot hosszan tartó szomorúság és az egyszer kellemes tevékenységek iránti érdeklődés elvesztése jellemzi, mélyreható hatása a testre . Energiavesztést, étvágyváltozást, alvászavarokat, koncentrálási nehézségeket és - egyre több tanulmány során kiderül - szívbetegséget okozhat.

Kutatás megállapította, hogy a depresszióban szenvedő felnőtteknél 64% -kal nagyobb az esély a szívbetegségek kialakulására, mint a depresszió nélküli emberekre. Más tanulmányok közelebb hozzák a kockázatot 80% . Sőt, a depresszióban és szívbetegségben szenvedőknél 59% -kal nagyobb a szívroham vagy a szívbetegség halálának kockázata, mint nem depressziós társaiknál. A American Heart Association (AHA) most azt javasolja, hogy a szívbetegeket vizsgálják meg depresszió miatt.

A depresszió akár ugyanolyan fontos kockázati tényező lehet a szívrohamban, mint például a cukorbetegség, a dohányzás, a magas vérnyomás és az elhízás. David Corteville, orvos , a Rochester Regionális Egészségügyi Sands-Constellation Heart Institute klinikai kardiológusa.

Hogyan hat a depresszió a szívre

Hogyan befolyásolhatja mentális egészsége a szív egészségét? A tudósok úgy gondolják, hogy sokféle lehet.

• Életmódbeli tényezők: Nem nagy meglepetés, hogy nehéz motivált maradni a jó étkezéshez és a testmozgáshoz, ha nem érzi jól magát. A depresszióban szenvedők nagyobb valószínűséggel esznek túlzásban és nem mozognak, mint a lakosság körében. És tudjuk, hogy az elhízás és az inaktivitás a szívbetegségek két mozgatórugója.
• Gyulladás : A depresszió alacsony fokú gyulladást okoz a szervezetben. Ez a gyulladás szűkítheti az artériákat, és valószínűbbé teheti, hogy a lepedék (az artériák koleszterin lerakódásai) elszakadnak az artériák falától, eltömítve ezzel az ereket és megszakítva a vér áramlását a szívbe.
• Trombocita összecsomósodása: A vérlemezkék a vér apró sejtjei, amelyek szükségesek a véralvadáshoz. Kutatás azt mutatja, hogy a depressziós embereknél általában reaktívabb vérlemezkék vannak, vagyis nagyobb valószínűséggel alakulnak ki olyan vérrögök, amelyek akadályozzák a szív véráramlását.
• Szívritmuszavarok: Úgy tűnik, hogy a depresszió megnöveli az pitvarfibrilláció kialakulásának esélyét, an szabálytalan szívverés . A tudósok nem pontosan tudják, miért, de gyanítják, hogy a depresszióban szenvedőknél gyakran megfigyelhető megnövekedett gyulladásszint tényező lehet.

A szívbetegség okozhat depressziót?

Életveszélyes állapot, például szívbetegség, az első számú gyilkos Amerikában , köteles megszámlálni bárki mentális egészségét.

Becslések szerint [a szívbetegek] 20% -ának van depressziója, és akár kétharmadának is depressziója van a szívroham , mondja Todd Hurst, orvos kardiológus az arizonai Phoenix-i Banner Egyetem Orvosi Központjában. Ennek oka valószínűleg több oka lehet, például társadalmi elszigeteltség, fájdalom, betegség, alacsonyabb funkcionális állapot, félelem, szorongás és bizonytalanság.

A szívműtétek után fokozott a depresszió kockázata is. Ezen betegek 30-40% -ában alakul ki depresszió, kommentálja Dr. Corteville. Ez magasabb, mint az általános népesség.

A szívinfarktus utáni depresszió másik lehetséges tényezője? Néhány tanulmány rámutat a szívbetegségek kezelésére használt gyógyszerekre.

Bétablokkolók [a vérnyomás csökkentésére és a szervezet stressz hormonjának adrenalin-szabályozására használt gyógyszerek], mint pl atenolol , metoprolol ,és karvedilolegyes vizsgálatokban a depresszió megnövekedett kockázatával jártak együtt, de nem mind, mondja Dr. Hurst. További vizsgálatokra van szükség, mielőtt bármilyen határozott következtetést levonnánk.

És bár a béta-blokkolók növelhetik a depresszió kockázatát, fontos megjegyezni, hogy előnyeik meghaladják a kockázataikat.

A béta-blokkolókról kimutatták, hogy megfordítják a szívelégtelenséget, és a szisztolés nyomás minden 10 Hgmm-es csökkenése körülbelül 50% -kal csökkenti a szívroham és a stroke valószínűségét - magyarázza Carl Tong, MD, Ph.D. , kardiológus és docens a Texas A&M Egyetemi Orvostudományi Főiskolán .

A depresszió kezelése csökkenti a szívbetegségek kockázatát?

Ésszerű, hogy ha a depressziót kontrollálja, akkor csökkenti a szívbetegségek kockázatát.

Egy tanulmányban depressziós emberek kezelték antidepresszánsok vagy terápia előtt a szívbetegség tüneteinek kialakulása 48% -kal csökkentette a szívbetegség kockázatát.

A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók vagy SSRI-k (az antidepresszánsok egy csoportja) biztonságosnak és hatékonynak bizonyultak szívbetegekben - mondja Dr. Corteville. Sok szívbeteg több gyógyszert is szed, és figyelembe kell vennünk a gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatásokat. Az SSRI-k közül a legkevesebb gyógyszer-gyógyszer interakcióval rendelkezik eszcitalopram és szertralin . Wellbutrin szintén biztonságosnak bizonyult.

A terápiáról a kognitív viselkedésterápia (CBT) bizonyult a leghatékonyabbnak a depresszió kezelésében, és első vonalbeli terápiának kell tekinteni. A CBT a pszichoterápia egy olyan formája, amely segít az embereknek a negatív gondolatokat vagy érzelmeket pozitívabbá formálni. A CBT és az SSRI kombinálása hatékonyabbnak bizonyult [a depresszió kezelésében], mint csak az egyik vagy a másik alkalmazása, magyarázza Dr. Corteville. A depresszió kezelése csökkenti a kardiovaszkuláris események, például a szívroham, stroke és a halál.

A kockázat csökkentése

Bármely súlyos egészségi állapot kockázatának csökkentése gyakran abból áll, amit az egészségügyi szolgáltatók a Life’s Simple 7-nek hívnak:

1. Egészséges táplálkozás
2. Fizikailag aktív.
3. A dohányzásról való leszokás
4. A vérnyomás szabályozása
5. Tartás vércukor csekken
6. Az egészséges koleszterinszint fenntartása
7. Egészséges súlytartományban maradni

A következetes aerob testmozgás ugyanolyan hatékonynak bizonyult, mint az antidepresszáns szedése - mondja Dr. Tong. Az AHA hetente 150 perc közepes intenzitású aerob testmozgást javasol (például gyors élvezet), vagy hetente 75 perc intenzív testmozgást. Ezenkívül az aktivitás segíthet a vérnyomásban, a vércukorszintben és az egészséges testsúlyban.

A kutatások azt mutatják, hogy a szívrohamok 80% -kal, a stroke pedig 50% -kal csökkentek azoknál, akik mind a hét tényezőt optimalizálják azokhoz képest, akik nem, mondja Dr. Hurst. Ez mindannyiunkra vonatkozik, függetlenül attól, hogy depressziónk van-e vagy sem. A depresszió kezelése azonban valószínűleg megkönnyítené valaki életmódjának megváltoztatását.

Ha depressziója van, győződjön meg arról, hogy kiértékelték-e szívbetegségében. És ha szívbetegsége van, győződjön meg róla, hogy az depresszió miatt szűrjük át . A depresszió és a szívbetegség gyakran kéz a kézben jár, és mindegyik hatékony kezelése megfelelő szívgyógyszerekkel és antidepresszánsokkal javíthatja általános életminőségét - fizikailag és mentálisan is.